亚洲免费av电影一区二区三区,日韩爱爱视频,51精品视频一区二区三区,91视频爱爱,日韩欧美在线播放视频,中文字幕少妇AV,亚洲电影中文字幕,久久久久亚洲av成人网址,久久综合视频网站,国产在线不卡免费播放

        ?

        淋巴瘤患者外周血EB 病毒檢測(cè)及分型的臨床意義

        2024-02-29 07:36:50霍佳佳
        工業(yè)微生物 2024年1期
        關(guān)鍵詞:病毒檢測(cè)病毒感染淋巴瘤

        霍佳佳

        江蘇省溧陽市溧城鎮(zhèn)衛(wèi)生院,江蘇 溧陽 213300

        淋巴瘤是一種常見的惡性腫瘤,病毒感染在其產(chǎn)生和發(fā)展的過程中發(fā)揮著重要的作用。特別是Epstein-Barr(EB)病毒,其感染效果已經(jīng)得到廣泛認(rèn)可。這與淋巴瘤的發(fā)生、發(fā)展和預(yù)后密切相關(guān)。因此,在淋巴瘤的診斷與臨床管理中,外周血EB 病毒檢測(cè)及分型已成為一個(gè)備受關(guān)注的焦點(diǎn),并且具有重要的臨床意義。本文將探討淋巴瘤患者外周血EB病毒檢測(cè)及分型的臨床意義,以期為醫(yī)生和患者提供更準(zhǔn)確的診斷依據(jù)和個(gè)體化的治療策略。

        1 一般資料與方法

        1.1 一般資料

        此次納入研究的淋巴瘤患者共100 例,男女各50 例,在開展研究前對(duì)所有患者全部進(jìn)行了病理學(xué)診斷,按照2016 年更新的《WHO 造血和淋巴組織腫瘤分類》進(jìn)行分類,100 例患者中顯示HL、BNHL、T/NK-NHL 的患者各有21、56、23 例。在患者治療方面選用了一線方案,HL 患者采用了ABVD方案,B 細(xì)胞型非霍奇金淋巴瘤治療采取了RCHOP 方案,根據(jù)非霍奇金淋巴瘤亞型和分期的不同,還可以考慮采用其他方案,如DA-EPOCH-R 方案、Bendamustine 和Rituximab 等。

        1.2 研究方法

        此研究對(duì)100 例患者進(jìn)行了外周血的EB 病毒檢測(cè),并以>0 copies/ml 作為判定標(biāo)準(zhǔn),來核對(duì)病毒檢測(cè)結(jié)果是否為陽性,并進(jìn)行了1 型和2 型的分型。最后通過對(duì)EBV-DNA 檢測(cè)結(jié)果與淋巴瘤患者病情發(fā)展與治療效果之間的關(guān)聯(lián)進(jìn)行分析,為臨床診斷提供了更準(zhǔn)確的預(yù)后評(píng)估依據(jù)。

        1.3 納入標(biāo)準(zhǔn)及排除標(biāo)準(zhǔn)

        納入標(biāo)準(zhǔn):①經(jīng)組織學(xué)或細(xì)胞學(xué)證實(shí)的淋巴瘤患者;②患者自愿參加本研究并簽署知情同意書。

        排除標(biāo)準(zhǔn):①其他伴隨疾病或感染;②并發(fā)其他惡性腫瘤。

        1.4 觀察指標(biāo)

        研究的觀察指標(biāo)包括:EB 病毒血清學(xué)檢測(cè)結(jié)果:使用特定抗原和抗體對(duì)患者外周血中的EB 病毒進(jìn)行檢測(cè),包括EB 病毒DNA、EB 病毒抗原等。EB 病毒分型結(jié)果:根據(jù)檢測(cè)結(jié)果判斷EB 病毒是屬于A、B、C 還是其他分型。

        2 結(jié)果

        2.1 EBV-DNA 外周血檢出率

        在納入的100 例患者中,有69 例(69%)患者的檢測(cè)結(jié)果為EBV-DNA 陽性。進(jìn)一步分析發(fā)現(xiàn),21例HL 患者中EB 病毒的檢出率為71.4%(15/21)、56 例B-NHL 患者的EB 病毒檢出率為67.86%(38/56)、23 例T/NK-NHLEB 患者的病毒檢出率為69.7%(16/23),具體情況見表1。

        表1 不良預(yù)后因素與EBV-DNA 之間的關(guān)系(%)

        2.2 淋巴瘤患者EB 病毒與近期療效的關(guān)系

        試驗(yàn)結(jié)果顯示,100 例患者中,EBV-DNA 陽性患者的總緩解率為69.6%(48/69),EBV-DNA 陰性患者的總緩解率為90.32%(28/31)。鑒于患者數(shù)量較多且治療方法存在差異,為進(jìn)一步了解淋巴瘤患者EB 病毒與最近療效之間的關(guān)系,本研究選擇用CHOP/R-CHOP 方案治療了4 個(gè)月的46 例B-NHL患者以及用ABVD 方案治療了4 個(gè)月的HL 患者(19 例),這一選擇有助于減輕不同治療方案、療程和療效的干擾,以便深入探討EBV-DNA 在特定治療方案下的預(yù)后評(píng)估價(jià)值。研究結(jié)果顯示,在46 例B-NHL 患者中,EBV-DNA 陽性組的總緩解率為60.7%(17/28),而EBV-DNA 陰性組的總緩解率為88.9%(16/18)(P<0.05)。在19 例HL 患者中,EBVDNA 陽性組的總緩解率為46.2%(6/13),而EBVDNA 陰性組的總緩解率為100%(6/6),(P<0.05)(見表2)[1]。這些發(fā)現(xiàn)表明,在特定治療方案下EBVDNA 可能對(duì)預(yù)后評(píng)估存在顯著影響。

        表2 淋巴瘤患者EB 病毒與近期療效的關(guān)系

        2.3 EB 病毒的1 型和2 型分型

        根據(jù)分型標(biāo)準(zhǔn),通過擴(kuò)增產(chǎn)物片段的長度可以分辨出I 型和Ⅱ型EB 病毒。I 型病毒擴(kuò)增產(chǎn)物的片段長度為153 bp,而Ⅱ型病毒擴(kuò)增產(chǎn)物的片段長度為246 bp。如果同時(shí)出現(xiàn)兩種類型的條帶,說明患者同時(shí)感染了I 型和Ⅱ型。69 例EBV-DNA 陽性患者中有68 例(98.6%)患者顯示感染了Ⅱ型EB 病毒,而僅有1 例(1.4%)患者為I 型和Ⅱ型的混合感染,該名女性患者最終診斷結(jié)果是患有彌漫大B 細(xì)胞淋巴瘤。這些結(jié)果提示在該樣本中,Ⅱ型EB 病毒感染更為常見,并且可能與該女性患者的彌漫大B細(xì)胞淋巴瘤有關(guān)。

        3 討論

        EB 病毒(Epstein-Barr virus,EBV),也被稱為人類單純皰疹病毒4 型,是一種廣泛存在于人類身體中的病毒。EB 病毒與淋巴瘤密切相關(guān)。外周血EB病毒檢測(cè)有助于判斷淋巴瘤患者是否感染有EB 病毒,并可以評(píng)估其感染程度和活躍性。多項(xiàng)研究證實(shí),EB 病毒感染在淋巴瘤的發(fā)生與發(fā)展中起到了重要的作用。

        研究顯示,69 例EBV-DNA 陽性患者中有68例(98.6%)患者顯示為Ⅱ型EB 病毒感染,而僅有1例(1.4%)患者為I 型和Ⅱ型混合感染,也就是說在淋巴瘤患者中Ⅱ型EB 病毒感染較為常見。從對(duì)EBV 感染與淋巴瘤不良預(yù)后因素的分析研究中可以得出結(jié)論,外周血中EB 病毒核酸檢測(cè)陽性的淋巴瘤患者的近期療效明顯較差。同時(shí),這些陽性患者還呈現(xiàn)出了更多不良預(yù)后因素[2]。結(jié)果顯示了EBV 感染對(duì)淋巴瘤患者預(yù)后的不利影響,其可能會(huì)成為一個(gè)預(yù)測(cè)不良預(yù)后的重要指標(biāo)。對(duì)于表現(xiàn)出EB病毒核酸陽性的淋巴瘤患者,臨床醫(yī)生應(yīng)該充分考慮他們存在的不良預(yù)后因素,并根據(jù)個(gè)體情況量身制定更加有效的治療方案。

        猜你喜歡
        病毒檢測(cè)病毒感染淋巴瘤
        預(yù)防諾如病毒感染
        中老年保健(2022年1期)2022-08-17 06:14:30
        HIV相關(guān)淋巴瘤診治進(jìn)展
        傳染病信息(2022年3期)2022-07-15 08:24:12
        2021下半年加州鱸病毒檢測(cè)總結(jié)與建議
        認(rèn)識(shí)兒童淋巴瘤
        豬細(xì)小病毒感染的防治
        基于WinPcap的校園網(wǎng)ARP病毒檢測(cè)防御系統(tǒng)設(shè)計(jì)與實(shí)現(xiàn)
        豬瘟病毒感染的診治
        GeXP多重RT-PCR技術(shù)在呼吸道病毒檢測(cè)中的應(yīng)用
        鼻咽部淋巴瘤的MRI表現(xiàn)
        磁共振成像(2015年5期)2015-12-23 08:52:50
        HIV感染者血漿、尿液巨細(xì)胞病毒檢測(cè)的臨床分析
        果冻国产一区二区三区| 999国内精品永久免费观看| 大香伊蕉国产av| 毛片无码高潮喷白浆视频| 亚洲综合精品一区二区三区| 久久国产在线精品观看| 99精品国产丝袜在线拍国语| 成人免费ā片在线观看| 中文字幕大乳少妇| 亚洲美女主播内射在线| 夜夜夜夜曰天天天天拍国产| 国产亚洲av综合人人澡精品| 亚洲精品aⅴ无码精品丝袜足| 日韩亚洲在线一区二区| 日本护士xxxxhd少妇| a级国产乱理伦片在线播放| 国产精品九九九久久九九| 人妖系列在线免费观看| 久久不见久久见www日本网| 中国内射xxxx6981少妇| 久久国产精99精产国高潮| 国产视频一区二区三区久久亚洲| 日本丰满少妇裸体自慰| 亚洲日韩国产精品第一页一区| 日韩av无卡无码午夜观看| 久久精品免费视频亚洲| 香港三日本三级少妇三级视频| 日日摸夜夜添夜夜添无码免费视频| 99久久免费国产精品| 国产人成午夜免电影观看| 亚洲一区二区三区在线| 音影先锋中文字幕在线| 亚洲精品无码成人a片| 国产精品一区2区三区| 中文字幕高清视频婷婷| 亚洲日韩久久综合中文字幕| 国产精品原创巨作AV女教师| 日本福利视频免费久久久| 一本久久a久久免费综合| 精品久久久中文字幕人妻| 欧美亚洲另类国产18p|