文/呂 迪 北京大學第三醫(yī)院秦皇島醫(yī)院
劉艷飛 沙玉彪 秦皇島國際旅行衛(wèi)生保健中心
雙眼皮手術是目前臨床十分常見的外科手術,但由于其并非是疾病治療的相關手術,所以在手術的選擇上通常需要由受術者本人進行考慮。18 歲已具有雙眼皮手術的選擇權、決定權,但18 歲是否為進行雙皮眼手術的最佳年齡,以下將進行分析。
由于人體皮下軟組織、整體面部結構會隨骨骼發(fā)育、臉型變化而發(fā)生改變,所以對于年齡較小者來說,在生長發(fā)育過程中過早接受雙眼皮手術可能并不能達到良好的長期效果,所以一般建議在面部結構發(fā)育較為穩(wěn)定后再接受雙眼皮手術。18 歲作為法定成年年齡,從法律角度出發(fā),已經(jīng)具有自行決定是否接受雙眼皮手術的能力,但從生理角度出發(fā),仍然需要考慮整體生長發(fā)育是否完善,以免出現(xiàn)術后效果不滿意或一段時間后發(fā)覺效果存在差異的情況。一般來說,雙眼皮手術適應群體年齡階段為18~30 歲,主要由于該階段內(nèi)人體免疫功能較為穩(wěn)定,術后恢復效果通常較好,手術效果也因此更為穩(wěn)定。
雙眼皮手術一般分為埋線雙眼皮、三點雙眼皮以及全切雙眼皮3 種。①埋線式手術主要適用于眼瞼皮膚緊致、張力正常、無內(nèi)眥贅皮、眼瞼薄、眼裂大、無臃腫情況者,一般不適用于腫泡眼、圓形眼、金魚眼,且需要注意,埋線式手術效果并非永久,后期可能出現(xiàn)縫線松脫、縫線移位或線吸收等情況,該手術類型難點在于通過縫合將縫線埋藏于皮膚與瞼板之間,使上瞼皮膚同瞼板進行粘連,從而形成重瞼,埋線式手術過程為30分鐘左右,且對于上瞼組織的損傷較小,整體恢復時間更短,無明顯傷口,在3 種手術方式中創(chuàng)傷程度最輕,效果最為自然。②三點定位式手術主要適合眼瞼皮膚較薄且眼裂較長者,對于三角眼、八字眼、瞇縫眼、大小眼、隱匿型雙眼皮等情況效果最好,但不適用于局部皮膚過于松弛者,相比于埋線式,三點定位式手術效果更為持久、牢固,但可能隨后續(xù)局部皮膚松弛變?yōu)閮?nèi)雙。③全切型手術是重瞼術中最為常見的方式,主要通過在上瞼局部造切口,去除多余脂肪組織與皮膚,并將眼瞼皮膚固定于相應高度瞼板上從而形成重瞼。
不同手術類型的術后恢復要求與時間也有所差異,埋線式手術恢復時間通常為1 周,術后出現(xiàn)的局部青紫與腫脹能夠在10 天左右逐漸消退,主要由于該術式所造成的局部組織損傷較少,且無切口;三點定位式手術則需要在術后3~7 天左右拆線,10 天才能夠逐漸改善青紫與腫脹情況,大約在術后1 個月完全恢復,達到預計效果;全切式手術損傷程度最高,所以術后恢復時間最長,一般需要在術后5~7 天拆線,且該期間內(nèi)局部腫脹情況明顯,術后2~3 周腫脹情況逐漸減輕,術后1~3 個月腫脹完全消失,而手術瘢痕則需要術后半年到1 年左右才能完全褪去。
由上可見,在雙眼皮手術中,不同類型手術效果與恢復效率具有明顯差異,而不同手術類型所適用的眼部情況也有所差異。對處于生長發(fā)育階段的青少年群體來說,由于面部與眼部結構情況可能發(fā)生改變,所以過早開展雙眼皮手術可能并不能達到長期穩(wěn)定的預期效果,18 歲作為法定成年年齡,已經(jīng)可以決定是否接受手術,但仍然需要根據(jù)具體情況酌情考慮是否接受手術或選擇在何時接受手術。