他汀是應(yīng)用最廣泛的藥物之一，它不僅能顯著降低膽固醇，還能有效預(yù)防動脈粥硬化斑塊的形成。

近年來，有研究表明，他汀有益于骨骼健康，可促進(jìn)骨細(xì)胞增殖，抑制骨吸收，增加骨密度，降低骨質(zhì)疏松患者發(fā)生骨折的風(fēng)險。但近期，來自奧地利的一項(xiàng)大規(guī)模研究表明，他汀的這種保護(hù)作用與劑量有關(guān)，即低劑量應(yīng)用時可降低骨質(zhì)疏松風(fēng)險，高劑量應(yīng)用時卻可增加骨質(zhì)疏松風(fēng)險。

研究者解釋到，他汀以高劑量應(yīng)用時，盡管有很強(qiáng)的降膽固醇效果，但同時可能會降低雌激素水平并影響骨骼，發(fā)揮類似絕經(jīng)的效應(yīng)，此時該作用可能明顯超過他汀的骨質(zhì)保護(hù)作用。

研究者建議，骨質(zhì)疏松高風(fēng)險人群在服用他汀的過程中應(yīng)密切監(jiān)測其骨代謝，尤其是接受高劑量他汀治療的絕經(jīng)后女士，這有助于指導(dǎo)該人群的個體化骨質(zhì)疏松預(yù)防和治療。

近期，加拿大麥克馬斯特大學(xué)的研究人員發(fā)現(xiàn)：服用他汀后患者的肌肉中釋放的一種名為谷氨酸的氨基酸明顯增多，而谷氨酸是肌肉疼痛受體的強(qiáng)激活物。因此，肌肉中谷氨酸水平一升高，就會引起肌肉疼痛。

不久前，一項(xiàng)由英國心臟基金會資助的國際研究則認(rèn)為，他汀導(dǎo)致肌細(xì)胞自發(fā)性、不規(guī)律的鈣外漏，是引起肌細(xì)胞受損、肌肉疼痛和無力的重要原因。運(yùn)動可能有助于阻止肌肉中的鈣外漏，從而減輕他汀服用過程中肌肉癥狀。

加拿大研究人員還發(fā)現(xiàn)，維生素E等抗氧化物質(zhì)有助于減少肌肉中谷氨酸的釋放。據(jù)悉，該研究團(tuán)隊(duì)目前正開展進(jìn)一步研究，探索哪些物質(zhì)可減少服用他汀時肌肉疼痛的發(fā)生。

（摘自《中國循環(huán)雜志》）