祁月浩 琚澤彬 黨志峰

摘? ?要：隨著社會的發(fā)展，“未富先老”的國情使得中國養(yǎng)老服務(wù)面臨著巨大的挑戰(zhàn)。智慧社區(qū)養(yǎng)老模式的出現(xiàn)對解決我國養(yǎng)老問題來說是一大創(chuàng)新。從現(xiàn)實需求、內(nèi)在動力和重要保障三個方面確定智慧社區(qū)養(yǎng)老模式的價值定位，并基于智慧社區(qū)養(yǎng)老面臨的老年人技術(shù)使用難題、服務(wù)模式單一和服務(wù)人員專業(yè)化程度低等三方面困境，分析社會工作通過為老年人技術(shù)增能、搭建“線上+線下”平臺、壯大人才隊伍等的方法嵌入智慧社區(qū)養(yǎng)老領(lǐng)域，以期為中國養(yǎng)老事業(yè)的發(fā)展探索一條新的路徑。

關(guān)鍵詞：智慧社區(qū)養(yǎng)老；價值；困境；社會工作；嵌入路徑

中圖分類號：F323.89? ? ? 文獻標志碼：A? ? ? 文章編號：1673-291X（2023）23-0095-03

在家庭養(yǎng)老功能弱化、老年人需求多元化的背景下，傳統(tǒng)養(yǎng)老模式已不能滿足當前及未來的養(yǎng)老需求，養(yǎng)老事業(yè)亟須注入新的活力[1]。新時代智慧社區(qū)是指以和睦共治、綠色集約、智慧共享為主要內(nèi)容，充分利用智能化手段統(tǒng)籌社區(qū)各類服務(wù)資源，構(gòu)建鄰里和諧、綠色環(huán)保、出行便利、服務(wù)高效等應(yīng)用場景，打造具有歸屬感、舒適感和未來感的新型現(xiàn)代化城鄉(xiāng)社區(qū)[2]。在養(yǎng)老領(lǐng)域，通過智慧化手段和養(yǎng)老服務(wù)的有效結(jié)合，改變了傳統(tǒng)的養(yǎng)老方式，以新興的智慧養(yǎng)老服務(wù)為老年人養(yǎng)老提供了便利，緩解了我國的養(yǎng)老問題。老年人作為社會成員的重要組成部分，他們的生活影響著整個家庭甚至社會，新興養(yǎng)老模式的出現(xiàn)對解決我國養(yǎng)老問題來說十分重要，如何從社會工作角度嵌入智慧社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)是社會工作在養(yǎng)老領(lǐng)域遇到的巨大挑戰(zhàn)。

一、智慧社區(qū)養(yǎng)老的價值分析

（一）塑造現(xiàn)代化社區(qū)形態(tài)的現(xiàn)實需求

根據(jù)2021年第七次人口普查結(jié)果，全國60周歲及以上人口為26 402萬人，占全國總?cè)丝诘?8.70%。根據(jù)預估，截至2025年，我國60歲及以上人口將達到3億，2050年達到5億，將占到總?cè)丝诘慕?/3[3]。隨著市場經(jīng)濟和人口結(jié)構(gòu)的不斷變化，城鄉(xiāng)社區(qū)需要塑造與社會發(fā)展水平相匹配的現(xiàn)代化新型養(yǎng)老社區(qū)。與傳統(tǒng)的養(yǎng)老模式相比，智慧養(yǎng)老服務(wù)具有將養(yǎng)老與信息化相連接的特點，利用信息技術(shù)的協(xié)同化、物聯(lián)化和智能化，充分激發(fā)社區(qū)活力。首先，可以優(yōu)化社區(qū)結(jié)構(gòu)。傳統(tǒng)社區(qū)主要依靠家庭關(guān)系及鄰里關(guān)系來維系，結(jié)構(gòu)相對松散且單一。由于信息技術(shù)的快速發(fā)展，社區(qū)從原來的離散型結(jié)構(gòu)更新為立體、多層次和多維度的網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)[4]。其次，由于智慧社區(qū)養(yǎng)老的建設(shè)大部分服務(wù)都是在線上進行，也推動了社區(qū)向生態(tài)、健康的方向發(fā)展，節(jié)約了社區(qū)線下資源。

（二）促進社區(qū)老年人實現(xiàn)美好生活的內(nèi)在動力

習近平總書記在黨的十九大報告中要求全黨“永遠把人民對美好生活的向往作為奮斗目標”[5]。隨著經(jīng)濟水平和社會發(fā)展的不斷提升，老年人對于美好生活的定義不僅是生理和物質(zhì)的滿足，更上升到健康科學的養(yǎng)老生活。隨著老年人養(yǎng)老需求呈現(xiàn)多元化趨勢，僅僅依靠家庭并不能使老年人得到充分滿足。智慧養(yǎng)老平臺為老年人提供的服務(wù)基本覆蓋了“吃、住、行、游、購、娛、健”等七個生活領(lǐng)域，并依據(jù)老年人的具體情況來制定有針對性的具體服務(wù)。智慧養(yǎng)老服務(wù)平臺將信息技術(shù)、大數(shù)據(jù)與居家養(yǎng)老方式結(jié)合，實現(xiàn)老年人足不出戶就享受了全方位、科學的養(yǎng)老服務(wù)，提高了老年人居家養(yǎng)老的舒適度和幸福感。

（三）推進傳統(tǒng)社區(qū)轉(zhuǎn)型和升級的重要保障

傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老模式提供的“保姆式”服務(wù)較為碎片化，沒有形成系統(tǒng)的服務(wù)體系，而有些社區(qū)由于設(shè)施老化，養(yǎng)老從業(yè)人員專業(yè)化程度低加大了社區(qū)治理難度。智慧養(yǎng)老平臺為社區(qū)轉(zhuǎn)型提供了一種新的思路，依托互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)和與之匹配的制度體系，整合社區(qū)內(nèi)部的養(yǎng)老資源，解決空巢老人、獨居老人及失獨老人的養(yǎng)老問題。智慧社區(qū)建設(shè)通過優(yōu)化和調(diào)整社區(qū)結(jié)構(gòu)，助力傳統(tǒng)社區(qū)升級，促進其智能化、精細化和可視化管理，打造管理有序、服務(wù)完善、信息通暢的新型智慧養(yǎng)老社區(qū)。

二、智慧社區(qū)養(yǎng)老面臨的困境

（一）老年人認知能力不足，智能科技應(yīng)用受限

智慧養(yǎng)老服務(wù)的實現(xiàn)需要借助大量的智能家居和科技設(shè)備，而我國現(xiàn)階段的老年人多為20世紀五六十年代出生，文化水平整體偏低，且隨著年齡的增長，對智能化產(chǎn)品的學習能力和接受意愿也極大降低。老人一方面希望專業(yè)人員能夠?qū)ζ溥M行指導；另一方面，又擔心自己學不會，可能會產(chǎn)生恐懼、失落等情緒，甚至對智慧養(yǎng)老產(chǎn)生抗拒心理，導致智慧養(yǎng)老難以在社區(qū)開展。

（二）服務(wù)模式單一，不能滿足老年人多樣化的需求

與傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老的“被動保姆式”服務(wù)相比，智慧養(yǎng)老模式通過互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)，整合各種資源，借助大數(shù)據(jù)的深層次挖掘，為老年人提供的服務(wù)更加精準細致，在更大程度上滿足了老年群體的需求[6]。但不可否認的是智慧養(yǎng)老服務(wù)的開展主要集中在日常安全和老年人生活照料等方面，而情感陪伴、心理疏導、家庭溝通等方面的相關(guān)服務(wù)還不完善。目前的服務(wù)基本能夠滿足老年人日常生活、健康護理等方面的需求，但對于情感、受尊重、自我實現(xiàn)等方面的需求明顯還顧及不到。

（三）養(yǎng)老服務(wù)人員專業(yè)化程度低，服務(wù)質(zhì)量難以保障

智慧養(yǎng)老作為一種新興的養(yǎng)老模式，理應(yīng)是集科技與人文一身的集合體。此服務(wù)所需要的人員不僅要能夠熟練地操作服務(wù)系統(tǒng)和應(yīng)對突發(fā)狀況，還需要具備一些專業(yè)的老年人健康護理方面的知識，以及心理疏導和情感溝通等方面的能力?，F(xiàn)階段能夠配備專業(yè)養(yǎng)老護理員的社區(qū)少之又少，大部分還是由非專業(yè)人士提供服務(wù)，不僅流動性大，服務(wù)穩(wěn)定性無法保障，而且普遍專業(yè)水平低下，所提供的服務(wù)質(zhì)量參差不齊，很大程度上降低了老年人對智慧養(yǎng)老的認同，影響了智慧養(yǎng)老的順利推行。

三、社會工作介入智慧社區(qū)養(yǎng)老的路徑

“嵌入”一詞最早是在經(jīng)濟學領(lǐng)域出現(xiàn)的，是指一個事物如何進入另一個事物，卡爾·波蘭尼認為社會關(guān)系應(yīng)當“嵌入”現(xiàn)代經(jīng)濟社會之中才能更好地發(fā)展[7]。社會工作“嵌入”智慧養(yǎng)老服務(wù)是指用專業(yè)的工作滲透進老年人養(yǎng)老的實用領(lǐng)域。

（一）跨越數(shù)字鴻溝，實現(xiàn)技術(shù)增能

老年人在接受現(xiàn)代新鮮事物的同時也面臨著需要重新適應(yīng)和學習的處境。智慧平臺不僅為社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的升級帶來了發(fā)展契機，也為老年人帶來心理適應(yīng)和技術(shù)操作上的挑戰(zhàn)。社會工作利用其專業(yè)方法和價值嵌入智慧社區(qū)養(yǎng)老的發(fā)展，增加老年人使用智能技術(shù)的信心。首先，社工要加大關(guān)于社區(qū)智慧養(yǎng)老的宣傳，提升老年人對智能平臺的興趣。對老年人開展使用智能平臺的相關(guān)培訓，利用社區(qū)內(nèi)的老年機構(gòu)，為老年人提供培訓及輔導，幫助老人熟練使用智能平臺。其次，社工需要對社區(qū)內(nèi)老年人進行定點家訪，針對老年人在面對智能平臺出現(xiàn)恐慌、抗拒等消極情緒時進行心理疏導，肯定老年人的價值。許多老年人認為自己已經(jīng)與社會脫軌，社會工作者需要耐心教授老年人如何使用智能化平臺，認可他們也是這個社會必不可少的一部分。最后，志愿者也是社會組織關(guān)系網(wǎng)絡(luò)里非常重要的力量。為了社區(qū)內(nèi)的老年人更好地使用社區(qū)智能平臺，社工可以對志愿者進行培訓，定時定點指導老年人的技術(shù)相關(guān)操作，直到老年人可以自主熟練地使用智慧平臺，最終實現(xiàn)技術(shù)增能。

通過社會工作的嵌入，針對老年人的自身特點和需求現(xiàn)狀，展開系統(tǒng)的專業(yè)服務(wù)，使老年人在使用技術(shù)智能平臺時為自己也帶來更多的“智慧”。智慧養(yǎng)老系統(tǒng)提供的服務(wù)類型不斷增加，各方的資源在平臺不斷整合更新，由于社會工作的嵌入使老年人可以通過自身力量也能應(yīng)對這些變化。在享受智慧養(yǎng)老服務(wù)時，也提高了社會適應(yīng)能力，搭建了社會支持網(wǎng)絡(luò)，實現(xiàn)“助人自助”的服務(wù)目標。

（二）搭建“線上+線下”服務(wù)平臺

目前的智能養(yǎng)老模式利用人工智能、大數(shù)據(jù)、5G技術(shù)等多個新一代信息技術(shù)為智慧社區(qū)的建設(shè)提供了有利的生存條件和技術(shù)基礎(chǔ)[8]。但智能產(chǎn)品并沒有人類情感，判斷的數(shù)據(jù)皆出于網(wǎng)絡(luò)統(tǒng)計數(shù)據(jù)，無法為老年人提供人文關(guān)懷，使老年人感受到心理上的慰藉。因此，社會工作在嵌入社區(qū)時利用線“上+線下”相結(jié)合的方法，滿足老年人多層次的需求。社工“線上＋線下”的服務(wù)內(nèi)容主要有三個方面：一是線上收集老人的養(yǎng)老需求，線下提供上門服務(wù)。例如可以線上定期評估老年人心理健康，預防他們的精神健康問題，線下組織老年人開展有益身心健康的活動。二是在線上了解老年人需求，直接在線上提供遠程輔助。老年人獨居或不方便行動時，線上連線社工表達需求，社工可以通過在線指導及時解決問題。三是線下了解需求，線上聯(lián)系相關(guān)資源，對接服務(wù)。例如在探訪過程中，社工發(fā)現(xiàn)老年人的身體問題，可以在線上聯(lián)系合作機構(gòu)的醫(yī)護人員進行身體檢查。

通過搭建專門的 “線上+線下”智能服務(wù)平臺，社工可以同時進行多項工作，及時、準確、高效地接收到老年人的需求，提高了工作效率。智慧服務(wù)平臺將線上社工、線下社工這二者結(jié)合起來，簡化了煩瑣的前期收集數(shù)據(jù)過程，讓服務(wù)人員有更多時間投入自己的專業(yè)工作，社工也有充足的時間和精力評估老年人的需求數(shù)據(jù)，為他們提供更具體更有溫度的服務(wù)。在互聯(lián)網(wǎng)快速發(fā)展的背景下，社會工作要利用這個時機，積極開展線上社工，而智慧社區(qū)養(yǎng)老就是開展線上社工活動的一個“天然”平臺。

（三）培養(yǎng)專業(yè)人員，促進服務(wù)推廣

社會工作“以人為本”的理念與智慧社區(qū)居家養(yǎng)老“以老人為本”的理念相契合[9]。由于智慧社區(qū)建設(shè)內(nèi)容較為冗雜，因此高素質(zhì)、高水平并熱衷于社區(qū)建設(shè)的人才對于智慧社區(qū)建設(shè)的作用舉足輕重。一方面，要壯大社工人才隊伍并提升其服務(wù)水平。社工可以有效評估老年人的服務(wù)需求，建立起個人、家庭、社區(qū)、機構(gòu)之間溝通的橋梁，并更好地與養(yǎng)老資源進行銜接，促進智慧養(yǎng)老服務(wù)的產(chǎn)業(yè)化和智慧化升級。另一方面，也要將社會工作的理念和技能進行擴散。社會工作的人員數(shù)量有限，面對接受服務(wù)的老年人數(shù)量逐漸增多的情況時，其專業(yè)服務(wù)不能惠及社區(qū)的每一位老人。因此，社會工作要對社區(qū)志愿者及養(yǎng)老服務(wù)人員進行培訓和管理。進一步完善智慧養(yǎng)老平臺服務(wù)體系，拓展平臺資源，通過人性化、個性化服務(wù)提升養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量，推進智慧社區(qū)的養(yǎng)老服務(wù)可持續(xù)發(fā)展。

進一步提升社會工作者的專業(yè)技能，加快壯大智慧社區(qū)養(yǎng)老的社工隊伍，豐富了智慧養(yǎng)老服務(wù)的內(nèi)涵，提高了智慧養(yǎng)老服務(wù)的水平和質(zhì)量。同時，也實現(xiàn)了社區(qū)、志愿者和社工這三者間的高效聯(lián)動和互促發(fā)展，將社會工作專業(yè)“助人自助”理念嵌入至智慧社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中，真正實現(xiàn)“居民自助”。

四、研究展望

我國當前的養(yǎng)老體系建設(shè)規(guī)劃中提出要大力支持養(yǎng)老事業(yè)與其他產(chǎn)業(yè)融合發(fā)展， 鼓勵養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)多元化發(fā)展， 構(gòu)建健康、生態(tài)、環(huán)保的養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)[10]。社會工作嵌入智慧社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)，不僅能使智能技術(shù)更加智能化，還能兼顧智能技術(shù)在人文關(guān)懷方面的不足，讓老年人不再獨自面對冷冰冰的機器和技術(shù)，讓智能技術(shù)更有溫度，成為“重需求、重服務(wù)、重場景”新時期的養(yǎng)老服務(wù)。

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Analysis of the Value and Dilemma of Intelligent Community Care and the Path of Embedding Social

Qi Yuehaoa， Ju Zebina， Dang Zhifengb

（a.College of Humanities and Social Sciences， Shanxi Medical University， Taiyuan 030001， China;

b.Ideological and Political Work Innovation Development Research Center， Shanxi Medical University， Taiyuan 030001， China）

Abstract： With the development of society， the national situation of “aging before wealthy” has made Chinas elderly care services face a considerable challenge. This paper determines the value orientation of intelligent community care model from three aspects： realistic demand， internal motivation and important guarantee. Based on the three dilemmas of intelligent community care， such as the difficulty of using old peoples technology， the single service model and the low degree of specialization of service personnel， it analyzes that social work is embedded in intelligent community care field by means of empowering old peoples technology， building “online + offline” platform and expanding talent team. Explore a new path for developing elderly care in China.

Key words： intelligent community care; value; dilemma; social work; embedded path

[責任編輯? ?白? ?雪]