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        痛風(fēng)患者到底能不能吃豆制品? —今天告訴你答案

        2024-01-15 03:32:15張蕓
        藥物與人 2023年1期
        關(guān)鍵詞:豆制品嘌呤高尿酸

        張蕓

        豆腐嫩滑細(xì)膩,制作出來的美味菜品,讓很多人看了都忍不住直流口水。但是,在很多痛風(fēng)患者看來,這些都與他們無關(guān)—不僅無關(guān),其中很多人甚至把豆制品當(dāng)成了洪水猛獸,避之唯恐不及。

        這種擔(dān)心有必要嗎?痛風(fēng)患者難道真就無緣食用美味的豆制品了嗎?

        事實(shí)并非如此—今天,我們就簡(jiǎn)單了解一下這么說的原因。

        說痛風(fēng)之前,得先說它的“前世”—高尿酸血癥。高尿酸血癥,系因體內(nèi)嘌呤代謝紊亂引起的代謝異常綜合征,當(dāng)非同日2次血尿酸水平超過420 μmol/L時(shí),即可確診?;颊叽_診高尿酸血癥后,其血尿酸水平會(huì)超過其在血液或組織中的飽和度,進(jìn)而可在關(guān)節(jié)局部形成尿酸鈉晶體并沉積,誘發(fā)局部炎癥反應(yīng)和組織破壞—此即我們常說的痛風(fēng)。

        對(duì)于痛風(fēng)和高尿酸血癥患者來說,飲食方面主要需要注意以下3點(diǎn):①限制酒精的攝入;② 限制高嘌呤食物的攝入(對(duì)于痛風(fēng)患者,推薦每天嘌呤攝入量<400 mg);③限制高果糖的攝入。

        “酒精”和“高果糖”好理解,相對(duì)應(yīng)的食物也容易避免,但高嘌呤食物指的又是哪些呢?讓我們繼續(xù)往下看。

        根據(jù)食物中嘌呤的含量,可以分為四類:低嘌呤食物、中等嘌呤食物、高嘌呤食物、超高嘌呤食物,具體含量見表1。

        那么問題來了:豆制品屬于高嘌呤食物嗎?

        事實(shí)上,答案不是簡(jiǎn)單的“屬于”或“不屬于”,因?yàn)槎怪破酚泻芏喾N,比如豆子、豆?jié){、豆腐、豆芽、腐竹等都屬于豆制品,但它們的嘌呤含量并不相同—有些是低嘌呤食物,有些是中等嘌呤食物,而有些則是高嘌呤食物(表2)。

        這里我們就恍然大悟了:原來除了干的黃豆以外,大多數(shù)豆制品都是低嘌呤或中等嘌呤食物。而且,嘌呤本身是溶于水的,當(dāng)豆子被磨成豆?jié){時(shí),嘌呤被稀釋了很多倍,豆腐更是會(huì)被控掉水分,嘌呤隨水分流失,所以,加工后的豆制品嘌呤含量會(huì)更低—除非你是“大胃王”,否則很難在1天內(nèi)通過豆制品攝入400 mg的嘌呤。

        另外,《2020年美國(guó)風(fēng)濕病學(xué)會(huì)痛風(fēng)管理指南》指出,對(duì)于所有的痛風(fēng)患者,都需要進(jìn)行膳食和運(yùn)動(dòng)方面的宣教,鼓勵(lì)在膳食中加入低脂的乳制品(大豆和植物來源的蛋白質(zhì)),用豆制品代替其他肉類(內(nèi)臟和海鮮等動(dòng)物來源的食物)。所以,在絕大多數(shù)情況下,痛風(fēng)患者還是可以吃豆制品的—不過,需要注意的是,豆制品雖美味,切記不能貪多喲!

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