劉永艷
盡管有全家上下的悉心呵護(hù),但寶寶從小變大、從弱變強(qiáng)終歸還是一個漫長的過程,其間總避免不了生病吃藥。對于藥物—哪怕是甜的,由于人體本能地會對異物產(chǎn)生排斥,大多數(shù)寶寶也都非常抵觸。所以,對廣大家長朋友來說,掌握正確的喂藥方法,讓寶寶不排斥吃藥,從而保障給藥劑量精準(zhǔn),是一個嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)。為有效應(yīng)對這個挑戰(zhàn),今天筆者就跟大家分享一下喂寶寶服藥的實用技巧。
一、藥物種類不同,喂藥方法不同
寶寶常見的口服藥一般分為水劑、滴劑、顆粒劑、膠囊及片劑等幾種。下面,我們逐個看一看。
(1)水劑和滴劑的劑量最容易掌握,我們根據(jù)說明書上的劑量要求,用滴管或注射器直接抽取即可。其間,要注意抽取后觀察的視線與刻度保持水平,確保取藥劑量準(zhǔn)確。提醒:建議家長用滴管或小勺給寶寶喂藥,對新生兒尤其要注意一點點喂服,使藥液沿著嘴角一側(cè)慢慢地流進(jìn)口腔中。
(2)如果是顆粒劑,家長可以先將藥物倒入寶寶的小勺中,用溫開水調(diào)成糊狀再進(jìn)行喂服。如果藥量比較少,可以將藥粉沾到寶寶嘴唇上讓其直接吸吮,這樣藥物也很容易進(jìn)入口腔。
(3)如果是膠囊劑,因為治病需要而必須服用且沒有更好的替代藥物,則可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下酌情打開膠囊(用清潔的剪刀將膠囊的一端剪開),然后將藥物倒進(jìn)溫開水中混合,再沿著嘴角和舌下滴入寶寶的口腔中。
(4)如果是片劑,就需要借助分割器進(jìn)行分割了,像切西瓜一樣分割為1/2量、1/4量;若需要服用其他劑量,也可以如法進(jìn)行分割。但是,若需要分割的劑量為1/8片甚至更小,則不推薦分割,因為這樣容易把藥片碎成藥沫,反而導(dǎo)致劑量不準(zhǔn)確—此時,我們可以先把一整片藥研磨成粉末,再將粉末溶于水,然后按照需要的藥物劑量抽取。
二、喂藥步驟不能亂
1.充分準(zhǔn)備
看藥品說明書,核對寶寶需要服用的劑量。備藥前,家長要洗凈雙手。如果是用勺子喂藥,注意一次不要盛太滿,否則藥液容易溢出勺子,或者喂藥時如果手稍微一抖,藥液就會灑,導(dǎo)致劑量不準(zhǔn)確。喂藥前,家長應(yīng)將少許藥液倒在手背上試溫,溫度合適后再開始喂藥。
2.擺好體位
家長要將寶寶抱起,將其以半躺姿勢放在腿上,墊高寶寶的頭胸部,使頭部偏向一側(cè);或者將寶寶抱在懷里,使其肩頸部靠在臂彎,同樣頭偏向一側(cè),將藥物稀釋后用湯匙喂服。家長要用湯匙壓住寶寶的舌頭根部,順勢喂藥,當(dāng)聽到有吞咽聲音后再將湯匙退出,完成喂藥。
注意:在喂藥過程中,動作要柔和,避免強(qiáng)硬喂藥導(dǎo)致寶寶口腔黏膜損傷或者發(fā)生嗆咳甚至造成吸入性肺炎等,給寶寶帶來不必要的傷害;同時,切記不要捏著寶寶的鼻子灌藥,這樣非常危險,因為寶寶在哭鬧、掙扎時容易將藥物吸入氣管而造成窒息。
3.選擇工具
(1)小勺喂藥:緊靠寶寶嘴角,將盛有藥物的小勺伸入寶寶口中,用勺底壓住舌面,然后輕壓下唇,再慢慢抬起勺柄,待出現(xiàn)吸吮動作時,藥物就會沿著勺子慢慢流入寶寶的口腔內(nèi);寶寶咽下后,可以重復(fù)少量多次喂藥。小勺一壓一抬,可有效控制寶寶咽藥的速度,而盡快咽下能防止寶寶嗆咳和吐藥;另外,用小勺喂藥不會讓寶寶太多感受到藥液的苦味,可使喂藥成功率大大提升。
(2)注射器喂藥:如果寶寶實在不肯吃藥,也可以使用一次性注射器喂藥,方法是先將針頭去除,然后將藥液吸進(jìn)注射器針筒里,將注射器頭部緊貼在孩子口角內(nèi)側(cè)緩慢推注,藥液便會沿著嬰兒口腔內(nèi)的頰黏膜慢慢流入咽部。喂藥過程中,如果寶寶有惡心的反應(yīng),家長可以嘗試輕拍他們的臉頰,寶寶即會發(fā)生吞咽動作。提示:推注藥液的時候一定要慢,可在藥液入口的同時,輕輕朝寶寶面部吹氣,這有利于寶寶產(chǎn)生吞咽反射,從而促進(jìn)喂藥。
(3)滴管式喂藥器喂藥:準(zhǔn)備滴管式喂藥器,將藥液吸入滴管內(nèi),然后放在寶寶嘴角將藥液滴入口腔內(nèi);也可輕壓下唇或撫摸臉頰,待寶寶張口后滴入藥液。
(4)奶嘴喂藥:如果是粉末狀藥物,并且用藥量比較小,可將奶嘴濕潤后蘸取藥物,放在寶寶口中使其吸吮;如不吸吮,可輕捏寶寶臉頰。
4.安撫情緒
家長在喂藥前最好先和寶寶溝通,安撫好寶寶的情緒,盡量讓寶寶自己喝藥。給寶寶一個愉快、寬松的環(huán)境非常重要。當(dāng)寶寶不配合吃藥時,也不要心急、緊張,不要生氣或發(fā)脾氣,切忌通過捏鼻子、扳腦袋、抓肩膀、按腳的方法給寶寶喂藥。
如果寶寶看到藥就跑,也不要太急,需要耐心地引導(dǎo),可以給寶寶一些獎勵,如許諾吃完藥后出去玩,或者看一會兒電視,或者買好吃的東西;喂藥結(jié)束后,再給寶寶喂少許溫水,以緩解藥物的苦味。最后,將寶寶直立抱起約半小時,期間輕輕拍打?qū)殞毐巢浚瑴p少嘔吐。
三、其他常見問題
問題1:什么時候喂藥最合適?
答:如果需要每天喂藥3次,那時間就是早上、中午、晚上;每天2次,就是早上和晚上。藥物口服后的吸收時間一般在20~30分鐘。為避免喂藥后嘔吐,除有特殊要求的藥物外,可以選擇在飯前30~60分鐘給寶寶服藥,此時寶寶是空腹,有利于藥物吸收并防止嘔吐;對于要求飯后服用的藥物(如對胃有強(qiáng)烈刺激的藥物),可以選擇在飯后1小時喂藥,以防止胃黏膜損傷。
問題2:膠囊劑是否都能打開?
答:膠囊劑有普通膠囊和緩釋膠囊兩種—簡單來說,普通膠囊必要時可以打開;緩釋膠囊不能打開,一旦打開會破壞其結(jié)構(gòu),不能達(dá)到緩釋的目的。所以,家長要仔細(xì)閱讀說明書,了解服用方法及注意事項。如果寶寶必須服用膠囊劑且沒有更好的替代藥物,可在醫(yī)生的指導(dǎo)下酌情打開膠囊,同時宜用溫水分散,盡快服用,最后再喝一定量的水沖洗食道里的殘留藥物;對于可以整粒吞服的兒童,應(yīng)先喝水潤濕食道,以站立或坐立姿勢溫水送服。
問題3:寶寶服藥后嘔吐,還用不用補(bǔ)服?
答:如果剛喂完藥寶寶就吐了,而且嘔吐量很大,可以補(bǔ)服;如果嘔吐量較小,或嘔吐時間超過服藥后20分鐘,那么無需補(bǔ)服。如果喂藥后10分鐘左右出現(xiàn)嘔吐,且嘔吐量較大,則可根據(jù)嘔吐量補(bǔ)服原量的1/2到1/3。
問題4:可不可以將藥放在奶粉里一起吃?
答:不可以。藥和奶粉混在一起后可能出現(xiàn)凝結(jié)現(xiàn)象,降低藥物療效。另外,盡量不要將不同藥物混在一起給寶寶服用,以免發(fā)生藥物相互作用,導(dǎo)致藥效下降或引起其他不良反應(yīng)。
問題5:藥能和其他食物或飲料混合吃嗎?
答:最好事先咨詢醫(yī)生,不要擅自做主。如果醫(yī)生說可以,把藥混入果汁時,切記不要加太多的果汁,加一點就好,這樣寶寶喝下果汁時也順便服用了足夠劑量的藥。同理,喂寶寶服懸浮液時不要摻水,應(yīng)等服下藥后再喂等量的白開水。
問題6:對喂藥時所用的水有什么要求?
答:一般來說,調(diào)和藥物的水應(yīng)溫涼、不宜過熱,否則會破壞藥物成分。但是,也有些特殊的藥物需用涼開水調(diào)和,注意查看藥品說明書。另外,調(diào)配藥物時用水不宜過多,吃藥間隙,可以給寶寶喂充足的水。
總之,喂寶寶服藥需要家長細(xì)心加耐心,希望寶寶們都能開開心心、順順利利地服藥,快快樂樂、健健康康地成長!