兒童不僅身體處于生長階段，牙齒也同樣處于生長的關(guān)鍵時(shí)期。牙齒是伴隨每個(gè)人一生的重要器官，關(guān)系到飲食和營養(yǎng)的攝取，口齒和語言的能力，以及面部的美觀。兒童時(shí)期的許多牙齒問題會(huì)對(duì)口腔健康乃至身心健康有著重要影響，有些家長不注意兒童牙齒健康，導(dǎo)致兒童牙齒發(fā)生齲齒等口腔問題。怎樣保護(hù)兒童的牙齒健康呢？了解并預(yù)防兒童牙齒問題是呵護(hù)牙齒健康的重要方式。

常見的兒童口腔疾病

常見的兒童口腔疾病包括齲齒、牙髓炎、牙齦炎、根尖周炎、口腔潰瘍、牙齒發(fā)育異常、牙齒外傷等。其中，齲病是兒童發(fā)病率最高的口腔疾病，特別是7～9歲學(xué)齡期兒童。而牙髓炎、牙齦炎、根尖周炎大都由齲病的發(fā)展引起。牙齦炎大部分是不潔性齦炎，多見于3～5歲不能掌握正確刷牙方法的兒童，因口腔衛(wèi)生差而引起牙齦炎。兒童牙外傷發(fā)病情況并不鮮見，幼兒牙外傷多發(fā)生在 1～2歲，因剛剛學(xué)走路，運(yùn)動(dòng)能力、平衡能力、反應(yīng)能力正處于發(fā)育階段；恒牙外傷多發(fā)生于 7～10歲，男孩多于女孩?？谇徽麊栴}也日益增多，許多兒童因牙齒排列不齊、咬合不良等問題而尋求正畸治療。

容易損傷兒童牙齒健康的行為

舔牙吐舌：一些兒童在換牙期間，總是忍不住用舌頭去舔松動(dòng)的乳牙或是新長出來的恒牙，還養(yǎng)成吐舌頭的壞習(xí)慣。如果經(jīng)常舔前牙，會(huì)導(dǎo)致前牙向前傾斜，牙齒之間縫隙加大，影響門牙的正常生長，形成下頜向前突的反合。如果舌頭同時(shí)舔上下前牙或經(jīng)常吐出，會(huì)使上下頜均向前移位，導(dǎo)致雙頜前突畸形。

偏側(cè)咀嚼：兒童乳牙脫落之后，一側(cè)牙齒的咀嚼功能就會(huì)受到影響，有些兒童會(huì)養(yǎng)成偏側(cè)咀嚼的習(xí)慣，也就是總用單側(cè)牙齒咀嚼食物。偏側(cè)咀嚼會(huì)導(dǎo)致臉型左右不對(duì)稱，也容易出現(xiàn)齲齒、牙齦紅腫等口腔問題。

口呼吸：正常情況下，都是用鼻子來進(jìn)行呼吸的，如果兒童患有鼻炎等鼻部疾病，會(huì)使鼻道不通順，從而容易形成用口呼吸的不良習(xí)慣。如果兒童長期用口呼吸，會(huì)導(dǎo)致舌頭和下頜后退，出現(xiàn)開唇露齒、上唇短厚等情況。

不良的睡眠習(xí)慣：有些兒童在睡覺時(shí)喜歡把手放在一側(cè)臉的下面，這種睡眠習(xí)慣會(huì)對(duì)兒童的面部對(duì)稱性產(chǎn)生影響。

睡前進(jìn)食：如果兒童總是在睡前進(jìn)食，不及時(shí)清潔口腔，殘留的糖分在細(xì)菌代謝的過程中就會(huì)不斷地產(chǎn)生乳酸，乳酸附著在牙齒上就會(huì)腐蝕牙齒，從而出現(xiàn)齲齒。

保護(hù)兒童牙齒健康的方法

1.幫助兒童養(yǎng)成正確刷牙的好習(xí)慣

當(dāng)幼兒的乳牙萌出多顆后，可以協(xié)助兒童每日清潔口腔2次，注意要清潔所有的牙面，尤其是接近牙齦緣的位置，也可以使用牙線幫助清潔牙齒縫隙，注意用牙線時(shí)不要太用力。

2～3歲的兒童可以學(xué)習(xí)自己刷牙，兒童年齡小很難把牙齒刷到位，家長可以一邊幫助一邊引導(dǎo)兒童刷牙，做好口腔的全面清潔?！皥A弧刷牙法”是比較適合幼兒的刷牙方法。具體操作方法：將刷毛放置在牙面上，輕壓刷毛，在牙面上畫圓圈，每個(gè)部位操作至少5次，刷前牙內(nèi)側(cè)時(shí)可以將牙刷豎放，上下輕刷，確保牙齒的各個(gè)面都刷到。兒童睡前刷牙十分重要，切不可忽視。

選擇大小適宜的軟毛兒童牙刷，可保護(hù)牙齦，但由于刷毛比較柔軟，牙刷的磨耗速度較快，牙刷的使用壽命在2～3個(gè)月。刷完牙后，把刷牙甩干，刷頭朝上放置。兒童4歲以后，推薦使用含氟牙膏。

2.窩溝封閉

一些家長看到兒童蛀牙（齲齒）不太在意，認(rèn)為乳牙反正要換，爛掉也沒太大影響。事實(shí)并不是這樣，齲齒如果不治療，不會(huì)自行愈合，齲壞的程度只會(huì)越來越嚴(yán)重，乳牙齲病還會(huì)影響恒牙的正常萌出，出現(xiàn)恒牙萌出過早、過遲，萌出位置和順序異常等問題。

窩溝封閉，即在牙齒的咬合面上涂布一層特殊的封閉劑，防止食物殘?jiān)图?xì)菌侵入。窩溝封閉的主要目的是預(yù)防齲齒，尤其是針對(duì)新長出的恒牙。牙齒咬合面上的窩溝深而窄，容易積累食物殘?jiān)图?xì)菌。窩溝封閉劑是一種高分子復(fù)合樹脂，可以在牙齒的表面尤其是窩溝位置進(jìn)行填充和密封，可有效防止食物殘?jiān)M(jìn)入并留存在窩溝內(nèi)，同時(shí)封閉劑可使窩溝內(nèi)原有細(xì)菌因斷絕營養(yǎng)而逐漸死亡，從而預(yù)防窩溝齲的發(fā)生。推薦6～8歲時(shí)進(jìn)行第一恒磨牙窩溝封閉，11～13歲時(shí)進(jìn)行第二恒磨牙的窩溝封閉。

3.牙齒涂氟

涂氟是將一種含有氟化物的凝膠涂在牙齒表面，類似于給牙齒穿了一層防護(hù)衣，新萌出的牙齒涂氟效果較好。由于新萌出的牙齒還處在繼續(xù)礦化過程中，涂氟能增加牙釉質(zhì)對(duì)酸的抵抗力，加強(qiáng)抗齲能力。

巴氏刷牙法

巴氏刷牙法可以全方位清潔牙齒，掌握正確的刷牙方法，才能達(dá)到徹底清潔牙齒和預(yù)防齲齒的目的。

巴氏刷牙法具體步驟：

①刷牙齒外側(cè)面和后牙內(nèi)側(cè)面時(shí)，牙刷的刷毛朝向牙根的方向，刷毛和牙齒側(cè)面成45°，輕輕加壓，使一部分刷毛進(jìn)入到牙齒和牙齦的縫隙中，清潔靠近牙齦部位的細(xì)菌。放置好牙刷的位置后，在2～3顆牙的范圍內(nèi)進(jìn)行水平短距離的顫動(dòng)至少5次后，再轉(zhuǎn)動(dòng)牙刷柄，輕輕刷牙側(cè)面，也就是刷上牙向下轉(zhuǎn)，刷下牙向上轉(zhuǎn)。整個(gè)動(dòng)作就是水平顫動(dòng)拂刷，在同一位置顫動(dòng)5次后拂刷1次，每個(gè)位置至少重復(fù)1次，再移到下1個(gè)位置。②刷前牙內(nèi)側(cè)面時(shí)，可以將刷柄豎起，用刷頭后部的刷毛接觸牙齦，下牙從下向上刷，上牙從上向下刷。③刷后牙咀嚼面時(shí)，就是把牙刷毛指向牙的咀嚼面，稍用力做前后來回刷。④刷最后1顆牙面時(shí)，要張大口，將刷柄豎起，使刷頭從下頜最后1顆牙的內(nèi)側(cè)面，沿著牙齦緣，轉(zhuǎn)過這顆牙的最后一個(gè)牙面，到達(dá)外側(cè)面。