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        兩例犬傳染性肝炎的診療報告

        2024-02-22 14:34:30陳蒙鄭強(qiáng)
        云南畜牧獸醫(yī) 2024年1期

        陳蒙,鄭強(qiáng)

        (黑龍江八一農(nóng)墾大學(xué)動物科技學(xué)院,黑龍江 大慶 163319)

        犬腺病毒(CAV)隸屬于腺病毒科哺乳動物腺病毒屬,無囊膜,呈球狀,直徑70~80nm。分為兩個血清型,犬腺病毒1型(CAV-1)主要引起犬肝臟敗血病變,以及狐貍的腦炎[1];犬腺病毒2型(CAV-2)主要引起犬傳染性腹瀉和傳染性喉氣管炎。1925年Green等[2]在患有腦炎病的狐貍中發(fā)現(xiàn)了CAV-1,1962年Dithfield等[3]在患有傳染性喉氣管炎的患犬中發(fā)現(xiàn)了CAV-2,兩者均可凝集人的O型紅細(xì)胞,且在基因和抗原方面高度相似,核苷酸同源性極高。該病在全球范圍均可發(fā)生,多發(fā)于幼犬,一年四季均可發(fā)病,幼犬感染后死亡率高達(dá)40%,而成年犬很少有臨床癥狀表現(xiàn)。病毒存在于患犬的口鼻分泌物、糞尿等排泄物中,主要通過寄生蟲以及被污染的飼料、飲水傳播,也可經(jīng)胎盤垂直傳播,病毒在康復(fù)犬只的體內(nèi)可存活6個月[4]。CAV對外界環(huán)境具有較強(qiáng)的抵抗力,能抵抗高溫、低溫、干燥環(huán)境,在4℃環(huán)境下可存活8~9個月,在56℃的高溫環(huán)境中仍可存活30min,對氯仿、乙醚等不敏感,對氫氧化鈉、碘酚等敏感。病毒從口腔和鼻腔黏膜進(jìn)入犬體內(nèi),然后在淋巴結(jié)、扁桃體等免疫器官中進(jìn)行增殖,經(jīng)血液循環(huán)后在體內(nèi)廣泛傳播,引發(fā)毒血癥。同時對體內(nèi)靶器官造成感染,其中肝臟損害最嚴(yán)重,可發(fā)生慢性肝炎、退行性變化等,腎臟的持續(xù)排毒導(dǎo)致康復(fù)犬只的間質(zhì)性腎炎[5]。

        1 病例情況

        病例1:田園犬,雄性,3月齡,體重2.5kg,腋下溫度40.3℃。該犬于就診前2d發(fā)病,食欲減退,嘔吐物中帶有血樣,精神沉郁,弓背站立;角膜混濁,眼部有大量分泌物;觸診腹部緊張。

        病例2:泰迪犬,雄性,6月齡,體重2.8kg,腋下溫度40.5℃。該犬就診前腹瀉嘔吐,精神萎靡,呼吸急促,腹部有出血點;兩側(cè)角膜渾濁,有藍(lán)色薄膜包裹,齒齦和眼結(jié)膜有出血點,頭頸部水腫;觸診腹部有波動感。

        2 實驗室檢查

        2.1 血常規(guī)

        對兩只患犬進(jìn)行血常規(guī)檢測,檢測異常結(jié)果見表1。結(jié)果顯示:病例1和病例2的白細(xì)胞總數(shù)、中性粒細(xì)胞百分比、紅細(xì)胞總數(shù)以及血小板總數(shù)均降低。此外,病例1的中性粒細(xì)胞數(shù)及淋巴細(xì)胞比率降低,病例2的血紅蛋白含量降低。結(jié)果分析顯示病犬可能發(fā)生病毒感染。

        表1 兩只病犬的血常規(guī)檢測異常結(jié)果

        2.2 血清生化檢測

        采集兩只病犬的血液,經(jīng)離心后收集血清加入血液生化分析儀中,異常結(jié)果見表2。結(jié)果顯示:病例1和病例2的總膽紅素、天冬氨酸轉(zhuǎn)移酶、丙氨酸轉(zhuǎn)移酶、堿性磷酸酶均高于正常值。此外,病例1的白蛋白、球蛋白含量降低。該結(jié)果表明兩只患犬處于肝炎階段,肝功能損傷嚴(yán)重。

        表2 兩只病犬的血清生化檢測異常結(jié)果

        2.3 病原診斷

        為了進(jìn)一步對該病進(jìn)行確診,選用犬細(xì)小病毒、犬瘟熱病毒、犬腺病毒快速檢測試劑盒。取病例1和病例2的新鮮糞樣檢測犬瘟熱和犬細(xì)小病毒,取口鼻分泌物檢測犬腺病毒。檢測結(jié)果見表3,確診兩例病犬犬腺病毒均為陽性,犬細(xì)小病毒和犬瘟熱病毒均為陰性。

        表3 病原診斷結(jié)果

        3 治療

        上述兩例病犬主要采取抗病毒、抗菌消炎、止吐止瀉、合理補(bǔ)液等措施進(jìn)行治療。

        病例1:第1天皮下注射止血敏0.5mL,犬傳染性肝炎高免疫血清6mL,干擾素40萬IU,三磷酸腺苷40mg。靜脈注射肝復(fù)肽10mg,10%葡萄糖注射液250mL+維生素K 30mg+維生素C 20mg,氯化鈉注射液50mL+血漿球蛋白10mL+氨芐青霉素30mg,5%葡萄糖注射液50mL+白蛋白300mg??诜翁?50mg/片)2片。

        第2—3天病犬嘔吐減輕,精神狀態(tài)有所恢復(fù),治療方案同第1天。

        第4天病犬采食少量犬糧,未見嘔吐腹瀉。治療方法:皮下注射犬傳染性肝炎高免疫血清6mL,干擾素40萬IU,三磷酸腺苷40mg。靜脈注射10%葡萄糖注射液150mL+維生素K 30mg+維生素C 20mg,氯化鈉注射液50mL+血漿球蛋白10mL+氨芐青霉素30mg,5%葡萄糖注射液50mL+白蛋白300mg??诜翁?片。

        第5—6天病犬的狀況明顯好轉(zhuǎn),角膜水腫狀況明顯消退。治療方法:皮下注射犬傳染性肝炎高免疫血清6mL,干擾素40萬IU。靜脈注射10%葡萄糖注射液150mL+維生素K 30mg+維生素C 20mg,氯化鈉注射液50mL+血漿球蛋白10mL+氨芐青霉素30mg??诜翁?片。

        第7天病犬的各項指標(biāo)幾乎恢復(fù)正常,精神狀況良好,后續(xù)每天口服肝泰樂2片,每周復(fù)查一次。

        病例2:第1—2天皮下注射止血敏0.5mL,痛立定0.4mL,犬傳染性肝炎高免疫血清6mL,干擾素40萬IU。靜脈注射肝復(fù)肽10mg,輸血50mL,10%葡萄糖注射液250mL+維生素K 30mg+維生素C 20mg,氯化鈉注射液50mL+血漿球蛋白10mL+氨芐青霉素30mg+維生素B120.2mg,5%葡萄糖注射液50mL+白蛋白300mg??诜翁?片。

        第3—5天病犬食欲未見恢復(fù),體溫有所下降,可視黏膜黃染未見改善。治療方法:肌內(nèi)注射頭孢唑啉鈉80mg。皮下注射止血敏0.5mL,痛立定0.4mL,犬傳染性肝炎高免疫血清6mL,干擾素40萬IU。靜脈注射肝復(fù)肽10mg,10%葡萄糖注射液250mL+維生素K 30mg+維生素C 20mg,氯化鈉注射液50mL+血漿球蛋白10mL+氨芐青霉素30mg+維生素B120.2mg??诜翁?片。

        第6—8天病犬精神狀態(tài)好轉(zhuǎn),采食少量犬糧,未見嘔吐腹瀉。治療方法:皮下注射痛立定0.4mL,干擾素100萬IU。靜脈注射10%葡萄糖注射液250mL+維生素K 30mg+維生素C 20mg,氯化鈉注射液50mL+血漿球蛋白10mL+氨芐青霉素30mg+維生素B120.2mg??诜翁?片。

        第9天患犬精神良好,各項指標(biāo)恢復(fù)正常,可出院靜養(yǎng)。

        4 討論

        犬傳染性肝炎病毒主要在犬、狐貍之間傳播,是一種嚴(yán)重危害犬健康的傳染病,一年四季均可發(fā)病,多發(fā)于幼齡犬,發(fā)病后死亡率高。在診療時要與犬細(xì)小病毒和犬瘟熱病毒進(jìn)行鑒別診斷,常用血清生化檢測以及犬腺病毒快速檢測試劑盒進(jìn)行確診。臨床上發(fā)現(xiàn)該病時,要遵循早發(fā)現(xiàn)、早治療的原則,通過抗病毒、止血、止吐、止瀉等方法對癥治療[6]。使用血漿球蛋白、維生素和酶等活性物質(zhì),改善患犬的體液微循環(huán),制止出血等;使用干擾素、高免血清等增強(qiáng)患犬抗病毒的能力;使用葡萄糖、氨基酸、生理鹽水補(bǔ)液,以補(bǔ)充能量,調(diào)節(jié)電解質(zhì)平衡,改善肝臟損傷。由于該病缺乏特效治療藥物,及時免疫是預(yù)防該病的主要手段。免疫時常將犬五聯(lián)弱毒苗作為首選疫苗,在犬兩月齡時首免,兩個月后進(jìn)行二次免疫,之后每年免疫一次,增加犬的抵抗力[7]。

        犬傳染性肝炎主要通過胎盤、分泌物、媒介寄生蟲傳播,所以要保持飼養(yǎng)場所干凈衛(wèi)生,定期消毒、驅(qū)蟲等。在發(fā)現(xiàn)該病時要及時將病犬隔離,同時用氫氧化鈉、0.3%的過氧乙酸對使用過的用具、飼料、飲水消毒,以切斷病毒的傳播。對于新引進(jìn)的犬,隔離一個月后,方可進(jìn)行混群飼養(yǎng)。在飼養(yǎng)犬只期間,提高犬糧的營養(yǎng),科學(xué)飼喂,加強(qiáng)觀察,一旦發(fā)病,及時治療,提升治療的效果。

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