蔡 民

（山東省平原縣第一人民醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科，山東 平原 253100）

腧穴作為人體氣血輸注的體表部位，既在一定程度上反映了人體的生理病理變化，又是針灸臨床的施治點(diǎn)，從臨床角度進(jìn)行探討是其在臨床診斷與治療上的生命力體現(xiàn)［1］。GB/T 12346—2006《腧穴名稱與定位》的修訂發(fā)布，對針灸行業(yè)規(guī)范管理、針灸科技競爭力提高、促進(jìn)針灸在國際上廣泛傳播起到了重要作用［2］，標(biāo)準(zhǔn)中以現(xiàn)代人體解剖學(xué)知識為基礎(chǔ)，更準(zhǔn)確地描述了腧穴的定位［3］。而現(xiàn)代標(biāo)準(zhǔn)版腧穴定位與《黃帝內(nèi)經(jīng)》具有差別，且國際上一些臨床對比研究結(jié)果提示，標(biāo)準(zhǔn)定位與非穴位進(jìn)皮針刺差異無統(tǒng)計學(xué)意義［4］。腧穴究竟應(yīng)怎樣標(biāo)準(zhǔn)化定位，臨床中如何組方選穴、厘定穴位及確定針刺深度、角度、力度以確保療效最大化，值得探索。筆者在近30年的針灸學(xué)習(xí)與臨床中，結(jié)合其他相關(guān)學(xué)科的學(xué)習(xí)體會，對腧穴有了新的認(rèn)識，進(jìn)行了以下總結(jié)，請同道指正。

1 腧穴的臨床特性

《靈樞·九針十二原》中描述了腧穴的生命本質(zhì)與臨床功能特色：“神氣之所游行出入”，指出腧穴的三維立體的空間定位結(jié)構(gòu)特點(diǎn)“非皮肉筋骨”，但不能脫離于皮肉筋骨［5］。《靈樞·小針解》云：“神客者，正邪共會也……在門者，邪循正氣之所出入也”，揭示了人體有的腧穴正氣不足、門戶大開，則客隨神氣入侵而結(jié)居。清代尤在涇有言：“邪氣入里，必挾身中所有，以為依附之地”，指出腧穴供六淫之邪依附、客居，必借有形之物，雖非皮肉筋骨，但不離皮肉筋骨［6］。

體表特定的、與疾病過程相關(guān)的部位，在敏感狀態(tài)下即為腧穴［7］，臨床必須先行診察，判定腧穴功能是否正常?！鹅`樞·刺節(jié)真邪》云：“用針者，必先察其經(jīng)絡(luò)之實(shí)虛，切而循之，按而彈之，視其應(yīng)動者，乃后取之而下之”；《靈樞·背俞》亦云：“欲得而驗(yàn)之，按其處，應(yīng)在中而痛解，乃其輸也”，說明腧穴的體表位置及范圍、內(nèi)在深度，受氣血變動、環(huán)境及體質(zhì)等影響而呈現(xiàn)出動態(tài)變化，是有層次的立體結(jié)構(gòu)，與人體生理狀態(tài)有關(guān)；在病理狀態(tài)下，更應(yīng)在循切捫按中初步判定腧穴的功能狀態(tài)、定位與其應(yīng)用療效［8］。

現(xiàn)代針灸學(xué)分析了針刺作用的途徑和方式，將腧穴的調(diào)節(jié)作用概括為整體性效應(yīng)、節(jié)段性效應(yīng)［9］。腧穴普遍具有的局部節(jié)段效應(yīng)作為其基本作用和意義，是腧穴遠(yuǎn)治作用和整體性效應(yīng)的基礎(chǔ)［10］。所以局部效應(yīng)是被廣泛認(rèn)可的，在腧穴定位上將局部定位與整體定位結(jié)合，發(fā)揮好腧穴的局部作用以增強(qiáng)其整體作用。歷代醫(yī)家對此從不同角度進(jìn)行了探索，如“腧穴所在，主治所在”及治療經(jīng)筋病“以痛為腧”等，《靈樞·官針》中記載的多種針法刺激點(diǎn)也多在病變部位而不在經(jīng)穴或奇穴?！肚Ы鸱健钒l(fā)明了以阿是穴作為找穴的方法，指導(dǎo)臨床治療肌肉、經(jīng)絡(luò)病變［11］。

相關(guān)研究［4］從神經(jīng)學(xué)角度觀察了傳統(tǒng)腧穴的動態(tài)性，因其依附的皮、脈、筋、肉、骨等組織出現(xiàn)疼痛、怕冷或怕熱、重、脹、癢、麻木等癥狀，體檢有壓痛、異常脈搏、痛性結(jié)節(jié)或條索等而表現(xiàn)出病理性。趙京生教授［12］總結(jié)認(rèn)為，腧穴是針灸發(fā)展實(shí)踐中歷驗(yàn)的體表固定施治處，包括術(shù)者、受術(shù)者和病癥，其獲得是經(jīng)驗(yàn)性的，在一定范圍內(nèi)存在差異性。

2 腧穴與經(jīng)筋的關(guān)系

古人在長期勞動實(shí)踐中，總結(jié)了痛、應(yīng)、絡(luò)等體會與現(xiàn)象，經(jīng)歷了幾個發(fā)展階段，形成了腧穴的現(xiàn)代形象［13］。無論是在古代還是當(dāng)代社會，由于先天體質(zhì)的不同及生活狀態(tài)與運(yùn)動方式的千差萬別，運(yùn)動過度或不足，或長時間處于同一姿勢，或頻繁動作，人體為適應(yīng)各種環(huán)境緊張縮短部分肌肉，弱化了部分肌肉的力量，從而造成體態(tài)的改變，如頭過度前伸、脊柱側(cè)彎、骨盆傾斜、膝內(nèi)翻、膝外翻等，進(jìn)而增加了肌筋膜疾病的發(fā)病率。肌筋膜系統(tǒng)的病變還會影響神經(jīng)和體液系統(tǒng)。肌筋膜的異常狀態(tài)會造成局部血液供應(yīng)不足，肌肉中的線粒體不能消耗糖和脂肪，導(dǎo)致血糖與血脂的增高，而這些物質(zhì)大量堆積于血管中，可增加心腦血管疾病的發(fā)生幾率；除此之外，局部血液供應(yīng)不足還會導(dǎo)致過多的酸性產(chǎn)物積累，損害神經(jīng)末梢，導(dǎo)致疼痛［14］。

筋膜的主要功能是在人體靜止或者運(yùn)動過程中吸收和分散內(nèi)外環(huán)境的作用力。結(jié)締組織細(xì)胞分泌到細(xì)胞外的物質(zhì)——細(xì)胞外基質(zhì)，構(gòu)成筋膜。筋膜中的膠原纖維是構(gòu)成細(xì)胞外基質(zhì)的主要成分，是由成纖維細(xì)胞分泌的，而成纖維細(xì)胞只接受力信號或者某些特定藥物的刺激，不接受神經(jīng)突觸的刺激信號。在力信號作用下，成纖維細(xì)胞會反應(yīng)性增加或減少細(xì)胞外基質(zhì)的分泌，而后改變基質(zhì)的密度以及黏稠度，從而影響營養(yǎng)物質(zhì)的運(yùn)輸以及信息的傳遞。宏觀而言，人體時時刻刻都在應(yīng)對持續(xù)存在的內(nèi)外環(huán)境產(chǎn)生的作用力，為了分散或吸收這些力，人體的細(xì)胞外基質(zhì)（肌筋膜）按力學(xué)規(guī)律排列，形成整體張拉結(jié)構(gòu)［15］。在這個力學(xué)結(jié)構(gòu)中，某些部位的改變有可能引起其他部位的改變，例如當(dāng)眼球運(yùn)動時，會伴有后頸部乳突附近肌肉的收縮。除結(jié)締組織細(xì)胞外，其他細(xì)胞也會受到力學(xué)的影響。微觀實(shí)驗(yàn)［14］發(fā)現(xiàn)，細(xì)胞被拉長或壓扁時會傾向于分裂，被阻止延展的細(xì)胞會傾向于自殺凋亡，也會根據(jù)組織在包括力學(xué)等特定形式下的環(huán)境來分化自身。而當(dāng)筋膜得不到充分拉伸時，筋膜組織活動性下降，筋膜層的滑動作用下降，可能進(jìn)一步導(dǎo)致筋膜組織僵硬、損傷，局部活動受限或引發(fā)整體張拉結(jié)構(gòu)受限，致機(jī)體運(yùn)動或功能狀態(tài)改變，甚或影響患者生活質(zhì)量［16］。

臨床診察中發(fā)現(xiàn)的壓痛點(diǎn)、激痛點(diǎn)、結(jié)筋病灶點(diǎn)、阿是穴，都與筋膜張力異常相關(guān)。生活或臨床診察中，觸壓皮膚及皮下軟組織，較表淺的肌筋膜炎、肌肉筋膜與骨骼肌的附著點(diǎn)損傷或深部的疾病損傷，在原發(fā)病灶損傷的病理侵害基礎(chǔ)上又受到外力壓迫，從而產(chǎn)生更為顯著的固定位置的疼痛感覺，這樣的陽性病理反應(yīng)點(diǎn)被稱為壓痛點(diǎn)。骨骼肌帶內(nèi)局部緊繃而高度敏感的、被觸及的壓痛點(diǎn)叫“激痛點(diǎn)”，亦名“扳機(jī)點(diǎn)”或“觸發(fā)點(diǎn)”［17］。十二經(jīng)筋在關(guān)節(jié)及筋肉豐厚之處的“結(jié)”“聚”為經(jīng)筋點(diǎn)，經(jīng)筋所過之處的肌肉、肌腱、組織、關(guān)節(jié)、韌帶、骨骼等，因這一特點(diǎn)得到十二經(jīng)脈之氣的滋養(yǎng)，氣得以行，筋得以柔，骨得以正，力得以發(fā)。如果肢體關(guān)節(jié)相對活動過度或強(qiáng)努，關(guān)節(jié)部位附著的肌肉、韌帶等組織長時間處于磨損或牽拉狀態(tài)，形成瘢痕、結(jié)塊等“結(jié)筋病灶點(diǎn)”。這些病灶點(diǎn)又會進(jìn)一步影響局部肌肉、關(guān)節(jié)的氣血狀態(tài)，從而出現(xiàn)“不通則痛”以及局部功能受限等癥狀，與活化激痛點(diǎn)相似，或者在某些情況下活化激痛點(diǎn)即為結(jié)筋病灶點(diǎn)。激痛點(diǎn)從定位、切診、病理機(jī)制、治療等方面與阿是穴對比而言，可屬于阿是穴范疇；激痛點(diǎn)雖與腧穴在感傳路徑上有諸多重合，但其只是一種病理特征，不具備腧穴運(yùn)行氣血的生理功能［18］。

原林等［19］利用數(shù)字化技術(shù)對人體結(jié)締組織斷面圖像進(jìn)行標(biāo)記和重建，顯示出的影像結(jié)構(gòu)與中醫(yī)經(jīng)絡(luò)記載走行接近，提示全身的結(jié)締組織均與經(jīng)絡(luò)密切相關(guān)；人體筋膜支架可能是經(jīng)絡(luò)的解剖學(xué)基礎(chǔ)，穴位是在接受刺激時能產(chǎn)生較強(qiáng)生物信息的筋膜上的部位。由于筋膜結(jié)締組織遍布人體全身，因此可以說全身均有穴位存在，“穴位”與“非穴位”、“主穴”與“輔穴”之間，只有產(chǎn)生信息量的區(qū)別，而沒有質(zhì)的區(qū)別。

人體將近一半的腧穴都位于骨骼、軟骨、韌帶、肌腱和關(guān)節(jié)附近，由此可歸納出“三邊”（肉邊、筋邊和骨邊）和“三間”（肉間、筋間和骨間）的腧穴定位規(guī)律。人體經(jīng)脈在循行過程中會沿以上組織走行，而這些組織都屬于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中的肌筋膜系統(tǒng)。肌筋膜系統(tǒng)是一個主要受力學(xué)影響的網(wǎng)絡(luò)，人體結(jié)構(gòu)以及基本受力模式是固定的，相應(yīng)的肌筋膜系統(tǒng)也產(chǎn)生了一些相對固定的力學(xué)傳導(dǎo)通絡(luò)——肌筋膜經(jīng)線，其走行與經(jīng)脈走行有一定的相似性，肌筋膜理論視其為獨(dú)特的“經(jīng)脈”［14］。

《素問·五臟生成》云：“此皆衛(wèi)氣之所留止，邪氣之所客也，針石緣而去之”，即肌肉（分肉）之間形成的大小空隙可在體表呈現(xiàn)凹陷，既是氣血流行、邪氣入客之處，也是針刺施治部位?！跋戎畷痹诠δ芎鸵饬x上類似于腧穴，也說明了腧穴的“三邊”“三間”規(guī)律。趙京生［20］認(rèn)為對諸如“在筋守筋”“在骨守骨”這類針灸治療原則以及《靈樞·官針》針刺體表不同組織層位等內(nèi)容的合理解釋，應(yīng)跳出視經(jīng)絡(luò)理論為圭臬的認(rèn)知窠臼，區(qū)別不同性質(zhì)的理論成分，明確皮肉脈筋骨等身形范疇概念與經(jīng)絡(luò)范疇概念的不同意義；除了考辨性分析或長時間實(shí)踐的經(jīng)驗(yàn)體悟以外，在理論層面的“先驗(yàn)”性分析需要在體系結(jié)構(gòu)中納入身形范疇等新的思維方式?！鹅`樞·骨度》云：“先度其骨節(jié)之大小、廣狹、長短，而脈度定矣”“此眾人骨之度也，所以立經(jīng)脈之長短也”，說明構(gòu)成有關(guān)身形認(rèn)識的理論體系?！端貑枴てげ空摗芬嘣疲骸捌び蟹植?，脈有經(jīng)紀(jì)，筋有結(jié)絡(luò)，骨有度量，其所生病各異，別其分部，左右上下，陰陽所在，病之始終”，體現(xiàn)了更高理論層面的身體認(rèn)識及其意義?，F(xiàn)代認(rèn)識身形，要靜態(tài)與動態(tài)結(jié)合觀察。人體動靜狀態(tài)下均要受到各種力的作用，不同力作用方向下的經(jīng)筋或筋膜的相交點(diǎn)，也是人體力線的剪切點(diǎn)，應(yīng)該與腧穴有緊密關(guān)系。

3 腧穴常用臨床定位方法

經(jīng)典的腧穴定位法包括骨度分寸定位法、手指同身寸、體表解剖標(biāo)志法、簡便取穴法，但均存在一定的不足，導(dǎo)致腧穴定位并非十分準(zhǔn)確，療效潛能不能被充分發(fā)揮；臨床上全憑醫(yī)師個人的經(jīng)驗(yàn)主觀判斷定穴施治，缺乏標(biāo)準(zhǔn)化［21］。有學(xué)者［22］總結(jié)了二步定位法、穴位生物物理特性法、穴位效應(yīng)特異性法、現(xiàn)代技術(shù)腧穴定位法4 種新定位法，為相關(guān)理論研究與臨床治療提供了思路。二步定位法（以“揣穴”為代表）費(fèi)時費(fèi)力，需要經(jīng)過長期臨床實(shí)踐進(jìn)行主觀經(jīng)驗(yàn)判斷；而穴位生物物理特性法、穴位效應(yīng)特異性法、現(xiàn)代技術(shù)腧穴定位法需要借助專用器材，不便于臨床使用，故在臨床中仍需發(fā)展新的、便捷的定位方法。骨度分寸定位法是古人基于人體局部與整體比例關(guān)系認(rèn)識的一個偉大發(fā)明，通過等分折量的方法，能夠方便地標(biāo)記描述每一個腧穴的位置，便于交流與傳授運(yùn)用，能適用于高矮胖瘦的差異人群和個體。然而上述取穴方法只能相對適用于局部取穴，對于腧穴的動態(tài)真實(shí)性與準(zhǔn)確性而言，仍需要改進(jìn)。為了達(dá)到“取穴求真”的目的，還需要臨床醫(yī)生在骨度折量定位法與其他各種定位法的引導(dǎo)下，用手指摸出腧穴部位與非腧穴部位在觸覺上的區(qū)別，用肉眼看出腧穴部位與非腧穴部位皮膚在視覺上的不同，只有經(jīng)驗(yàn)較豐富的醫(yī)生能夠做到的奧妙，顯然無法用骨度折量定位法來表述［23］。

骨度分寸法是具有悠長歷史的傳統(tǒng)解剖學(xué)與勞動實(shí)踐所總結(jié)的腧穴定位法。現(xiàn)代科學(xué)普遍強(qiáng)調(diào)循證醫(yī)學(xué)。然而目前針灸腧穴定位依據(jù)的人體常用解剖結(jié)構(gòu)體表定位，是對西方權(quán)威解剖學(xué)著作的直接引用；限于不多的實(shí)測方法和測量數(shù)據(jù)，還需要采用表面解剖學(xué)、人體測量學(xué)以及影像學(xué)方法等，將針灸腧穴定位所依靠的基礎(chǔ)打好［24］，也需要考慮到人體運(yùn)動的規(guī)律。

4 腧穴人體力線幾何定位探索

運(yùn)動學(xué)（Kinesiology）運(yùn)用幾何學(xué)的方法來研究物體的運(yùn)動，其中人體運(yùn)動學(xué)盡可能地考慮到了人的生命特征，能正確地研究人體的運(yùn)動［25］。一般用杠桿原理闡釋人體關(guān)節(jié)肌肉的運(yùn)動，人體骨骼與肌肉的運(yùn)動多屬于費(fèi)力的速度杠桿。所以阻力過大時，杠桿的力點(diǎn)和支點(diǎn)，即肌腱、肌止點(diǎn)、關(guān)節(jié)，容易出現(xiàn)損傷；原動肌與協(xié)同肌的相互協(xié)同或轉(zhuǎn)換時的不順暢，也會造成相互接觸點(diǎn)的剪切損傷。通過訓(xùn)練增強(qiáng)肌力、協(xié)調(diào)運(yùn)動模式、保護(hù)或加強(qiáng)支點(diǎn)功能，對恢復(fù)損傷和疾病尤其是運(yùn)動功能及與之相關(guān)的功能損害有益，能使患者的功能得到最大限度的恢復(fù)。

通過腧穴的特性以及腧穴與經(jīng)筋、人體運(yùn)動的相關(guān)性分析，結(jié)合腧穴常用臨床定位方法，有學(xué)者［21］利用主動形狀模型（Active shape model，ASM）數(shù)據(jù)技術(shù)的高能性，在人體五官、頭型、身形等生物特征上，探索確定了其可行性，應(yīng)用前景十分光明。近年，利用手機(jī)APP 學(xué)習(xí)、查找運(yùn)用腧穴更加便捷，同時也提供了新的思路。筆者利用上海汗牛醫(yī)療科技有限公司的3D body手機(jī)應(yīng)用軟件，嘗試采用跨關(guān)節(jié)人體力線幾何法臨床定位取穴，并取得了一定的臨床效果，現(xiàn)結(jié)合軟件，簡要介紹如下。

（1）委中。人體直立及行走時，髖關(guān)節(jié)股骨頭及跟骨承擔(dān)人體負(fù)荷，是下肢后側(cè)力線；這條力線恰與膝關(guān)節(jié)間隙相交于委中，殷門、承山在這條力線上，其余膀胱經(jīng)穴在此力線左右。筆者在進(jìn)行膝骨關(guān)節(jié)炎臨床研究［26］時發(fā)現(xiàn)，患者多有膝關(guān)節(jié)后方癥狀體征，開展對應(yīng)治療后取得了一定臨床效果；也發(fā)現(xiàn)在臨床中因患者體征特殊，經(jīng)常會有下肢力線偏移的現(xiàn)象，如因膝內(nèi)翻下肢力線與膝關(guān)節(jié)間隙交點(diǎn)內(nèi)移或外移，委中定位亦應(yīng)有相應(yīng)調(diào)整。見圖1。

圖1 臨床患者示例

圖1 患者因長期雙髖病變的變形，出現(xiàn)異常步態(tài)、雙下肢不等長、左足內(nèi)翻、骨盆不正、腰椎側(cè)彎，就診時以左膝疼痛、腘部及膝內(nèi)側(cè)偏重、腰髖不適為主癥。治療取委中、委陽、承山、陰谷、曲泉、陰陵泉、陽陵泉、地機(jī)、阿是穴。筆者在為圖1 患者取穴時，考慮下肢力線在膝關(guān)節(jié)應(yīng)力點(diǎn)產(chǎn)生改變，定位委中仍以髖關(guān)節(jié)髖臼頂點(diǎn)、跟骨為負(fù)荷點(diǎn)，膝上下兩段負(fù)荷力線走行方向不變，小腿段通過委中，大腿段通過殷門，兩段負(fù)荷力線在膝關(guān)節(jié)間隙上相交，定位為委中。

（2）陰陵泉。陰陵泉位于足內(nèi)踝與髖關(guān)節(jié)股骨頭的力線上，脛骨內(nèi)側(cè)髁下緣與脛骨內(nèi)側(cè)緣，腓腸肌與半腱肌交界處。

（3）曲池。與肱骨前外側(cè)緣（肱二頭肌外緣）和橈骨外緣兩線相交于肘關(guān)節(jié)的點(diǎn)基本重合，位于肱二頭肌與肱橈肌交會點(diǎn)處。

（4）秩邊。恰位于下肢負(fù)重力線與肩胛髂后上棘聯(lián)線交點(diǎn)，人體重心點(diǎn)［23］附近。

以上腧穴部分例證了人體運(yùn)動力線與腧穴的關(guān)系，在3D body 手機(jī)應(yīng)用軟件中，不僅可發(fā)現(xiàn)下肢負(fù)荷線與膝關(guān)節(jié)間隙相交處為委中穴，委陽、陰谷、曲泉穴都在膝關(guān)節(jié)間隙，合陽穴在脛腓關(guān)節(jié)腘肌下緣……隨著肌肉層次的改變，逐漸可發(fā)現(xiàn)很多穴位與肌肉筋膜的密切關(guān)系，與腧穴定位特點(diǎn)的三邊三間有相當(dāng)多的符合狀態(tài)，人體其他部位的腧穴同樣具有此特點(diǎn)。正如原林等［19］的研究提示，經(jīng)絡(luò)的解剖學(xué)基礎(chǔ)是人體筋膜支架，穴位是筋膜刺激時能產(chǎn)生較強(qiáng)信息的部位。并且多數(shù)腧穴在人體整體或局部運(yùn)動力線上或力線結(jié)合處，在“三邊三間”，與人體筋膜高度相關(guān)，與運(yùn)動損傷或疾病后產(chǎn)生的病理變化——壓痛點(diǎn)、激痛點(diǎn)、結(jié)筋病灶點(diǎn)、阿是穴高度相關(guān)，亦應(yīng)是古人在生活中歷驗(yàn)總結(jié)的體表部位。這些體表部位雖不能完全反映人體的損傷與疾病根本，但給予合適的刺激可以緩解或治愈人體的損傷與疾病，是“有諸內(nèi)，形諸外”的體現(xiàn)，是外治的理論基礎(chǔ)，也是“司外揣內(nèi)”“辨證求本”的原始客觀資料。在科技發(fā)展中，與時俱進(jìn)地將傳統(tǒng)與現(xiàn)代科技進(jìn)行交融促進(jìn)，相互闡釋，必能承揚(yáng)傳統(tǒng)，激發(fā)科技創(chuàng)新。

運(yùn)動力學(xué)與傳統(tǒng)針灸理論的結(jié)合也有其他學(xué)者［27］進(jìn)行了嘗試與理論總結(jié)，采用下肢力線選穴配合師瑞華理筋法聯(lián)合溫針灸治療膝骨性關(guān)節(jié)炎，可顯著改善關(guān)節(jié)退化引起的前內(nèi)側(cè)痛、活動受限等臨床癥狀，改善患者日常生活質(zhì)量。傳統(tǒng)針刺手法通過反復(fù)的提插捻轉(zhuǎn)以力學(xué)刺激神經(jīng)系統(tǒng)、肌筋膜系統(tǒng)，引入力學(xué)的理論不僅能豐富針灸經(jīng)絡(luò)腧穴的內(nèi)涵、進(jìn)一步認(rèn)識針灸經(jīng)絡(luò)腧穴的實(shí)質(zhì)，促進(jìn)針灸的現(xiàn)代化，使更多的人接受與認(rèn)可針灸，而且能開闊治療思路，提高針灸臨床療效，有利于針灸事業(yè)的發(fā)展與推廣［14］。

5 小結(jié)

腧穴理論是中醫(yī)針灸學(xué)中重要的組成部分，診察腧穴狀態(tài)、定位腧穴、利用腧穴施治是臨床療效的關(guān)鍵。分析腧穴發(fā)展的軌跡、辨析其功能、探討其結(jié)構(gòu)特點(diǎn)、總結(jié)其主治規(guī)律，中醫(yī)針灸學(xué)者不斷鉆研求真，各種科研思維交流互融啟發(fā)了筆者將人體力學(xué)幾何法與腧穴聯(lián)系，結(jié)合各醫(yī)家學(xué)者的探索大膽提出觀點(diǎn)，希望能激發(fā)新思路，提高臨床工作效率與療效。