劉曉倩 王艷
摘 要:本文檢索和研究了我國長三角區(qū)域養(yǎng)老領(lǐng)域的地方標(biāo)準(zhǔn)制定情況,包括標(biāo)準(zhǔn)發(fā)布數(shù)量、發(fā)布年限、標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)容和參編單位等,首次對長三角養(yǎng)老地方標(biāo)準(zhǔn)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計分析,將為明晰江浙滬皖三省一市養(yǎng)老領(lǐng)域標(biāo)準(zhǔn)化現(xiàn)狀、提升區(qū)域內(nèi)養(yǎng)老標(biāo)準(zhǔn)化工作的協(xié)同性提供參考依據(jù)。
關(guān)鍵詞:長三角區(qū)域,養(yǎng)老,地方標(biāo)準(zhǔn)
DOI編碼:10.3969/j.issn.1002-5944.2023.22.007
0 引 言
在長三角一體化逐步發(fā)展的大環(huán)境背景下,長三角養(yǎng)老服務(wù)的發(fā)展也日漸被看重。目前,上海和江蘇分別成為了我國老齡化最嚴(yán)重的城市和省份[1]。老年人口眾多,養(yǎng)老需求重大,對養(yǎng)老服務(wù)的需求更高。同時,長三角地區(qū)各大城市的老齡化速度也快于全國其他城市的平均增速,這些都意味著巨大的養(yǎng)老需求,孕育著廣闊的產(chǎn)業(yè)發(fā)展空間。
面對“銀發(fā)浪潮”的機(jī)遇和挑戰(zhàn),迫切需要長三角各省市凝聚共識,在資源共享、標(biāo)準(zhǔn)共同、平臺共建等方面加大合作力度,共同推進(jìn)區(qū)域養(yǎng)老服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展,謀求市場共榮[2]。為了固化工作模式與累積工作經(jīng)驗,滬蘇浙皖近年來也發(fā)布了一批養(yǎng)老領(lǐng)域的地方標(biāo)準(zhǔn)。然而,區(qū)域統(tǒng)一養(yǎng)老標(biāo)準(zhǔn)供給嚴(yán)重不足[3],養(yǎng)老領(lǐng)域的長三角區(qū)域標(biāo)準(zhǔn)仍為空白。因此,對長三角三省一市養(yǎng)老地方標(biāo)準(zhǔn)的摸底分析十分有必要。本研究基于對江浙滬皖地方標(biāo)準(zhǔn)的分類收集,對現(xiàn)行地標(biāo)的制定數(shù)量、發(fā)布年限、標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)容等進(jìn)行統(tǒng)計分析,以期為推進(jìn)長三角養(yǎng)老服務(wù)區(qū)域標(biāo)準(zhǔn)制定提供科學(xué)依據(jù)。
1 長三角區(qū)域養(yǎng)老地方標(biāo)準(zhǔn)數(shù)量
截至2023年5月,長三角三省一市共發(fā)布實施108項養(yǎng)老地方標(biāo)準(zhǔn),如圖1所示。這其中,安徽省標(biāo)準(zhǔn)總數(shù)最多,共計60項。江蘇省標(biāo)準(zhǔn)總數(shù)第二,共計22項。浙江和上海市分別發(fā)布了12項和14項養(yǎng)老地方標(biāo)準(zhǔn)。
2 長三角區(qū)域養(yǎng)老地方標(biāo)準(zhǔn)發(fā)布年限
長三角區(qū)域養(yǎng)老地方標(biāo)準(zhǔn)發(fā)布年限統(tǒng)計如圖2所示。長三角三省一市最早的養(yǎng)老地方標(biāo)準(zhǔn)是2001年江蘇省發(fā)布的DB32/T 482-2001《社區(qū)服務(wù)養(yǎng)老服務(wù)規(guī)范》。此后九年間僅上海市和江蘇省各出臺過1項養(yǎng)老服務(wù)相關(guān)標(biāo)準(zhǔn),分別為DB32/T 1644-2010《居家養(yǎng)老服務(wù)規(guī)范》和DB31/T 461-2009《社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)規(guī)范》,標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)容均為社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)。2016年后標(biāo)準(zhǔn)數(shù)量大幅增加,尤其是安徽省養(yǎng)老地方標(biāo)準(zhǔn),十三五期間及十四五至今發(fā)布了51項標(biāo)準(zhǔn)。此外,區(qū)域內(nèi)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)企業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的時間段與地方標(biāo)準(zhǔn)快速發(fā)展時間段吻合。根據(jù)調(diào)研,南京鐘山頤養(yǎng)園老年公寓企標(biāo)建設(shè)時間為2017年,張家港澳洋健康優(yōu)居壹佰參與國際標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)時間為2019年,瑞海博老年護(hù)理院和老年康復(fù)醫(yī)院系統(tǒng)化建設(shè)企業(yè)標(biāo)準(zhǔn)時間為2021年。
3 長三角區(qū)域養(yǎng)老地方標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)容
江蘇養(yǎng)老標(biāo)準(zhǔn)關(guān)注服務(wù)體系規(guī)范,政策影響性強(qiáng)。養(yǎng)老服務(wù)體系類標(biāo)準(zhǔn)覆蓋省內(nèi)主流形態(tài)的養(yǎng)老服務(wù)實體。集中養(yǎng)老形態(tài)包含養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、認(rèn)知癥照護(hù)專區(qū);社區(qū)居家養(yǎng)老形態(tài)包含城市、農(nóng)村場景,從居家養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老到規(guī)模較大的城市街道綜合性養(yǎng)老均在列。內(nèi)容和地標(biāo)發(fā)布城市所倡導(dǎo)的養(yǎng)老體系、特色服務(wù)相一致,政策匹配度高。例如農(nóng)村區(qū)域性養(yǎng)老服務(wù)中心、城市街道綜合性養(yǎng)老服務(wù)中心、“五助”服務(wù)、家庭床位等。
上海市養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)與其他三省區(qū)別較大,標(biāo)準(zhǔn)發(fā)布部門整合度高,剛需和關(guān)鍵業(yè)務(wù)標(biāo)準(zhǔn)先行。養(yǎng)老服務(wù)體系方面,上海市制定養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn),此外,深化“社區(qū)”+“適老”理念,建立“老年人”宜居社區(qū)、城市的服務(wù)體系。標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)容圍繞重、難業(yè)務(wù)和紅線要求,標(biāo)準(zhǔn)制定的節(jié)奏與業(yè)務(wù)結(jié)合度高,如養(yǎng)老核心照護(hù)服務(wù),重點(diǎn)在于評估制定分級護(hù)理計劃,上海市有三項標(biāo)準(zhǔn)涉及此環(huán)節(jié)。
安徽省養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)容側(cè)重養(yǎng)老機(jī)構(gòu),對其余服務(wù)體系、支撐保障和服務(wù)評價內(nèi)容涉及不足。此外,對服務(wù)對象和服務(wù)主體的名稱統(tǒng)一性略顯欠缺,如機(jī)構(gòu)服務(wù)對象就有機(jī)構(gòu)休養(yǎng)人員、老人、老年人的不同提法。但是安徽省地方標(biāo)準(zhǔn)在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)領(lǐng)域的服務(wù)規(guī)范較全面,有以服務(wù)對象特征劃分的標(biāo)準(zhǔn)制定,如自理、介護(hù)、失智者、失獨(dú)等。
浙江省標(biāo)準(zhǔn)尚未形成體系。現(xiàn)有標(biāo)準(zhǔn)中老年活動中心和老年電視大學(xué)是區(qū)域內(nèi)其他地區(qū)不涉及內(nèi)容。浙江省標(biāo)準(zhǔn)的結(jié)構(gòu)和范式與其他地區(qū)一致。
4 長三角區(qū)域養(yǎng)老地方標(biāo)準(zhǔn)參編單位
為了進(jìn)一步掌握長三角地區(qū)參與養(yǎng)老地方標(biāo)準(zhǔn)編制的單位分布情況,筆者以三省一市歷年來發(fā)布的地方標(biāo)準(zhǔn)為研究對象,統(tǒng)計標(biāo)準(zhǔn)前言中所列出的前三個起草單位(未去重)作為主導(dǎo)起草標(biāo)準(zhǔn)制定的單位作為源數(shù)據(jù),并將單位類型歸納為:政府主管部門、企業(yè)(含養(yǎng)老機(jī)構(gòu))、標(biāo)準(zhǔn)化技術(shù)機(jī)構(gòu)、其他科研單位(含高校)、協(xié)會及其他團(tuán)體五類,以此分析各地主導(dǎo)養(yǎng)老標(biāo)準(zhǔn)制定的單位類型。得到結(jié)果如圖3所示。
從圖3中不難發(fā)現(xiàn),江蘇和上海的養(yǎng)老地方標(biāo)準(zhǔn)研制都是以政府主管部門和企業(yè)(含養(yǎng)老機(jī)構(gòu))共同主導(dǎo);浙江的養(yǎng)老地方標(biāo)準(zhǔn)是科研單位(含高校)牽頭居多;安徽的養(yǎng)老地方標(biāo)準(zhǔn)研制以企業(yè)(含養(yǎng)老機(jī)構(gòu))占主導(dǎo)地位。四地的標(biāo)準(zhǔn)化技術(shù)機(jī)構(gòu)參與度幾乎持平,但上海市地方標(biāo)準(zhǔn)中標(biāo)準(zhǔn)化技術(shù)機(jī)構(gòu)參與度較低。
一般來說,政府主導(dǎo)標(biāo)準(zhǔn)研制反映了當(dāng)?shù)仞B(yǎng)老政策導(dǎo)向、企業(yè)主導(dǎo)反映了市場真實需求、科研單位(含高校)和標(biāo)準(zhǔn)化技術(shù)機(jī)構(gòu)參與度高一定程度上保障了標(biāo)準(zhǔn)的質(zhì)量。
5 結(jié) 語
本文通過對長三角已發(fā)布養(yǎng)老標(biāo)準(zhǔn)數(shù)據(jù)統(tǒng)計,顯示出如下特點(diǎn):一是長三角地區(qū)十年間標(biāo)準(zhǔn)制定數(shù)量增長迅猛,發(fā)展成果顯著。二是現(xiàn)階段養(yǎng)老服務(wù)項目分類不明確,名稱不統(tǒng)一,使三省一市之間標(biāo)準(zhǔn)互認(rèn)存在困難。三省一市標(biāo)準(zhǔn)中,養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、社區(qū)老年人日間照料中心、社區(qū)養(yǎng)老用法較統(tǒng)一,其余服務(wù)業(yè)態(tài)名稱不甚規(guī)范,有交叉、重疊、不窮盡等現(xiàn)象。三是養(yǎng)老服務(wù)體系結(jié)構(gòu)尚未穩(wěn)定,商業(yè)模式在探索階段。養(yǎng)老服務(wù)場景在社區(qū)、居家和機(jī)構(gòu)的模式下基本穩(wěn)定,但缺乏更細(xì)分、精準(zhǔn)的服務(wù)體系,各地養(yǎng)老服務(wù)分類和細(xì)分市場均在摸索階段。僅社區(qū)居家養(yǎng)老一個場景,就有不同體量的服務(wù)載體,如居家養(yǎng)老服務(wù)中心、社區(qū)日間照料中心、護(hù)理站、城市街道綜合性養(yǎng)老服務(wù)中心,養(yǎng)老驛站、家政物業(yè)+居家服務(wù)等,一定程度上阻礙了區(qū)域內(nèi)養(yǎng)老服務(wù)交流合作。自長三角一體化提出以來,雖然長三角地區(qū)的協(xié)作能力越來越高,但是,還是沒能達(dá)到區(qū)域融合的更高層水平,同時適用于三省一市的養(yǎng)老區(qū)域標(biāo)準(zhǔn)仍是空白,需要加強(qiáng)協(xié)作、深入整合,長三角養(yǎng)老服務(wù)一體化任重道遠(yuǎn)。
參考文獻(xiàn)
[1]劉芬.長三角一體化背景下養(yǎng)老服務(wù)區(qū)域融合發(fā)展研究[D].上海:上海工程技術(shù)大學(xué),2020.
[2]呂德明.深化合作促進(jìn)共享共同推進(jìn)長三角養(yǎng)老服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展[J].中國民政,2018(11) :26-27.
[3]林文都,吳璐璐,郭芷貽.長三角地方標(biāo)準(zhǔn)比對及區(qū)域標(biāo)準(zhǔn)一體化發(fā)展建議[J].中國標(biāo)準(zhǔn)化,2021(19):114-120.
作者簡介
劉曉倩,碩士,高級工程師,研究方向為質(zhì)量和標(biāo)準(zhǔn)化。
王艷,碩士,經(jīng)濟(jì)師(人力資源管理師),研究方向為質(zhì)量和標(biāo)準(zhǔn)化。
(責(zé)任編輯:張佩玉)