馬寧 李滿娥

【摘要】目的：分析血液病患者護理工作中應用舒適護理的具體方法以及護理效果。方法：收集2022年1月—2023年1月接診的血液病患者80例作為研究對象，采取隨機形式將其分組，一組應用臨床常規(guī)護理干預，共40例為對照組，另一組應用舒適護理干預，共40例為研究組，對比兩組患者護理效果之間的差異性。結(jié)果：研究組患者接受護理干預之后的焦慮量表以及抑郁量表評分明顯低于對照組，兩者對比差異顯著（P<0.05）；研究組患者護理滿意度明顯優(yōu)于對照組，兩者對比差異顯著（P<0.05）。結(jié)論：臨床中為血液病患者提供舒適護理，能夠有效緩解患者的不良情緒，提高患者的滿意度。

【關鍵詞】血液??；舒適護理；焦慮；抑郁；護理滿意度

The application effect of comfort care in the care of blood diseases

MA Ning， LI Mane

Qianhai Life Guangzhou General Hospital， Guangzhou， Guangdong 513000， China

【Abstract】Objective：To analyze the specific methods and nursing effects of comfortable nursing in the nursing of patients with hematological diseases. Methods：A total of 80 patients with hematological diseases from January 2022 to January 2023 were collected as research subjects， and they were randomly grouped， one group applied clinical routine nursing intervention， a total of 40 cases were the control group， and the other group applied comfort nursing intervention， a total of 40 cases were the study group， comparing the difference between the nursing effects of the two groups. Results：The scores of anxiety scale and depression scale after nursing intervention in the study group were significantly lower than those in the control group（P<0.05）， and the nursing satisfaction of patients in the study group was significantly better than that in the control group（P<0.05）. Conclusion：Providing comfortable nursing care for patients with blood diseases in clinical practice can effectively alleviate patients bad emotions and improve patients satisfaction.

【Key Words】Blood diseases； Comfort care； Anxiety； Depression； Satisfaction with care

血液病是一類危害嚴重、發(fā)病率高的疾病，包括白血病、淋巴瘤、骨髓增生異常綜合征等多種類型。血液病患者需要長期治療和護理，這不僅對患者的身體造成巨大負擔，也對患者的心理產(chǎn)生不良影響。為了提高血液病患者的治療效果和生活質(zhì)量，護理工作至關重要[1]。舒適護理是一種以人為本、注重患者舒適感的護理方式。它強調(diào)通過提供舒適的環(huán)境、緩解疼痛、減輕疾病對患者的心理影響等方式來改善患者的治療效果和生活質(zhì)量。舒適護理已經(jīng)被廣泛應用于多種疾病的護理中，并取得了顯著的效果[2]。但是，在血液病護理中的應用情況還不夠充分，其應用效果也有待研究。本研究旨在探討舒適護理在血液病護理中的應用效果，以期為臨床護理實踐提供一定的參考和借鑒。

1 資料與方法

1.1 一般資料

收集2022年1月—2023年1月接診的血液病患者80例作為研究對象，采取隨機形式將其分組，一組應用臨床常規(guī)護理干預，共40例為對照組，另一組應用舒適護理干預，共40例為研究組。對照組，男22例，女18例，年齡35～75歲，平均年齡（55.21±5.89）歲，白血病20例，淋巴瘤10例，多發(fā)性骨髓瘤9例，其他1例；研究組，男23例，女17例，年齡36～78歲，平均年齡（54.63±5.77）歲，白血病22例，淋巴瘤9例，多發(fā)性骨髓瘤8例，其他1例。兩組一般資料對比（P>0.05）。納入標準：①所有患者的病情全部穩(wěn)定；②接受骨髓穿刺獲得明確診斷；③知情并且同意本次研究。排除標準：①精神疾病以及意識障礙；②存在其他重大疾?。虎坌母文I功能不全；④臨床依從性不佳。

1.2 方法

對照組 應用臨床常規(guī)護理干預：護理工作人員嚴格遵照醫(yī)囑為患者提供基礎性護理服務，同時做好用藥指導。

研究組 應用舒適護理干預，了解患者的個性化需求和病情特點：舒適護理注重以患者為中心，關注患者的個性化需求和病情特點。在護理過程中，護理人員需要對患者進行綜合評估，了解患者的身體狀況、心理狀態(tài)、社會背景等方面的情況，制定個性化的護理計劃。提供舒適的護理環(huán)境：舒適的護理環(huán)境對患者的身心健康有著重要的影響，護理人員需要為患者提供舒適、安靜、溫馨的護理環(huán)境，保持室內(nèi)的適宜溫度、光線、空氣濕度等條件，以增強患者的舒適感和安全感。疼痛管理：血液病患者往往需要長期使用藥物治療和接受手術(shù)治療，容易出現(xiàn)疼痛等不適癥狀。護理人員需要了解患者的疼痛程度、疼痛類型、疼痛部位等情況，制定個性化的疼痛管理方案，給予適當?shù)乃幬?、物理和心理疼痛緩解措施，減輕患者的疼痛感。應對并發(fā)癥和治療副作用：血液病治療可能會出現(xiàn)各種并發(fā)癥和治療副作用，如感染、出血、貧血、惡心嘔吐、脫發(fā)等。護理人員需要密切關注患者的身體狀況和治療反應，及時采取相應的護理干預措施，預防和治療并發(fā)癥和副作用，提高患者的治療效果和生活質(zhì)量。心理支持和交流：血液病患者面臨著較大的心理壓力和困難，需要得到護理人員的積極關注和心理支持。護理人員需要與患者建立良好的溝通和信任關系，關注患者的心理狀態(tài)和情緒變化，給予適當?shù)男睦碇С趾凸膭?，提高患者的自信心和抗病能力。管理營養(yǎng)和飲食：血液病患者需要特別注意營養(yǎng)和飲食，以維持身體健康和治療效果。護理人員需要與營養(yǎng)師合作，制定科學合理的飲食計劃，根據(jù)患者的病情、治療方案和個人口味偏好，為患者提供營養(yǎng)豐富、易于消化吸收的食物和飲品，保證患者的營養(yǎng)攝入和體重控制[3]。

1.3 評價標準

選擇焦慮自評量表以及抑郁自評量表在兩組患者準備出院前為其開展心理狀態(tài)評價，得分與心理狀態(tài)表現(xiàn)為負相關[4]。通過我院自行制定的護理滿意度調(diào)查量表評價兩組患者對于護理干預的滿意度。

1.4 統(tǒng)計學計算

采用SPSS 21.0統(tǒng)計學軟件進行數(shù)據(jù)分析。計數(shù)資料采用（%）表示，進行x2檢驗，計量資料采用（x±s）表示，進行t檢驗，P<0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 心理狀態(tài)對比

研究組患者接受護理干預之后的焦慮量表以及抑郁量表評分明顯低于對照組，兩者對比差異顯著（P<0.05），見表1。

2.2 護理滿意度對比

研究組患者護理滿意度明顯優(yōu)于對照組，兩者對比差異顯著（P<0.05），見表2。

3 討論

在1966年，英國的Patricia Davidson首次提出了“護理舒適”這一概念，并將其定義為“通過提供舒適的環(huán)境、緩解疼痛、減輕疾病對患者的心理影響等方式來改善患者的治療效果和生活質(zhì)量”。此后，舒適護理逐漸得到了護理界的重視和研究，出現(xiàn)了一系列相關理論和方法[5]。在21世紀初，舒適護理得到了更廣泛的認同和應用。許多國家和地區(qū)開始采用舒適護理作為護理的重要方式之一，將其應用于各種不同類型的疾病的護理中，取得了顯著的效果。同時，舒適護理的理論和方法也得到了不斷的完善和發(fā)展，越來越符合現(xiàn)代護理的需求[6]。

血液病是指由于造血系統(tǒng)的異常所導致的各種疾病。根據(jù)疾病的發(fā)生和病理變化，可以將血液病分為下列幾類：惡性腫瘤是指由于造血干細胞或其他造血細胞的異常增生而導致的腫瘤。貧血是由于血紅蛋白量降低或紅細胞數(shù)量減少所導致的一類疾病。白血病是一種由于造血干細胞或其他造血細胞的異常增生而導致的腫瘤性疾病。根據(jù)發(fā)生的細胞類型和病理特征，可以將白血病分為急性和慢性兩種類型[7]。淋巴瘤是一種由于淋巴細胞的異常增生而導致的腫瘤性疾病。血小板減少性紫癜是一種由于血小板數(shù)量減少或功能障礙而導致的出血性疾病。血液病的護理特點和護理問題主要包括以下幾個方面，血液病患者的精神狀態(tài)易受影響：護理人員需要積極關注患者的精神狀態(tài)，幫助患者緩解情緒壓力，保持良好的心態(tài)為，患者提供必要的心理支持和幫助。密切監(jiān)測患者的生命體征：由于血液病患者的病情較為復雜，容易發(fā)生各種并發(fā)癥，護理人員需要對患者的生命體征進行密切監(jiān)測，及時發(fā)現(xiàn)異常情況，并采取相應的處理措施。藥物治療和化療的護理：護理人員需要熟悉各種藥物的作用、用量和不良反應，做好藥物管理和觀察患者的反應情況，及時處理不良反應和藥物過敏等問題[8]。營養(yǎng)支持的護理：血液病患者的病情較為嚴重，容易出現(xiàn)身體虛弱、食欲減退等問題，因此，護理人員需要制定科學的飲食方案，為患者提供營養(yǎng)豐富的食物，維持患者的體力和免疫力。

通過本文研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)，研究組患者接受護理干預之后的焦慮量表以及抑郁量表評分明顯低于對照組，護理滿意度明顯優(yōu)于對照組。由此可見，在血液病患者中，舒適護理具有重要的作用和效果。首先，舒適護理可以改善患者的身體狀況，有效緩解了患者身體的不適和痛苦，提高了患者的身體免疫力，促進了患者的康復。其次，舒適護理可以改善患者的心理狀態(tài)。舒適護理通過建立良好的護理關系、積極開展心理干預、提供文娛活動等方式，為患者提供必要的心理支持，促進患者的心理健康和康復。舒適護理患者家屬也具有重要的作用和效果，首先，可以緩解患者家屬的精神壓力，提高了其護理能力和自我管理能力。其次，提高患者家屬的護理滿意度。舒適護理關注患者的感受和需求，尊重患者和家屬的意愿和選擇，為患者提供個性化的、全面的護理服務，舒適護理通過積極的護理干預和有效的溝通和交流，增強了患者家屬對護理的信任和滿意度。

總之，舒適護理應用在血液病患者護理中，可以提高患者的治療依從性和治療效果，緩解患者家屬的精神壓力，提高其護理滿意度，為患者的康復和生存質(zhì)量提供了有力的支持和保障。

參考文獻

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