蘭海陽 王少潔 秦瑞澤 崔鵬

(1.沈陽潤辰科技有限公司，遼寧 沈陽 110035；2.南京林業(yè)大學(xué)土木工程學(xué)院，江蘇 南京 210037)

0 引言

裝配式建筑作為建筑業(yè)轉(zhuǎn)型升級(jí)的重要環(huán)節(jié)，在縮短工期、提升質(zhì)量、節(jié)能減排和改善勞動(dòng)作業(yè)環(huán)境等方面比傳統(tǒng)現(xiàn)澆建筑具有更為顯著的優(yōu)勢[1]。2022年，我國新建裝配式建筑面積達(dá)8.38億m2，較上年增長18.4%，占新建建筑面積的26.3%，標(biāo)志著裝配式建筑進(jìn)入快速發(fā)展階段[2]。為適應(yīng)我國裝配式建筑的快速發(fā)展和日益增長的市場需求，預(yù)制構(gòu)件(PC)生產(chǎn)企業(yè)得以快速發(fā)展。據(jù)統(tǒng)計(jì)，我國排名前10位的PC生產(chǎn)企業(yè)合計(jì)裝配式混凝土構(gòu)件產(chǎn)量已達(dá)到333.14萬m3。盡管預(yù)制構(gòu)件生產(chǎn)可以大幅度減少現(xiàn)場施工的工作時(shí)間和降低勞動(dòng)強(qiáng)度，但是過程中從業(yè)人員面臨嚴(yán)重的職業(yè)健康風(fēng)險(xiǎn)，這些風(fēng)險(xiǎn)不僅包括噪聲、粉塵等環(huán)境排放產(chǎn)生的危害，還包括從業(yè)人員在進(jìn)行某項(xiàng)生產(chǎn)作業(yè)活動(dòng)中長期維持某一姿勢而導(dǎo)致的肌肉骨骼疾病[3]。隨著時(shí)間積累，這些問題對(duì)從業(yè)人員的身體健康和心理健康都將造成不可小覷的影響，進(jìn)而降低預(yù)制構(gòu)件質(zhì)量，甚至引起項(xiàng)目整體的工期拖延和成本增加，降低整體工作效率，影響企業(yè)聲譽(yù)[4]。

為提升企業(yè)職業(yè)健康管理意識(shí)、降低職業(yè)健康風(fēng)險(xiǎn)，近年來，我國針對(duì)職業(yè)健康制定了一系列法律法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范，相關(guān)企業(yè)也相繼制定并執(zhí)行職業(yè)健康安全管理體系(OHSAS)標(biāo)準(zhǔn)和健康、安全與環(huán)境(HSE)體系，從政府和企業(yè)兩個(gè)層面規(guī)范職業(yè)健康管理[5-6]。PC生產(chǎn)企業(yè)同樣重視職業(yè)健康管理，制定相關(guān)文件和制度并嚴(yán)格實(shí)施。但是，由于裝配式建筑和傳統(tǒng)建筑業(yè)、制造業(yè)均有差異，當(dāng)前研究多集中于識(shí)別預(yù)制構(gòu)件生產(chǎn)階段存在的安全風(fēng)險(xiǎn)和闡明工人不安全行為致因，缺乏從系統(tǒng)和宏觀的角度分析構(gòu)件生產(chǎn)階段從業(yè)人員職業(yè)健康管理現(xiàn)狀和影響因素。生產(chǎn)實(shí)踐中，企業(yè)對(duì)從業(yè)人員職業(yè)健康問題的重視程度不足，工人亦缺乏職業(yè)健康風(fēng)險(xiǎn)認(rèn)知，防護(hù)措施不到位，從業(yè)人員面臨較大的職業(yè)健康風(fēng)險(xiǎn)[7]。綜上所述，本研究在以往研究的基礎(chǔ)上，對(duì)目前PC生產(chǎn)企業(yè)職業(yè)健康管理現(xiàn)狀進(jìn)行調(diào)研，探明其影響因素和內(nèi)在作用機(jī)制，并提出合理有效的管理策略，以促進(jìn)職業(yè)健康管理有效運(yùn)行。

1 框架構(gòu)建與數(shù)據(jù)獲取

基于《職業(yè)健康安全管理體系——要求及使用指南》(GB/T 45001—2020)和裝配式建筑預(yù)制構(gòu)件生產(chǎn)特點(diǎn)，將PC生產(chǎn)企業(yè)職業(yè)健康管理影響因素框架劃分為6個(gè)維度，分別為組織文化建設(shè)、組織策劃管理、組織運(yùn)行管理、組織檢查管理、工人行為意向和工人行為。此外，將職業(yè)健康管理績效作為最終考察結(jié)果。

組織文化建設(shè)是指組織從企業(yè)戰(zhàn)略規(guī)劃和企業(yè)文化等方面進(jìn)行統(tǒng)籌考慮，在組織中形成職業(yè)健康管理的氛圍和文化[8]，包含4個(gè)測量指標(biāo)。

組織策劃管理是指組織在項(xiàng)目或管理活動(dòng)運(yùn)行前，根據(jù)危險(xiǎn)源辨識(shí)、法律法規(guī)要求和管理目標(biāo)方針，制定運(yùn)行和檢查階段所需的實(shí)施步驟[9]，包含11個(gè)測量指標(biāo)。在問卷中具體體現(xiàn)為3個(gè)方面的問題。①危害識(shí)別和評(píng)估問題。針對(duì)每個(gè)具體的職業(yè)健康危害(如粉塵、噪聲、化學(xué)毒物等)設(shè)置一個(gè)問題，詢問組織是否意識(shí)到這種危害，并了解其對(duì)其潛在風(fēng)險(xiǎn)的認(rèn)知程度。②危害影響調(diào)查問題。針對(duì)每個(gè)職業(yè)健康危害設(shè)計(jì)一系列問題，以了解組織員工在工作中是否經(jīng)常接觸到這種危害，以及對(duì)他們的健康狀況可能造成的具體影響。例如：您是否在工作中接觸到粉塵、噪聲、化學(xué)毒物等？您是否經(jīng)常感受到噪聲、振動(dòng)、高溫等因素？這是否對(duì)您的聽力、身體舒適度、健康狀況造成了問題？③風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)和保護(hù)措施問題。針對(duì)每個(gè)危害了解員工對(duì)相應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)的認(rèn)知和他們所采取的保護(hù)措施。例如：您是否了解如何正確佩戴個(gè)人防護(hù)設(shè)備以保護(hù)自己免受粉塵、噪聲、化學(xué)毒物的危害？您是否了解如何遵循正確的操作規(guī)程以減少機(jī)械損傷、電擊傷的風(fēng)險(xiǎn)等問題。

組織運(yùn)行管理是指組織根據(jù)策劃階段制訂的實(shí)施方案，有序開展職業(yè)健康管理工作，表現(xiàn)為組織為工人提供職業(yè)健康培訓(xùn)教育、建立嚴(yán)格的崗位職責(zé)制度等[10]，包含7個(gè)測量指標(biāo)。

組織檢查管理是指組織針對(duì)運(yùn)行階段發(fā)生的問題，改進(jìn)和完善職業(yè)健康管理目標(biāo)方針和實(shí)施方案，即通過監(jiān)測和考察職業(yè)健康管理績效，評(píng)價(jià)組織開展應(yīng)急救援和日常檢查等管理工作的效果，包含6個(gè)測量指標(biāo)。

工人行為意向是指構(gòu)件生產(chǎn)工人實(shí)施職業(yè)健康行為的意愿強(qiáng)度，也是引導(dǎo)工人實(shí)施職業(yè)健康行為的動(dòng)力[11]，包含7個(gè)測量指標(biāo)。

工人行為是指構(gòu)件生產(chǎn)工人為保護(hù)自身職業(yè)健康所采取的有效預(yù)防干預(yù)措施[12]，以防止職業(yè)病發(fā)生，包含5個(gè)測量指標(biāo)。

本研究采用調(diào)查問卷形式將上述指標(biāo)量化并用于后期結(jié)構(gòu)方程模型。問卷采用線上和線下相結(jié)合的發(fā)放方式。線上通過聯(lián)系蘇州、上海、廣州、成都等城市的PC生產(chǎn)企業(yè)的項(xiàng)目經(jīng)理，由項(xiàng)目經(jīng)理負(fù)責(zé)向工人和管理層發(fā)放問卷。線下主要通過實(shí)地走訪南京市本地的PC生產(chǎn)企業(yè)，向受訪者集中發(fā)放問卷。問卷分為A、B兩類，除基本信息部分，各題項(xiàng)均采用Likert 5級(jí)量表進(jìn)行打分。卷A面向構(gòu)件生產(chǎn)工人發(fā)放，共計(jì)發(fā)放436份，有效回收341份，有效率達(dá)78.2%；問卷B面向PC生產(chǎn)企業(yè)管理人員，共計(jì)發(fā)放257份，有效回收197份，有效率達(dá)76.7%。綜上，職業(yè)健康管理影響因素測量指標(biāo)見表1。

表1 職業(yè)健康管理影響因素測量指標(biāo)

2 結(jié)構(gòu)方程模型初始假設(shè)

2.1 初始假設(shè)

根據(jù)前述影響因素框架，本研究共設(shè)7個(gè)潛在變量，其中組織和工人指標(biāo)作為外因潛在變量，職業(yè)健康管理績效作為內(nèi)因潛在變量，外因潛在變量綜合影響并決定了內(nèi)因潛在變量。綜上，總共提出12個(gè)正向作用的研究假設(shè)，結(jié)構(gòu)路徑圖如圖1所示。

圖1 結(jié)構(gòu)路徑圖

2.2 數(shù)據(jù)處理

數(shù)據(jù)處理步驟如下：

(1)對(duì)獲取的數(shù)據(jù)進(jìn)行缺失值處理。

(2)利用偏度和峰度兩個(gè)指標(biāo)對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行正態(tài)性檢驗(yàn)，檢驗(yàn)通過。

(3)運(yùn)用Cronbach’s Alpha系數(shù)對(duì)樣本進(jìn)行信度檢驗(yàn)，7個(gè)維度的系數(shù)均大于0.7，表明變量具有良好的內(nèi)部一致性。修正后的項(xiàng)與總計(jì)相關(guān)性(CITC)均在0.5以上，表明測量題項(xiàng)符合研究要求。刪除任一題項(xiàng)都不會(huì)引起Cronbach’s Alpha系數(shù)增加，表明量表具有良好的信度。

(4)通過KMO檢驗(yàn)和巴特利特球形度檢驗(yàn)，結(jié)果顯示，各測量題項(xiàng)的因素負(fù)荷量均大于0.5，且交叉載荷均小于0.4，每個(gè)題項(xiàng)均落到對(duì)應(yīng)的因素上，表明量表具有良好的結(jié)構(gòu)效度，通過探索性因子分析。5進(jìn)行驗(yàn)證性因子分析，結(jié)果顯示大多數(shù)的擬合指標(biāo)均符合一般結(jié)構(gòu)方程模型研究的標(biāo)準(zhǔn)。驗(yàn)證性因子模型擬合指標(biāo)表見表2。綜上，問卷的樣本數(shù)據(jù)具有較好的信度和效度，可以進(jìn)行后續(xù)的結(jié)構(gòu)方程模型分析。

表2 驗(yàn)證性因子模型擬合指標(biāo)表

3 模型修正與路徑分析

在進(jìn)行結(jié)構(gòu)方程模型擬合度檢驗(yàn)前，首先，需要通過違反估計(jì)檢查，判斷估計(jì)參數(shù)的標(biāo)準(zhǔn)誤是否為正，以及模型的標(biāo)準(zhǔn)化系數(shù)是否接近或超過1；其次，對(duì)模型進(jìn)行顯著性檢驗(yàn)，結(jié)果表明只有組織運(yùn)行管理到職業(yè)健康管理績效這條路徑?jīng)]有通過顯著性檢驗(yàn)，剔除后，重新計(jì)算顯著性檢驗(yàn)相關(guān)參數(shù)，所有路徑都滿足P值<0.05和CR>1.96，模型通過顯著性檢驗(yàn)；最后，通過多種結(jié)構(gòu)方程模型擬合指標(biāo)，判定模型和數(shù)據(jù)之間的擬合度，確定最優(yōu)模型。計(jì)算結(jié)果表明：修正模型的擬合指標(biāo)滿足要求，具有良好的整體適配度，可以進(jìn)行后續(xù)路徑分析，最優(yōu)模型圖如圖2所示。同時(shí)，對(duì)初始假設(shè)進(jìn)行驗(yàn)證，發(fā)現(xiàn)除H9不成立，其余研究假設(shè)均得到驗(yàn)證并成立。

圖2 最優(yōu)模型圖

由圖2可知，組織文化建設(shè)、組織策劃管理、組織運(yùn)行管理、組織檢查管理、工人行為意向和工人行為對(duì)職業(yè)健康管理績效的影響路徑共有12條。其中，組織層面由組織文化建設(shè)出發(fā)到組織運(yùn)行管理的影響路徑共有4條，工人層面組織運(yùn)行管理需要通過工人行為意向和工人行為間接作用于職業(yè)健康管理績效，共有3條路徑?？梢?，組織層面的管理影響因素并不直接作用于職業(yè)健康管理績效，而是通過工人層面的管理影響因素起間接作用。工人作為管理主體，必須通過改變他們的行為和行為意向，才能有效提升職業(yè)健康管理績效。通過在AMOS軟件中將樣本數(shù)目設(shè)置為2000個(gè)，置信水平設(shè)置為95%，計(jì)算所有變量之間的直接、間接和綜合效應(yīng)系數(shù)，標(biāo)準(zhǔn)化路徑效應(yīng)表見表3。具體分析如下：

表3 標(biāo)準(zhǔn)化路徑效應(yīng)表

(1)工人行為意向和工人行為是職業(yè)健康管理中最為重要的兩個(gè)環(huán)節(jié)，對(duì)管理績效的綜合效應(yīng)分別為0.485和0.486，即這兩個(gè)環(huán)節(jié)每提高1個(gè)單位，分別會(huì)對(duì)管理績效產(chǎn)生0.485和0.486個(gè)單位的積極影響。

(2)組織層面的管理影響因素并不直接作用于管理績效，而是先通過運(yùn)行期間的管理措施規(guī)范工人的行為意向和行為，再對(duì)管理績效產(chǎn)生影響。組織運(yùn)行管理對(duì)工人行為意向和工人行為的直接效應(yīng)分別為0.561和0.242，可見相比強(qiáng)制規(guī)范工人行為，組織應(yīng)開展注重提升工人職業(yè)健康保護(hù)意識(shí)的活動(dòng)，將職業(yè)健康理念貫徹于工人思想，由工人自發(fā)檢查并改正自身行為。

(3)盡管組織文化建設(shè)對(duì)管理績效的綜合效應(yīng)相對(duì)只有0.155，但是其作為開展一切管理工作的基礎(chǔ)，對(duì)形成良好的職業(yè)健康氛圍非常關(guān)鍵。組織檢查管理和組織運(yùn)行管理之間的效應(yīng)系數(shù)為0.405，表明組織在檢查階段每提高1個(gè)單位，就會(huì)對(duì)運(yùn)行階段產(chǎn)生0.405個(gè)單位的正向作用，兩者之間存在較高的關(guān)聯(lián)性。組織策劃管理和組織檢查管理之間同樣具備較高的關(guān)聯(lián)性，策劃階段每提高1單位，就會(huì)引起檢查階段0.370個(gè)單位的變化，可見在策劃階段開展的各項(xiàng)工作對(duì)檢查階段具有重要意義。

4 優(yōu)化策略

(1)加強(qiáng)組織文化建設(shè)。根據(jù)分路徑因素分析，相較其他影響因素，領(lǐng)導(dǎo)作用更能推進(jìn)組織文化建設(shè)。項(xiàng)目經(jīng)理、安全總監(jiān)和部門負(fù)責(zé)人等應(yīng)最先意識(shí)到職業(yè)健康管理的重要性和緊迫性，加強(qiáng)對(duì)職業(yè)健康管理工作的支持和保障力度，帶動(dòng)成員由配合管理工作轉(zhuǎn)向主動(dòng)積極參與工作，將組織的文化轉(zhuǎn)化為成員的工作習(xí)慣。

(2)優(yōu)化組織策劃管理。當(dāng)前，我國建筑行業(yè)呈現(xiàn)重視安全風(fēng)險(xiǎn)、輕視健康管理現(xiàn)狀。研究團(tuán)隊(duì)通過走訪南京典型的構(gòu)件生產(chǎn)企業(yè)發(fā)現(xiàn)，噪聲、粉塵、電擊、機(jī)械振動(dòng)等問題嚴(yán)重威脅工人職業(yè)健康。因此，在策劃階段組織必須對(duì)這些職業(yè)健康風(fēng)險(xiǎn)因素進(jìn)行詳細(xì)周密的識(shí)別，避免遺漏，針對(duì)它們發(fā)生的概率和后果制訂全面的預(yù)防制度和措施。

(3)優(yōu)化組織運(yùn)行管理。組織應(yīng)加強(qiáng)諸如培訓(xùn)教育、監(jiān)測危險(xiǎn)源、組織體檢等管理工作的開展力度，這部分管理工作能夠有效提升績效收益。此外，職業(yè)病危害監(jiān)測及評(píng)價(jià)管理制度有利于組織實(shí)時(shí)把控工人在生產(chǎn)作業(yè)時(shí)面臨的職業(yè)健康風(fēng)險(xiǎn)并及時(shí)做出調(diào)整。同時(shí)，建立健全職業(yè)健康檔案管理，為企業(yè)高效有序運(yùn)行提供支撐。

(4)優(yōu)化組織檢查管理。職業(yè)健康日常檢查制度對(duì)組織檢查管理的作用最為顯著，組織應(yīng)加強(qiáng)這方面的管理，將日常檢查結(jié)果及時(shí)反饋給工人和管理人員，進(jìn)而持續(xù)改進(jìn)管理措施。應(yīng)急救援、獎(jiǎng)懲制度和績效評(píng)價(jià)都與工人的職業(yè)健康和經(jīng)濟(jì)收益有著密切聯(lián)系，很大程度上影響著工人的行為意向和行為選擇。政府也應(yīng)加強(qiáng)對(duì)組織運(yùn)行階段的監(jiān)督和執(zhí)法力度，實(shí)施明確的獎(jiǎng)懲制度。

(5)端正工人職業(yè)健康行為意向。工人的職業(yè)健康行為意向?qū)と瞬扇『畏N行為具有決定性影響作用。根據(jù)調(diào)研可知，目前工人對(duì)所處環(huán)境的危險(xiǎn)源和相應(yīng)的規(guī)避措施了解十分清楚，但對(duì)宏觀職業(yè)健康法律法規(guī)理解不全面，大多無法通過法律途徑維護(hù)自身健康權(quán)益。因此，應(yīng)針對(duì)工人認(rèn)知的薄弱環(huán)節(jié)加強(qiáng)宣傳和教育，定期開展職業(yè)健康講座、科普課堂等活動(dòng)。

(6)加強(qiáng)工人職業(yè)健康行為。無論是主動(dòng)學(xué)習(xí)職業(yè)健康相關(guān)知識(shí)、佩戴個(gè)人防護(hù)用品，還是積極配合和遵守職業(yè)健康管理，主動(dòng)向上級(jí)或工友反饋意見，實(shí)施職業(yè)健康行為對(duì)職業(yè)健康管理績效有最顯著的提升。行為是意向的直觀體現(xiàn)，一方面，需要提升工人的主動(dòng)性和積極性；另一方面，應(yīng)加強(qiáng)管理，監(jiān)督工人實(shí)施職業(yè)健康行為。

5 結(jié)語

本研究在《職業(yè)健康安全管理體系——要求及使用指南》(GB/T 45001—2020)的基礎(chǔ)上，通過文獻(xiàn)綜述、調(diào)研和踏勘等方法構(gòu)建了PC生產(chǎn)企業(yè)職業(yè)健康管理影響因素框架；基于結(jié)構(gòu)方程模型提出研究假設(shè)和初始模型，對(duì)問卷數(shù)據(jù)進(jìn)行一致性檢驗(yàn)和擬合度檢驗(yàn)，確定最優(yōu)模型并驗(yàn)證初始假設(shè)是否成立；分析職業(yè)健康管理影響因素的路徑，從企業(yè)、工人和政府三個(gè)層面為PC生產(chǎn)企業(yè)提升職業(yè)健康管理績效提供策略建議，為優(yōu)化職業(yè)健康管理、減少職業(yè)病危害、保障工人健康權(quán)益提供參考。受時(shí)間和資源的限制，問卷樣本數(shù)量雖然滿足基本建模要求，但在未來研究中可以繼續(xù)擴(kuò)充和豐富受訪者范圍，使模型結(jié)果更加趨于實(shí)際情況。