我今年65歲了，鄰居老王跟我說要重視維生素B9、維生素B12兩種維生素，這是為什么呢？

黑龍江哈爾濱 劉 恒

對于老年人來說，長期缺乏維生素B9和維生素B12，可能增加腦梗死、阿爾茨海默病等的發(fā)病風(fēng)險，需要重視起來。

維生素B9，即人們熟知的葉酸，葉酸缺乏容易引起體內(nèi)同型半胱氨酸升高，增加高血壓、腦血管疾病等的發(fā)病風(fēng)險，不妨定期采血化驗明確是否缺乏。如果老人缺乏葉酸，同時有血壓、同型半胱氨酸升高的情況，可在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇0.8毫克規(guī)格的葉酸固定復(fù)方制劑，可補充葉酸，同時控制血壓。

若只需單純補充葉酸，建議根據(jù)自身情況，適當增加富含葉酸的食物，如動物肝臟、綠葉蔬菜、豆類、柑橘類水果、谷物等。但葉酸在烹飪過程中容易流失，可配合0.4毫克規(guī)格的葉酸片，每日1～2片，基本能滿足需求。5毫克規(guī)格的葉酸片主要用于貧血癥，不建議此類老人使用。

維生素B12對中樞神經(jīng)功能有益，也參與同型半胱氨酸的代謝，與血管疾病、認知功能等密切相關(guān)。隨著年齡增加，胃部吸收能力明顯下降，易致維生素B12缺乏，也可通過采血化驗明確檢查，尤其是有萎縮性胃炎等胃腸道疾病的老人、長期服用二甲雙胍的人群等。

如果明顯缺乏維生素B12，建議增加動物源性食物的攝入量，如魚類、肉類、蛋類、乳制品等，含量比較豐富。如果老人患有其他內(nèi)科疾病，對補充方式有一定限制，可以適當服用含有維生素B12的膳食補充劑來調(diào)理。

需要強調(diào)的是，堅持補充一段時間后，需要定期復(fù)查維生素、同型半胱氨酸水平，動態(tài)調(diào)整補充劑量。

黑龍江省雞西礦業(yè)集團總醫(yī)院謝新輝