亚洲免费av电影一区二区三区,日韩爱爱视频,51精品视频一区二区三区,91视频爱爱,日韩欧美在线播放视频,中文字幕少妇AV,亚洲电影中文字幕,久久久久亚洲av成人网址,久久综合视频网站,国产在线不卡免费播放

        ?

        含鉍四聯(lián)療法聯(lián)合雙歧桿菌四聯(lián)活菌片治療幽門螺桿菌感染陽性消化性潰瘍療效觀察

        2024-01-18 08:12:37孫興鴻
        婚育與健康 2023年23期
        關(guān)鍵詞:幽門螺桿菌療效

        孫興鴻

        【摘要】目的:探討含鉍四聯(lián)療法聯(lián)合雙歧桿菌四聯(lián)活菌片治療幽門螺桿菌感染陽性消化性潰瘍的效果。方法:選擇我院2019年2月—2022年12月收治的Hp感染陽性消化性潰瘍患者63例,按照數(shù)表隨機(jī)的方式分組。對(duì)照組(n=31)采用含鉍四聯(lián)療法進(jìn)行治療,研究組(n=32)在對(duì)照組基礎(chǔ)上聯(lián)合雙歧桿菌四聯(lián)活菌片治療。觀察兩組患者療效、Hp根除率、癥狀改善時(shí)間與不良反應(yīng),并測定患者治療前后的胃動(dòng)素(MTL)、生長抑素(SS)評(píng)估患者胃腸功能改善情況。結(jié)果:與對(duì)照組相比,研究組總有效率及Hp根除率均更高(P<0.05);與對(duì)照組相比,研究組潰瘍消失時(shí)間、癥狀緩解時(shí)間及Hp轉(zhuǎn)陰時(shí)間均更短(P<0.05);與治療前相比,治療后,兩組MTL水平下降,兩組SS水平上升,且研究組MTL及SS水平改善程度更優(yōu)(P<0.05);兩組不良反應(yīng)發(fā)生率比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。結(jié)論:采用含鉍四聯(lián)療法聯(lián)合雙歧桿菌四聯(lián)活菌片治療Hp感染陽性消化性潰瘍可取得更為有效的療效,可提高Hp根除率,明顯縮短患者癥狀改善時(shí)間,調(diào)節(jié)胃腸道功能,且不會(huì)增加藥物的不良反應(yīng),值得推廣。

        【關(guān)鍵詞】幽門螺桿菌;消化性潰瘍;含鉍四聯(lián)療法;雙歧桿菌四聯(lián)活菌片;療效

        Observation on the therapeutic effect of bismuth-containing quadruple therapy combined with bifidobacterium tetravaccine tablets in treating peptic ulcer positive for Helicobacter pylori infection

        SUN Xinghong1,2

        1.The Third Peoples Hospital of Jiangdu District, Yangzhou City, Jiangdu, Jiangsu 225200, China; 2.Jiangdu District Bridge Central Health Center of Yangzhou City, Jiangdu, Jiangsu 225200, China

        【Abstract】Objective:To investigate the effect of bismuth-containing quadruple therapy combined with bifidobacterium quadruple viable tablets in the treatment of peptic ulcer positive for Helicobacter pylori infection.Methods:63 patients with Hp infection positive peptic ulcers admitted to our hospital from February 2019 to December 2022 were selected and randomly divided into groups according to a numerical table.The control group (n=31) received bismuth-containing quadruple therapy,and the study group (n=32) was treated with bifidobacterium quadruple viable tablets on the basis of the control group.The efficacy,Hp eradication rate,symptom improvement time and adverse reactions of the two groups of patients were observed,and motilin (MTL) and somatostatin (SS) levels of patients before and after treatment were measured to evaluate the improvement of gastrointestinal function in the patients.Results:Compared with the control group,the total effective rate and Hp eradication rate in the study group were higher (P<0.05);Compared with the control group,the ulcer disappearance time,symptom relief time,and Hp negative conversion time in the study group were shorter (P<0.05);Compared with before treatment,after treatment,the MTL levels in both groups decreased,while the SS levels in both groups increased,and the improvement of MTL and SS levels in the study group was better (P<0.05);There was no statistically significant difference in the incidence of adverse reactions between the two groups (P>0.05).Conclusion:Bismuth-containing quadruple therapy combined with bifidobacterium quadruple viable tablets in the treatment of Hp infection positive peptic ulcer can achieve more effective effect,improve the Hp eradication rate,significantly shorten the time of symptom improvement of patients,regulate gastrointestinal function,and do not increase the adverse reactions of drugs,which is worth promoting.

        【Key Words】Helicobacter pylori; Peptic ulcer; Bismuth-containing quadruple therapy; Bifidobacterium quadruple viable tablet; Efficacy

        消化性潰瘍屬于臨床消化內(nèi)科常見疾病之一,患者臨床主要表現(xiàn)為周期性、節(jié)律性上腹疼痛,并伴有胃灼熱、噯氣等癥狀[1]。且有研究指出,Hp感染陽性是消化性潰瘍的重要病因,故臨床治療中以改善患者癥狀并根除Hp為主要目的。當(dāng)前含鉍四聯(lián)療法是Hp感染陽性消化性潰瘍患者主要治療方式,但是由于細(xì)菌耐藥性的增加,造成Hp根除效果下降,且抗生素的長期使用,還會(huì)導(dǎo)致腸道菌群的失調(diào),影響治療效果[2]。雙歧桿菌四聯(lián)活菌片是微生態(tài)制劑,能夠有效促進(jìn)有益菌的繁殖,并對(duì)有害菌群形成抑制作用,從而控制Hp感染并改善胃腸道功能[3]?;诖?,本次研究選擇2019年2月—2022年12月我院收治的Hp感染陽性消化性潰瘍患者63例,就探討了患者在含鉍四聯(lián)療法基礎(chǔ)上加用雙歧桿菌四聯(lián)活菌片的效果,詳細(xì)如下。

        1 資料與方法

        1.1臨床資料 選擇2019年2月—2022年12月我院收治的Hp感染陽性消化性潰瘍患者63例為研究對(duì)象。納入標(biāo)準(zhǔn):(1)均滿足消化性潰瘍?cè)\斷標(biāo)準(zhǔn)[4];(2)Hp陽性;(3)認(rèn)知、意識(shí)功能正常;(4)一般資料完整;(5)知情同意。排除標(biāo)準(zhǔn):(1)合并消化道出血、潰瘍穿孔等其余消化系統(tǒng)疾病;(2)哺乳期或妊娠期;(3)合并心肝腎等損傷嚴(yán)重;(4)合并精神疾病;(5)合并本研究藥物過敏;(6)用藥依從性差或不同意參與。以數(shù)表隨機(jī)的方式分為兩組。對(duì)照組男性18例、女性13例;年齡18~81(50.84±8.83)歲;病程0.5~19(9.32±1.37)年。研究組男性20例、12例;年齡18~82(50.61±8.96)歲;病程0.5~18(9.33±1.24)年。兩組患者基本資料對(duì)比差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

        1.2方法 對(duì)照組采用含鉍四聯(lián)療法治療,即20mg奧美拉唑腸溶膠囊(批準(zhǔn)文號(hào):國藥準(zhǔn)字H20046430,生產(chǎn)單位:石藥集團(tuán)歐意藥業(yè)有限公司)、0.25g阿莫西林膠囊(批準(zhǔn)文號(hào):國藥準(zhǔn)字H32022937,生產(chǎn)單位:江蘇豪森藥業(yè)股份有限公司)、0.2g左氧氟沙星膠囊(生產(chǎn)單位:安徽萬森制藥有限公司,批準(zhǔn)文號(hào):國藥準(zhǔn)字H20066206)與220mg枸櫞酸鉍鉀膠囊(生產(chǎn)單位:湖南華納大藥廠股份有限公司,批準(zhǔn)文號(hào):國藥準(zhǔn)字H20033756),其中奧美拉唑腸溶膠囊、阿莫西林膠囊與枸櫞酸鉍鉀膠囊均為2次/d,早晚各1次,左氧氟沙星膠囊則為2次/d。研究組在對(duì)照組基礎(chǔ)上加上雙歧桿菌四聯(lián)活菌片(批準(zhǔn)文號(hào):國藥準(zhǔn)字S20060010,生產(chǎn)單位:杭州遠(yuǎn)大生物制藥有限公司)治療,劑量1.5g/次,3次/d。均治療4周。

        1.3觀察指標(biāo) 觀察兩組患者療效、Hp根除率、癥狀改善時(shí)間與不良反應(yīng),并評(píng)估兩組患者胃腸功能改善情況。①療效判定,痊愈:癥狀消退、胃鏡下潰瘍消失或留瘢痕;好轉(zhuǎn):癥狀基本消退、胃鏡下潰瘍縮小50%以上;無效:癥狀未改善、胃鏡下潰瘍縮小50%以內(nèi)。總有效率以痊愈率、好轉(zhuǎn)率之和計(jì)算。Hp根除率以14C呼吸試驗(yàn)陰性為標(biāo)準(zhǔn)。②癥狀改善時(shí)間主要觀察記錄患者的潰瘍消失時(shí)間、癥狀緩解時(shí)間以及Hp轉(zhuǎn)陰時(shí)間。③胃腸功能改善情況,采集患者空腹外周靜脈血5mL,以放射免疫法檢測胃動(dòng)素(MTL)、生長抑素(SS)水平。④藥物不良反應(yīng):惡心、腹瀉、嘔吐、便秘等。

        1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS 23.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。計(jì)數(shù)資料采用(%)表示,進(jìn)行x2檢驗(yàn),計(jì)量資料采用(x±s)表示,進(jìn)行t檢驗(yàn),P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2 結(jié)果

        2.1 比較兩組患者療效 研究組總有效率及Hp根除率均高于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),如表1所示。

        2.2 兩組癥狀改善時(shí)間比較 研究組潰瘍消失時(shí)間、癥狀緩解時(shí)間及Hp轉(zhuǎn)陰時(shí)間均短于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),如表2所示。

        2.3 兩組胃腸功能改善情況比較 與治療前相比,治療后,兩組MTL水平下降,兩組SS水平上升,且研究組MTL及SS水平改善程度優(yōu)于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),如表3所示。

        2.4 比較兩組不良反應(yīng) 對(duì)照組與研究組不良反應(yīng)發(fā)生率相比差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),如表4所示。

        3 討論

        消化性潰瘍的致病因素較多,其中最為主要的是Hp感染,故臨床對(duì)于Hp感染陽性消化性潰瘍患者的治療目的為根除Hp,其中含鉍四聯(lián)療法包含有一種質(zhì)子泵抑制劑,再加一種鉍劑,再加兩種抗生素。奧美拉唑?yàn)橘|(zhì)子泵抑制劑,其可以對(duì)胃黏膜壁細(xì)胞起特異性的作用,抑制壁細(xì)胞的質(zhì)子泵活性,繼而抑制胃酸分泌;阿莫西林、左氧氟沙星均為抗菌藥物,抑制胃黏膜上皮細(xì)菌的定植,以起到抗菌作用;枸櫞酸鉍鉀屬鉍劑,可以形成保護(hù)層覆蓋于潰瘍表面,阻止食物及消化酶、胃酸對(duì)潰瘍面的刺激;也可以降低胃蛋白酶活性,保護(hù)胃黏膜;其和奧美拉唑及阿莫西林、左氧氟沙星合用,可以殺滅HP感染[5]。然而有研究指出[6],質(zhì)子泵抑制劑的使用會(huì)提高胃液pH值,一定程度上可影響抗生素對(duì)Hp的滅殺作用,以及降低鉍劑的胃黏膜保護(hù)作用;同時(shí)兩種抗生素的聯(lián)用還可破壞腸道正常菌群,導(dǎo)致胃腸道功能失調(diào),也不利于胃黏膜潰瘍面的修復(fù)。雙歧桿菌四聯(lián)活菌片屬于復(fù)方微生態(tài)制劑,包含嬰兒雙歧桿菌、糞腸球菌、嗜酸乳桿菌及蠟樣芽胞桿菌,口服進(jìn)入人體后可顯著增加胃腸道益生菌數(shù)目,對(duì)胃腸有害菌群繁殖起到抑制作用,以降低細(xì)菌毒素,糾正胃腸道菌群紊亂狀態(tài),同時(shí)還可在胃腸道形成有利生物屏障,避免進(jìn)一步侵襲[7]。此外,雙歧桿菌四聯(lián)活菌片還可抑制Hp尿素酶活性,抑制并阻斷Hp在胃黏膜上的黏附與定植,從而減輕胃黏膜損傷,促進(jìn)Hp的根除。故在含鉍四聯(lián)療法基礎(chǔ)上加用雙歧桿菌四聯(lián)活菌片治療時(shí),能夠達(dá)到協(xié)同增效作用,提高Hp的滅殺效果,并有效維持胃腸道菌群的平衡,以促進(jìn)患者病情的盡早轉(zhuǎn)歸[8]。

        本次研究結(jié)果顯示,與對(duì)照組相比,研究組總有效率及Hp根除率均更高,潰瘍消失時(shí)間、癥狀緩解時(shí)間及Hp轉(zhuǎn)陰時(shí)間均更短,MTL及SS水平改善程度更優(yōu)(P<0.05);對(duì)照組與研究組不良反應(yīng)發(fā)生率相比差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

        綜上所述,采用含鉍四聯(lián)療法聯(lián)合雙歧桿菌四聯(lián)活菌片治療Hp感染陽性消化性潰瘍可取得更為有效的療效,可提高Hp根除率,明顯縮短患者癥狀改善時(shí)間,調(diào)節(jié)胃腸道功能,且不會(huì)增加藥物的不良反應(yīng),值得推廣。

        參考文獻(xiàn)

        [1] 張紅新.含鉍四聯(lián)療法聯(lián)合雙歧桿菌四聯(lián)活菌片治療幽門螺桿菌感染消化性潰瘍[J].青島醫(yī)藥衛(wèi)生,2017(5):342-344.

        [2] 汪海濤,張杰,蔣曉忠,等.含鉍四聯(lián)療法聯(lián)合雙歧桿菌四聯(lián)活菌片治療幽門螺桿菌感染陽性消化性潰瘍療效觀察[J].臨床軍醫(yī)雜志,2018(3):329-330,333.

        [3] 程杰.對(duì)幽門螺桿菌感染陽性消化性潰瘍患者采取含鉍四聯(lián)療法聯(lián)合雙歧桿菌四聯(lián)活菌片治療的效果分析[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2022,16(1):189-192.

        [4] 劉保安.雙歧桿菌四聯(lián)活菌片聯(lián)合含鉍四聯(lián)療法治療Hp陽性消化性潰瘍的臨床觀察[J].臨床醫(yī)學(xué),2019,39(6):111-113.

        [5] 邵華.含鉍四聯(lián)療法聯(lián)合雙歧桿菌四聯(lián)活菌片治療Hp陽性消化性潰瘍的療效及對(duì)Hp根除率、不良反應(yīng)的影響[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2018,12(23):74-75.

        [6] 李華麗.雙歧桿菌四聯(lián)活菌片聯(lián)合四聯(lián)療法治療幽門螺桿菌感染性慢性胃炎的療效及對(duì)血清炎癥因子水平的影響[J].中國醫(yī)學(xué)工程,2019,27(5):107-110.

        [7] 肖琴容,余新堂,笪榮峰,等.含鉍四聯(lián)療法聯(lián)合雙歧桿菌四聯(lián)活菌片治療幽門螺桿菌感染陽性消化性潰瘍療效觀察[J].中醫(yī)學(xué)報(bào),2019,(s1):82-83.

        [8] 王剛.雙歧桿菌活菌聯(lián)合四聯(lián)療法治療幽門螺桿菌感染患者的臨床效果[J].中國民康醫(yī)學(xué),2020,32(15): 42-43.

        猜你喜歡
        幽門螺桿菌療效
        止眩湯改良方治療痰瘀阻竅型眩暈的臨床療效觀察
        冷噴聯(lián)合濕敷甘芩液治療日曬瘡的短期療效觀察
        中西醫(yī)結(jié)合治療慢性盆腔炎的療效觀察
        含呋喃唑酮四聯(lián)療法與標(biāo)準(zhǔn)三聯(lián)療法根除幽門螺桿菌的效果比較
        湖州地區(qū)651例糖尿病患者幽門螺桿菌耐藥情況調(diào)查分析
        “幽門螺桿菌”那些事兒
        家庭用藥(2016年9期)2016-12-03 08:34:20
        抗幽門螺桿菌治療對(duì)急性冠脈綜合征合并幽門螺桿菌感染患者的近期療效
        臍灸治療腦卒中后便秘的療效
        破裂腹主動(dòng)脈瘤的腔內(nèi)修復(fù)術(shù)與開放手術(shù)療效比較
        針刺拉伸加TDP照射法治療落枕的療效報(bào)道
        国产视频激情在线观看| 国产无码swag专区| 国产亚洲精选美女久久久久| 精品亚洲一区二区在线观看| 五月色丁香婷婷网蜜臀av| 国产精成人品| 中文字幕无码专区一VA亚洲V专| 宅男久久精品国产亚洲av麻豆| 中文字幕高清不卡视频二区| 狠狠人妻久久久久久综合蜜桃| 亚洲av区无码字幕中文色| 久久HEZYO色综合| 麻豆精品一区二区三区| 又色又爽又高潮免费视频国产| 996久久国产精品线观看| 国产又粗又猛又黄色呦呦| 加勒比精品视频在线播放| 内射爽无广熟女亚洲| 天天综合久久| 国产熟妇一区二区三区网站| 老鲁夜夜老鲁| 亚洲av无码av日韩av网站| 亚洲中文无码精品久久不卡| 国产精品久久av色婷婷网站| 性按摩xxxx在线观看| 国产精品露脸视频观看| 亚洲av人片在线观看调教| 所有视频在线观看免费| 国产成人无码a区在线观看视频 | 女人的天堂av免费看| 丝袜美腿精品福利在线视频| 正在播放老肥熟妇露脸| 视频一区二区在线播放| 中文字幕 在线一区二区| 性色av一二三天美传媒| 在线播放无码高潮的视频| 又色又爽又黄的视频网站| 精品在线视频在线视频在线视频| 国产成人aaaaa级毛片| 女女同性黄网在线观看 | 在线观看亚洲第一黄片|