精神疾病是指在各種因素影響下,大腦功能失調(diào)導(dǎo)致認(rèn)知、情感、意志和行為等精神活動(dòng)出現(xiàn)不同程度障礙,容易反復(fù)發(fā)作。常見的精神疾病有強(qiáng)迫癥、抑郁癥、精神分裂癥等。青少年也會(huì)出現(xiàn)精神疾病,主要治療方法有心理治療、藥物治療等。精神疾病患者住院治療期間,有時(shí)會(huì)出現(xiàn)拒藥、藏藥、假服藥等行為。不規(guī)律服藥會(huì)影響患者的治療效果。因此,服藥護(hù)理是精神疾病患者護(hù)理中的重要內(nèi)容。本文將說明精神疾病患者要堅(jiān)持規(guī)律服藥重要性。
大量臨床統(tǒng)計(jì)資料顯示,大多數(shù)精神疾病的復(fù)發(fā)與患者自行停藥有關(guān)。很多患者在接受正規(guī)治療后,癥狀有所緩解,認(rèn)為不必再繼續(xù)服藥而擅自停藥。實(shí)際上,精神疾病的治療需要長時(shí)間服用藥物,以鞏固和維持治療效果,在癥狀緩解、自我感覺良好后,也不能擅自停藥。而是需要謹(jǐn)記規(guī)律服藥的重要性,按時(shí)復(fù)診,接受長期治療。
堅(jiān)持服藥是治療和防止精神疾病復(fù)發(fā)的重要治療措施。未堅(jiān)持服藥的精神疾病患者會(huì)出現(xiàn)一定程度的復(fù)發(fā)。堅(jiān)持服藥對(duì)精神疾病的預(yù)后有較大影響。藥物在血液中維持一定濃度時(shí),才能有效控制疾病,藥物被吸收后,血藥濃度開始升高,5~6個(gè)半衰期后血藥濃度達(dá)到了穩(wěn)態(tài),當(dāng)達(dá)到某一水平后藥物開始發(fā)揮效果,堅(jiān)持規(guī)律服藥才能達(dá)到良好的治療效果,從而使精神疾病患者有較好的預(yù)后及防止疾病復(fù)發(fā)。
1.遵循醫(yī)囑
在精神疾病的治療過程中,遵循醫(yī)囑是藥物管理的首要原則?;颊邞?yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)生的指示服藥,不得擅自更改藥物劑量、頻次或停藥。醫(yī)囑是基于患者的具體病情、體質(zhì)和治療目標(biāo)而制訂的,患者應(yīng)充分信任醫(yī)生的專業(yè)判斷,并嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑,確保藥物發(fā)揮最佳療效,同時(shí)減少不必要的風(fēng)險(xiǎn)。
2.定時(shí)定量
定時(shí)定量是藥物管理的重要原則之一。患者應(yīng)確保每天在同一時(shí)間服藥,并按照醫(yī)生規(guī)定的劑量服用。定時(shí)服藥有助于維持藥物在體內(nèi)的穩(wěn)定濃度,從而保證療效的持續(xù)性。定量服藥能確保藥物劑量的準(zhǔn)確性,避免因藥物過量或不足導(dǎo)致的風(fēng)險(xiǎn)。患者應(yīng)嚴(yán)格遵守定時(shí)定量的服藥原則,確保藥物管理的有效性。
3.監(jiān)測療效
監(jiān)測療效是藥物管理的重要環(huán)節(jié)。患者應(yīng)定期向醫(yī)生反饋藥物療效和不良反應(yīng)情況,以便醫(yī)生及時(shí)調(diào)整治療方案。監(jiān)測藥物療效有助于醫(yī)生了解患者病情的改善情況,為后續(xù)治療提供有力支持。同時(shí),監(jiān)測不良反應(yīng)能及時(shí)發(fā)現(xiàn)藥物給患者帶來的問題,確保用藥安全?;颊邞?yīng)積極配合醫(yī)生進(jìn)行療效監(jiān)測,以提高治療效果。
4.注意藥物相互作用
藥物相互作用可能導(dǎo)致藥物效果降低、不良反應(yīng)增多,甚至產(chǎn)生新的不良反應(yīng)。因此,患者應(yīng)告知醫(yī)生自己正在使用的其他藥物,包括處方藥、非處方藥和中藥等,以便醫(yī)生評(píng)估可能存在的藥物相互作用風(fēng)險(xiǎn)。患者應(yīng)遵循醫(yī)生的建議,避免同時(shí)使用可能產(chǎn)生相互作用的藥物,確保藥物的安全性。
5.保管藥物
妥善保管藥物是藥物管理的基本要求之一?;颊邞?yīng)將藥物存放在干燥、陰涼、通風(fēng)的地方,避免陽光直射和高溫。同時(shí),藥物應(yīng)放在兒童無法觸及的地方,以防止兒童誤食。此外,患者應(yīng)定期檢查藥物的保質(zhì)期和儲(chǔ)存條件,以確保藥物的有效性。妥善保管藥物有助于減少藥物丟失、損壞或誤用的風(fēng)險(xiǎn)。
6.服用藥物
檢查藥物:在服藥前,患者應(yīng)仔細(xì)檢查藥物的名稱、劑型、劑量等信息是否與醫(yī)囑一致,確保服用正確的藥物和劑量,避免誤用藥物或過量使用。
正確服藥:患者應(yīng)按照醫(yī)囑服藥,不得擅自更改劑量或頻次。正確服藥不僅有助于維持藥物在體內(nèi)的穩(wěn)定濃度,保證療效的持續(xù)性,還可以減少藥物不良反應(yīng)的發(fā)生。
觀察反應(yīng):在服藥后,患者應(yīng)注意觀察自己的身體狀況和藥物反應(yīng)。如出現(xiàn)不適或異常反應(yīng),應(yīng)及時(shí)就醫(yī),并向醫(yī)生報(bào)告用藥情況。這有助于醫(yī)生及時(shí)處理可能因藥物帶來的不良反應(yīng),確保患者安全。
護(hù)理人員給患者發(fā)放藥品時(shí)盡量完整保留藥袋,以便再次查對(duì)或有疑問時(shí)核查。落實(shí)患者服藥情況的檢查,杜絕患者藏藥、棄藥、假服藥等行為。有的患者服藥后立即去廁所或待護(hù)理人員離開后去廁所,將藥物吐出丟棄,同時(shí)回避護(hù)理人員的檢查。對(duì)于有吐藥史和有吐藥可能性的患者,服藥時(shí)將其置于護(hù)理人員的視線范圍內(nèi)觀察30分鐘。有的患者會(huì)將藥物藏在舌下、口唇和牙齒之間的縫隙中,對(duì)于有口腔藏藥史的患者,在其服藥后應(yīng)做好口腔檢查。有的患者會(huì)將藥物藏在指縫間,針對(duì)此類情況應(yīng)在其服藥后檢查雙手。有的患者會(huì)將藥物吐在服藥杯里,因此要對(duì)服藥杯要進(jìn)行檢查。一旦發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)藏藥、棄藥、假服藥等行為,護(hù)理人員應(yīng)做好工作交接和備注,發(fā)藥前可將藥物研碎后協(xié)助患者服用,必要時(shí)遵醫(yī)囑實(shí)施鼻飼服藥。
患者服藥后,護(hù)理人員應(yīng)密切觀察其變化情況,以便及時(shí)報(bào)告醫(yī)生處理患者的藥物不良反應(yīng)。多數(shù)患者首次服藥后會(huì)出現(xiàn)胃腸道反應(yīng),但在后續(xù)服藥治療中逐漸減輕至消失。及時(shí)處理患者因藥物不良反應(yīng)引起的不適,可以提高患者服藥治療依從性。
堅(jiān)持規(guī)律服藥對(duì)精神疾病患者來說,不僅能起到控制精神癥狀、穩(wěn)定情緒、治療疾病的作用,還能預(yù)防疾病復(fù)發(fā)、降低再次入院率、提高患者生活質(zhì)量。做好精神疾病患者的用藥護(hù)理,幫助患者早日恢復(fù)健康。