■李耕（武漢市中醫(yī)醫(yī)院檢驗科）

過敏是很多人都會有的一種反應，有些人對花粉過敏，有些人對牛奶過敏。在生活中為了避免過敏，人們會選擇各種各樣的方式預防，但是過敏卻是防不勝防，即使做好了預防措施，但仍然有可能在某一時刻中招。那么你知道過敏是如何發(fā)生的嗎？該怎樣對過敏原進行檢測呢？

為什么會過敏

過敏免疫機能其實是人體對外界病毒病菌對抗的能力，呼吸道黏膜、皮膚、鼻毛屬于第一道防御，白細胞是第二道防御，可以通過制造抗體的方式抵御外來病原體。有些時候免疫系統(tǒng)會將某些無害物質也作為病原體一樣的壞分子進行抵御，此時便會產生過度性反應，即為過敏，臨床也將其叫作變態(tài)反應。過敏后患者會出現(xiàn)胃腸道反應、打噴嚏、流鼻涕、皮膚異常等表現(xiàn)，嚴重時會引發(fā)休克，不同過敏原癥狀表現(xiàn)不同。

常見過敏原

1.吸入式：如花粉、動物皮毛、香煙、粉塵、冷空氣等。2.食入式：如牛羊肉、牛奶、蔥姜蒜、海鮮等。3.接觸式：如紫外線、塑料、化妝品、金屬飾品、染發(fā)劑等。

過敏原檢測方法有哪些

1.過敏原特異性IgE 抗體檢測

特異性IgE 檢測能夠了解血液中該種抗體的含量水平，確定引起患者過敏的主要物質，對于速發(fā)型疾病而言檢測效果較好，如過敏性鼻炎、蕁麻疹、哮喘患者都可以進行檢測。特異性IgE 抗體水平高于正常值代表患者為容易過敏的體質，但是不一定會有過敏反應，檢驗后單項結果代表某種物質過敏的可能性，濃度高，代表患者在接觸這一物質時有較高的概率出現(xiàn)過敏反應，因此如果患者曾經出現(xiàn)過敏性休克癥狀可以通過特異性IgE 抗體檢測分析最有可能引起過敏的物質，在生活中加強預防，避免出現(xiàn)休克癥狀。

2.皮膚斑貼試驗

部分患者在接觸過敏物質后皮膚會出現(xiàn)一些明顯的癥狀反應，皮膚斑貼試驗是這一類過敏的檢驗金標準，可對化工原料、化學用品、化妝品過敏患者進行過敏原測試，適合應用在遲發(fā)性疾病中，如手部濕疹、職業(yè)性或者接觸性皮炎。皮膚斑貼試驗縱向貼于脊柱兩側，要求試驗區(qū)域皮膚正常，輕輕按壓斑試器，驅除內部空氣，讓試驗物保持均勻分布，并對該處進行標記，方便后續(xù)觀察。皮膚斑貼試驗主要是讓患者的皮膚和疑似過敏物質進行接觸，過敏物質在進入身體后會讓異性T 淋巴細胞活化，從而引起炎癥表現(xiàn)，根據(jù)接觸后皮膚的反應分析是否存在過敏問題。在測試時需要等待2 天將斑試器去除，于去除后的30分鐘進行觀察，等待3 天后再次復查。皮膚未出現(xiàn)反應代表患者對這一物質不過敏，如果有淡紅斑代表屬于可疑過敏原，輕度紅斑、浸潤并且存在少量丘疹代表過敏，如果出現(xiàn)了水腫性紅斑、丘疹、水皰代表過敏反應為強陽性，若皮膚反應進一步加重則代表為超陽性反應。在過敏原檢測時不能對試驗區(qū)域進行擦拭，如果患者在檢測期間出現(xiàn)了明顯表現(xiàn)需要立即將斑試物去除。

3.點刺試驗

點刺試驗屬于皮內試驗，安全性、靈敏性均較高，可在速發(fā)型疾病中應用。通常在前臂屈側進行試驗，做好皮膚消毒后等待2 分鐘，在皮膚上滴上點刺皮試液，點刺針從液滴內穿過刺入皮膚，5～10分鐘擦拭掉液體，等待30 分鐘讀取結果。如果患者出現(xiàn)紅斑、水腫、風團便代表患者對這一抗原過敏，但是該種方法會給患者造成創(chuàng)傷，引起嚴重不適，應用較少。

過敏疾病并不可怕，只要我們選擇合適的方式檢測過敏原，找到引起過敏反應的真兇，便可以提前做好預防措施，防止過敏反應的出現(xiàn)。