何怡

耳鳴，是一種在無(wú)外界聲音刺激的情況下，主觀聽(tīng)到持續(xù)聲響的癥狀。它是由聽(tīng)覺(jué)感受器及其傳導(dǎo)路徑的病理性刺激或聽(tīng)覺(jué)中樞病變所致，聽(tīng)到的聲音包括嗡嗡聲、嘶嘶聲、轟隆聲等，而且通常是持續(xù)或間歇性的。耳鳴并不是一種獨(dú)立的疾病，而是一種癥狀，可能是由聽(tīng)力損失、內(nèi)耳疾病、循環(huán)系統(tǒng)問(wèn)題、神經(jīng)系統(tǒng)問(wèn)題等導(dǎo)致的。

耳鳴伴隨的信號(hào)和癥狀因個(gè)體而異，取決于耳鳴的原因和嚴(yán)重程度。以下是一些可能伴隨耳鳴的常見(jiàn)信號(hào)：①聽(tīng)到嗡嗡聲、嘶嘶聲、吱吱聲等。這些聲音可能是連續(xù)的或間歇性的。②聽(tīng)力下降。一些人可能伴隨著聽(tīng)力下降，尤其是在耳鳴發(fā)作時(shí)。聽(tīng)力下降可能是耳鳴的原因之一。③頭暈或眩暈。在某些情況下，耳鳴可能伴隨著頭暈或眩暈感，特別是在患內(nèi)耳疾的情況下，如美尼爾氏癥。④耳朵有堵塞感。有些人可能感覺(jué)耳朵被堵塞，盡管實(shí)際上沒(méi)有物體存在，這種感覺(jué)可能伴隨著耳鳴發(fā)生。⑤有耳痛或不適感。一些耳鳴患者可能經(jīng)歷耳朵的疼痛或不適感。⑥焦慮和失眠。耳鳴可能引起焦慮和失眠，患者可能因?yàn)殡y以忍受的聲音而感到疲憊不堪，日常生活和睡眠受影響。⑦耳鳴的節(jié)奏與脈搏相關(guān)。一些耳鳴患者可能會(huì)注意到耳鳴的節(jié)奏與自身脈搏的節(jié)奏有關(guān)，這提示可能與血液循環(huán)或血管問(wèn)題有關(guān)。

需要注意的是，這些信號(hào)并非一定會(huì)同時(shí)出現(xiàn)，而且某些信號(hào)也可能是其神經(jīng)系統(tǒng)問(wèn)題的癥狀。如果有這些信號(hào)，建議盡早咨詢(xún)神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生或耳鼻喉科醫(yī)生，進(jìn)行全面評(píng)估和診斷。

引起耳鳴的原因很多，常見(jiàn)的包括：①聽(tīng)力損失。高音聽(tīng)力損失是發(fā)生耳鳴的主要原因之一。當(dāng)聽(tīng)力受損，大腦可能會(huì)補(bǔ)償這一損失，產(chǎn)生一些虛假的聲音，即耳鳴。這種情況常見(jiàn)于年齡相關(guān)性聽(tīng)力下降、噪聲暴露過(guò)度及聽(tīng)力器官的其他疾病。②內(nèi)耳疾病。內(nèi)耳的一些疾病如美尼爾氏癥或耳蝸炎，可能導(dǎo)致耳鳴。美尼爾氏癥通常伴隨有眩暈、聽(tīng)力損失和耳鳴，是一種內(nèi)耳慢性疾病。③循環(huán)系統(tǒng)問(wèn)題。血液循環(huán)不良可能通過(guò)影響內(nèi)耳供血而引起耳鳴。高血壓、動(dòng)脈硬化等循環(huán)系統(tǒng)問(wèn)題可能導(dǎo)致血液供應(yīng)不足，對(duì)聽(tīng)覺(jué)器官產(chǎn)生負(fù)面影響。④神經(jīng)系統(tǒng)問(wèn)題。耳鳴與中樞神經(jīng)系統(tǒng)的異常活動(dòng)有關(guān)。這可能包括聽(tīng)覺(jué)神經(jīng)的異常放電或中樞神經(jīng)系統(tǒng)中處理聲音的部分被異常激活。

耳鳴是一種常見(jiàn)的癥狀，治療方法多，但每個(gè)人的情況可能存在差異，因此最好在治療前咨詢(xún)醫(yī)生，獲得專(zhuān)業(yè)建議。下面是一些常見(jiàn)的預(yù)防和治療方法。

在預(yù)防上，第一，保持耳朵清潔衛(wèi)生。輕柔地清潔耳朵，避免使用硬物挖耳。使用棉簽時(shí)要小心，不要插入耳道過(guò)深，以免損傷耳朵周?chē)慕M織或神經(jīng)。在游泳前使用合適大小的耳塞，防止泳池水和細(xì)菌進(jìn)入耳朵引起感染。第二，在洗澡時(shí)避免洗發(fā)水進(jìn)入耳朵，以免導(dǎo)致耳朵感染。如果出現(xiàn)耳朵出血等異常情況，應(yīng)立即就醫(yī)進(jìn)行全面檢查，并遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療。第三，放松心情、保證足夠的睡眠和休息、遠(yuǎn)離噪聲環(huán)境、戒煙戒酒等。

在治療上，耳鳴治療包括營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)、擴(kuò)血管、改善微循環(huán)、理療、針灸等。這些治療方法可能會(huì)因個(gè)體情況而異，因此最好在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行?？偟膩?lái)說(shuō)，針對(duì)耳鳴，早診斷和早治療非常重要。

編輯|郭緒書(shū)