尹薛榮
新疆維吾爾自治區(qū)藥品檢驗(yàn)研究院
木扎帕爾·阿布力米提
新疆維吾爾自治區(qū)藥品檢驗(yàn)研究院
閆順華*
新疆維吾爾自治區(qū)藥品檢驗(yàn)研究院
張軍
國(guó)家藥典委員會(huì)
馬會(huì)
新疆維吾爾自治區(qū)藥品檢驗(yàn)研究院
藥品檢驗(yàn)檢測(cè)體系是藥品監(jiān)管體系的重要組成部分,藥品檢驗(yàn)檢測(cè)機(jī)構(gòu)(以下簡(jiǎn)稱藥檢機(jī)構(gòu))則是連接民眾健康、促進(jìn)藥品生產(chǎn)企業(yè)高質(zhì)量發(fā)展并為政府監(jiān)管提供有力技術(shù)支撐的樞紐,為藥品安全起到重要保障作用。藥品檢驗(yàn)檢測(cè)工作作為藥品監(jiān)管的重要技術(shù)支撐,在準(zhǔn)確判斷藥品質(zhì)量、有效防范藥品質(zhì)量風(fēng)險(xiǎn)等方面發(fā)揮著舉足輕重的作用,是保障藥品安全的重要技術(shù)手段。當(dāng)前,全國(guó)藥品、化妝品和食品檢驗(yàn)工作面臨著許多新的挑戰(zhàn)。首先,科學(xué)技術(shù)日新月異,要求相應(yīng)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)與檢驗(yàn)方法必須快速更新、提高。其次,國(guó)家對(duì)公眾用藥、用妝和飲食安全日益重視,廣大民眾安全意識(shí)提高,要求技術(shù)監(jiān)管能力能夠滿足監(jiān)管需求。再者,“高科技” 制假案件層出不窮,要求各領(lǐng)域檢驗(yàn)技術(shù)必須率先超越,技術(shù)監(jiān)管作用才能得到有效發(fā)揮。對(duì)藥檢機(jī)構(gòu)來(lái)說(shuō)要求將會(huì)越來(lái)越高。因此,需要各級(jí)藥檢機(jī)構(gòu)不斷提升檢驗(yàn)檢測(cè)能力。
《藥品管理法》第十一條規(guī)定:藥品監(jiān)督管理部門設(shè)置或者指定的藥品專業(yè)技術(shù)機(jī)構(gòu),承擔(dān)依法實(shí)施藥品監(jiān)督管理所需的審評(píng)、檢驗(yàn)、核查、監(jiān)測(cè)與評(píng)價(jià)等工作[1]。黨的十八大以來(lái),國(guó)家高度重視人民健康安全,多次強(qiáng)調(diào)保障藥品安全的重要性,認(rèn)為滿足用藥需求、保障藥品安全有效,是群眾最關(guān)心、最直接、最現(xiàn)實(shí)的民生問(wèn)題。藥品監(jiān)管改革持續(xù)深入推進(jìn),創(chuàng)新、質(zhì)量、效率持續(xù)提升,醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)快速健康發(fā)展,但藥品監(jiān)管體系和監(jiān)管能力存在的短板問(wèn)題日益凸顯,影響了人民群眾對(duì)藥品監(jiān)管改革的獲得感[2]。新疆作為我國(guó)向西開(kāi)放的重要窗口及絲綢之路經(jīng)濟(jì)帶核心區(qū),本地醫(yī)藥企業(yè)充分利用獨(dú)特的區(qū)位優(yōu)勢(shì),越來(lái)越多地參與國(guó)內(nèi)外競(jìng)爭(zhēng),帶動(dòng)越來(lái)越多的科研機(jī)構(gòu)、人才、技術(shù)、企業(yè)進(jìn)入新疆醫(yī)藥領(lǐng)域,客觀上要求新疆藥品安全監(jiān)管、檢驗(yàn)檢測(cè)等能力必須適應(yīng)新形勢(shì)和新要求,為更好地參與藥品安全全球治理做好準(zhǔn)備、打好基礎(chǔ)。
目前,新疆共有1 個(gè)省級(jí)藥檢機(jī)構(gòu)、14 個(gè)地(州、市)級(jí)藥檢機(jī)構(gòu)(以下簡(jiǎn)稱地州藥檢機(jī)構(gòu))和4 個(gè)兵團(tuán)藥檢機(jī)構(gòu),為新疆飲食用藥用妝安全提供服務(wù)。本文只討論14 個(gè)地州藥檢機(jī)構(gòu)的藥品檢驗(yàn)檢測(cè)能力情況,為確保部分?jǐn)?shù)據(jù)的保密性,所有機(jī)構(gòu)名稱均以字母代碼表述,各機(jī)構(gòu)排名不分先后。
主要來(lái)源于課題組根據(jù)《藥品檢驗(yàn)檢測(cè)機(jī)構(gòu)能力建設(shè)指導(dǎo)原則》[3](以下簡(jiǎn)稱《指導(dǎo)原則》)“表2 能力建設(shè)指標(biāo)要求”中的C 級(jí)要求,以及《指導(dǎo)原則》“附表1藥品檢驗(yàn)檢測(cè)機(jī)構(gòu)實(shí)驗(yàn)室主要儀器設(shè)備”中的C 級(jí)要求統(tǒng)計(jì)的各地州藥檢機(jī)構(gòu)數(shù)據(jù),以及各地州按規(guī)定格式上報(bào)的各藥檢機(jī)構(gòu)檢驗(yàn)檢測(cè)能力文字材料等。
表1 新疆14 個(gè)地州藥檢機(jī)構(gòu)人員基本情況
表2 新疆14 個(gè)地州藥檢機(jī)構(gòu)人員職稱構(gòu)成
將所收集數(shù)據(jù)全部通過(guò)WPS Office 軟件建立數(shù)據(jù)庫(kù),對(duì)所有數(shù)據(jù)和資料對(duì)標(biāo)《指導(dǎo)原則》C級(jí)標(biāo)準(zhǔn)的要求,并結(jié)合各藥檢機(jī)構(gòu)實(shí)際情況進(jìn)行描述性分析。本文所列數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)時(shí)間截至2023年5 月,部分內(nèi)容引用近3 年或近5 年數(shù)據(jù)。
3.1.1 機(jī)構(gòu)人數(shù)及學(xué)歷
按照《指導(dǎo)原則》C 級(jí)要求,地州藥檢機(jī)構(gòu)總?cè)藬?shù)應(yīng)≥12 人,本科學(xué)歷及以上專業(yè)人員數(shù)量占機(jī)構(gòu)總?cè)藬?shù)比≥70%,其中碩士及以上學(xué)歷占比≥20%。調(diào)查顯示,11 個(gè)地州藥檢機(jī)構(gòu)實(shí)有人數(shù)能滿足≥12 人的要求;14 個(gè)地州藥檢機(jī)構(gòu)實(shí)有人數(shù)中本科學(xué)歷及以上專業(yè)人員數(shù)量占機(jī)構(gòu)總?cè)藬?shù)比均滿足≥70% 的要求,但碩士及以上學(xué)歷占比只有5 個(gè)機(jī)構(gòu)滿足≥20% 的要求(表1)。
3.1.2 職稱
按照《指導(dǎo)原則》C 級(jí)要求,地州藥檢機(jī)構(gòu)應(yīng)具有專業(yè)技術(shù)高級(jí)、中級(jí)和初級(jí)崗位,且具有中級(jí)及以上技術(shù)職稱或同等能力的人員數(shù)量占從事藥品檢驗(yàn)檢測(cè)活動(dòng)的人員總數(shù)比≥25%。調(diào)查顯示,除1 個(gè)機(jī)構(gòu)無(wú)高級(jí)職稱人員外,其他13 個(gè)機(jī)構(gòu)均滿足要求(表2)。14 個(gè)地州藥檢機(jī)構(gòu)專業(yè)技術(shù)人員中高級(jí)、中級(jí)、初級(jí)職稱平均占比分別為25%、39%、30%,中級(jí)及以上占比最高者為91%,最低者為36%,平均為64%。
3.1.3 場(chǎng)地
按照《指導(dǎo)原則》C 級(jí)要求,藥檢機(jī)構(gòu)總面積應(yīng)≥1200m2,其中實(shí)驗(yàn)及實(shí)驗(yàn)配套用房面積占比應(yīng)≥78%。調(diào)查顯示,13個(gè)地州藥檢機(jī)構(gòu)總面積滿足≥1200m2的要求,其中有8 個(gè)機(jī)構(gòu)的實(shí)驗(yàn)及實(shí)驗(yàn)配套用房面積占機(jī)構(gòu)總面積的78%以上(表3)。統(tǒng)計(jì)顯示,14 個(gè)地州藥檢機(jī)構(gòu)中,同時(shí)開(kāi)展藥品、食品、化妝品檢驗(yàn)檢測(cè)的有4 個(gè)機(jī)構(gòu),同時(shí)開(kāi)展藥品和食品檢驗(yàn)檢測(cè)的有4 個(gè)機(jī)構(gòu),同時(shí)開(kāi)展藥品和化妝品檢驗(yàn)檢測(cè)的有3 個(gè)機(jī)構(gòu),只開(kāi)展藥品檢驗(yàn)檢測(cè)的有2 個(gè)機(jī)構(gòu),3個(gè)領(lǐng)域均未開(kāi)展檢驗(yàn)檢測(cè)的有1個(gè)機(jī)構(gòu)。部分檢驗(yàn)檢測(cè)機(jī)構(gòu)的實(shí)驗(yàn)室由辦公樓改建而成,且存在不同程度的共用實(shí)驗(yàn)室情況,因?qū)Σ糠峙涮子梅棵娣e統(tǒng)計(jì)方式不同,數(shù)據(jù)略有出入。
表3 新疆14 個(gè)地州藥檢機(jī)構(gòu)場(chǎng)地資源配置情況
3.1.4 設(shè)備
按照《藥品檢驗(yàn)檢測(cè)中心(院、所)建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》(建標(biāo)187-2017)[4]實(shí)驗(yàn)室儀器設(shè)備基本標(biāo)準(zhǔn)和《指導(dǎo)原則》C 級(jí)要求,地州藥檢機(jī)構(gòu)應(yīng)具備滿足監(jiān)管需要的基本檢驗(yàn)設(shè)備,藥品設(shè)備種類≥111 種,原值≥2000 萬(wàn)元。調(diào)查顯示,14 個(gè)地州藥檢機(jī)構(gòu)均未達(dá)到相應(yīng)要求,平均設(shè)備種類為54 種,平均缺口種類為57 種;平均原值為1051 萬(wàn)元,平均缺口原值為949 萬(wàn)元,不包含升級(jí)、維修、保養(yǎng)等費(fèi)用(表4)。部分機(jī)構(gòu)為藥品、食品、化妝品檢驗(yàn)檢測(cè)共用設(shè)備,且設(shè)備存在不同程度老舊、停用、損壞的情況。
表4 新疆14 個(gè)地州藥檢機(jī)構(gòu)專用設(shè)備配置情況
3.1.5 信息化建設(shè)
按照《指導(dǎo)原則》C 級(jí)要求,地州藥檢機(jī)構(gòu)計(jì)算機(jī)聯(lián)網(wǎng)率(局域網(wǎng))≥50%;自建有實(shí)驗(yàn)室信息化管理系統(tǒng)的,應(yīng)按有關(guān)規(guī)定實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)開(kāi)放、數(shù)據(jù)共享、互聯(lián)互通,并逐級(jí)向上匯聚檢驗(yàn)結(jié)果數(shù)據(jù),形成全國(guó)統(tǒng)一的檢驗(yàn)結(jié)果數(shù)據(jù)庫(kù)。調(diào)查顯示,14 個(gè)地州藥檢機(jī)構(gòu)的計(jì)算機(jī)聯(lián)網(wǎng)率(局域網(wǎng))大部分滿足要求,平均聯(lián)網(wǎng)率(局域網(wǎng))為55%左右,其中只有G、L、M 有實(shí)驗(yàn)室信息化管理系統(tǒng)(表5)。
表5 新疆14 個(gè)地州藥檢機(jī)構(gòu)信息化建設(shè)情況
3.1.6 常規(guī)檢驗(yàn)項(xiàng)目/參數(shù)
按照《指導(dǎo)原則》C 級(jí)要求,地州藥檢機(jī)構(gòu)需通過(guò)檢驗(yàn)檢測(cè)機(jī)構(gòu)資質(zhì)認(rèn)定,并具備滿足基本監(jiān)管需要的檢驗(yàn)?zāi)芰?,藥品常?guī)檢驗(yàn)項(xiàng)目/參數(shù)≥106 項(xiàng)。調(diào)查顯示,14 個(gè)地州藥檢機(jī)構(gòu)中,除F外,其余機(jī)構(gòu)均具備藥品檢驗(yàn)檢測(cè)資質(zhì),常規(guī)檢驗(yàn)項(xiàng)目/參數(shù)滿足≥106 項(xiàng)要求的有7 個(gè)機(jī)構(gòu)(表6),部分機(jī)構(gòu)正在積極申請(qǐng)擴(kuò)項(xiàng)。
表6 新疆14 個(gè)地州藥檢機(jī)構(gòu)常規(guī)檢驗(yàn)項(xiàng)目/參數(shù)
3.1.7 檢驗(yàn)業(yè)務(wù)開(kāi)展情況
在藥品省級(jí)監(jiān)督抽檢任務(wù)開(kāi)展情況方面,14 個(gè)地州藥檢機(jī)構(gòu)除了C 和F,均承擔(dān)相應(yīng)任務(wù)。據(jù)統(tǒng)計(jì),近3 年承擔(dān)省級(jí)監(jiān)督抽檢任務(wù)批次較多的機(jī)構(gòu)分別為:E、G、I、L、M,均 在400 批 次以上(表7)。為進(jìn)一步提升地州藥檢機(jī)構(gòu)檢驗(yàn)檢測(cè)能力,充分發(fā)揮藥品抽檢工作在發(fā)現(xiàn)藥品質(zhì)量問(wèn)題及風(fēng)險(xiǎn)隱患中的作用,根據(jù)新疆維吾爾自治區(qū)藥監(jiān)局的統(tǒng)一部署,自2023 年開(kāi)始,組織12個(gè)地州藥檢機(jī)構(gòu)開(kāi)展藥品評(píng)價(jià)性抽檢工作,并開(kāi)展相應(yīng)的探索性研究工作,這對(duì)提升各地州藥檢機(jī)構(gòu)檢驗(yàn)檢測(cè)能力起到了一定的促進(jìn)作用。
表7 新疆14 個(gè)地州藥檢機(jī)構(gòu)檢驗(yàn)業(yè)務(wù)開(kāi)展情況
3.1.8 能力驗(yàn)證
按照《指導(dǎo)原則》C 級(jí)要求,地州藥檢機(jī)構(gòu)按監(jiān)管部門要求參加能力驗(yàn)證活動(dòng),只要存在可獲得的能力驗(yàn)證,均鼓勵(lì)積極參加。調(diào)查顯示,14 個(gè)地州藥檢機(jī)構(gòu)近5 年均按監(jiān)管部門要求參加了相應(yīng)領(lǐng)域的能力驗(yàn)證工作(含監(jiān)管部門要求以外的),近5 年合計(jì)參加253 項(xiàng)能力驗(yàn)證項(xiàng)目,其中滿意229 項(xiàng)、可疑9 項(xiàng)、不滿意15 項(xiàng),滿意率為91%。其中,有4 個(gè)機(jī)構(gòu)近5 年參加能力驗(yàn)證項(xiàng)目≥25 項(xiàng)(表8)。
表8 新疆14 個(gè)地州藥檢機(jī)構(gòu)近5 年參加能力驗(yàn)證情況
3.1.9 服務(wù)指標(biāo)
按照《指導(dǎo)原則》C 級(jí)要求,藥檢機(jī)構(gòu)在檢驗(yàn)質(zhì)量方面保證出具的檢驗(yàn)數(shù)據(jù)和結(jié)論客觀、公正、準(zhǔn)確、可追溯,不出具虛假檢驗(yàn)數(shù)據(jù)和報(bào)告;年度報(bào)告書差錯(cuò)率≤1.0%,報(bào)告書事故率≤0.2%。在檢驗(yàn)效率方面,能按法規(guī)或約定時(shí)限要求完成藥品檢驗(yàn)任務(wù),年度履約率≥97%;能按照監(jiān)管部門要求及時(shí)完成藥品安全應(yīng)急檢驗(yàn)和重大活動(dòng)技術(shù)保障。在風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)方面,針對(duì)藥品安全問(wèn)題每年開(kāi)展風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)。在風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估方面,在監(jiān)督抽檢、風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)、科學(xué)研究等工作中,收集匯總藥品檢驗(yàn)過(guò)程中發(fā)現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn),對(duì)及時(shí)控制藥品安全風(fēng)險(xiǎn)提供一定技術(shù)支持[3]。調(diào)查顯示,14 個(gè)地州藥檢機(jī)構(gòu)的年履約率幾乎都達(dá)到了100%,基本都能按監(jiān)管部門要求及時(shí)完成藥品安全應(yīng)急檢驗(yàn)和重大活動(dòng)技術(shù)保障任務(wù)。例 如,N 在2020~2022 年連續(xù)3 年開(kāi)展新冠防治湯劑的應(yīng)急檢驗(yàn)工作;H 在2020 年開(kāi)展了31 批新冠疫情常用中藥飲片和12 批新冠防治湯劑檢驗(yàn)任務(wù),同年還完成本地州市場(chǎng)監(jiān)管部門受理的投訴舉報(bào)中2 批應(yīng)急檢驗(yàn)任務(wù)等。各機(jī)構(gòu)在監(jiān)督抽檢、風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)等工作中發(fā)現(xiàn)了一些不同程度的風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn),為及時(shí)控制藥品安全風(fēng)險(xiǎn)提供了一定的技術(shù)支持。
3.1.10 創(chuàng)新指標(biāo)
按照《指導(dǎo)原則》C 級(jí)要求,地州藥檢機(jī)構(gòu)近5 年?duì)款^科技計(jì)劃項(xiàng)目≥3 項(xiàng)、發(fā)表論文≥25 篇、完成標(biāo)準(zhǔn)制修訂≥15 個(gè)。調(diào)查顯示,只有1 個(gè)機(jī)構(gòu)滿足近5 年?duì)款^3 項(xiàng)及以上科技計(jì)劃項(xiàng)目的要求;1 個(gè)機(jī)構(gòu)近5 年發(fā)表論文≥25 篇,所有機(jī)構(gòu)都未滿足近5年完成標(biāo)準(zhǔn)制修訂≥15 個(gè)的要求(表9)。
表9 新疆14 個(gè)地州藥檢機(jī)構(gòu)創(chuàng)新能力
目前,國(guó)家對(duì)公眾用藥安全日益重視,民眾用藥安全意識(shí)逐漸提高。此次調(diào)查顯示,新疆14個(gè)地州藥檢機(jī)構(gòu)實(shí)有人數(shù)基本滿足標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)要求,但部分機(jī)構(gòu)因同時(shí)開(kāi)展藥品、化妝品、食品(保健食品)等檢驗(yàn)檢測(cè),現(xiàn)有專業(yè)技術(shù)人員數(shù)量和工作量不匹配,不少基層機(jī)構(gòu)專業(yè)技術(shù)人員“身兼數(shù)職”。同時(shí),因參加新疆“訪惠聚”駐村工作任務(wù)、各級(jí)行政主管部門借調(diào)等,各地州藥檢機(jī)構(gòu)每年至少有1 名專業(yè)技術(shù)人員在1~2 年期間脫離專業(yè)技術(shù)工作崗位。目前,部分地州已取消“訪惠聚”駐村工作,人員情況略有緩解。此外,部分機(jī)構(gòu)現(xiàn)有職工老齡化情況突出,技術(shù)人員存在斷層現(xiàn)象,造成基層藥檢機(jī)構(gòu)人才處于短缺狀態(tài),尤其缺乏高創(chuàng)新性研究人才、學(xué)科帶頭人等,知識(shí)得不到更新,制約了基層藥檢機(jī)構(gòu)的發(fā)展。
從各地州服務(wù)人口數(shù)量及本地企業(yè)(含化妝品、醫(yī)療器械企業(yè))數(shù)量情況來(lái)看,藥檢機(jī)構(gòu)還要加強(qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè),在人員編制上建議增加或保留現(xiàn)有編制數(shù),并不斷提升檢驗(yàn)檢測(cè)人員的專業(yè)技能和實(shí)操本領(lǐng)。建議各級(jí)行政主管部門結(jié)合當(dāng)?shù)厮帣z機(jī)構(gòu)服務(wù)人口數(shù)量和各類本地企業(yè)數(shù)量,積極爭(zhēng)取人員編制支持,通過(guò)公開(kāi)招聘、人才引進(jìn)等方式將優(yōu)秀人才吸引進(jìn)來(lái)。其次,建議對(duì)專業(yè)技術(shù)人員有針對(duì)性、有計(jì)劃地加大理論和實(shí)操培訓(xùn)力度,鑒于檢驗(yàn)檢測(cè)的特殊性,建議每年對(duì)初入職人員及業(yè)務(wù)骨干等開(kāi)展不少于3 個(gè)月的培訓(xùn)。同時(shí),建議各機(jī)構(gòu)積極爭(zhēng)取上級(jí)行政主管部門和人事部門的支持,完善人才選拔、使用、評(píng)價(jià)、激勵(lì)等制度;進(jìn)一步探索、建立一套適合本機(jī)構(gòu)發(fā)展的工作激勵(lì)和獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制,創(chuàng)造出更有利于人才發(fā)展和創(chuàng)新的環(huán)境,以充分調(diào)動(dòng)和發(fā)揮專業(yè)技術(shù)人員的工作積極性,吸引富有創(chuàng)造力的綜合型人才,積極探索實(shí)施更加開(kāi)放、靈活和柔性的人才政策,暢通非臨床藥學(xué)專業(yè)人員及其他相關(guān)人員的職稱評(píng)審渠道,加大中青年骨干人才培養(yǎng)力度,為優(yōu)秀專業(yè)技術(shù)人員創(chuàng)造赴高等院校、科研院所深造的機(jī)會(huì),有計(jì)劃地遴選培養(yǎng)本機(jī)構(gòu)藥品及化妝品、醫(yī)療器械領(lǐng)域的學(xué)科帶頭人、技術(shù)骨干[5]。
藥品檢驗(yàn)檢測(cè)工作是藥品監(jiān)管工作最有力的技術(shù)支撐,藥檢機(jī)構(gòu)能力建設(shè)直接關(guān)系到藥品生產(chǎn)企業(yè)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑產(chǎn)品質(zhì)量安全和人民群眾身體健康。根據(jù)“自治區(qū)藥品智慧監(jiān)管平臺(tái)”數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì),截至2023 年6 月,新疆藥品生產(chǎn)企業(yè)62 家,醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑室15 家,藥品批發(fā)企業(yè)237 家,藥品連鎖總部及零售門店共10 308 家。就藥品生產(chǎn)企業(yè)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑室而言,當(dāng)?shù)仄髽I(yè)數(shù)量排名前5 的為烏魯木齊市(23 家)、和田地區(qū)(11 家)、巴音郭楞蒙古自治州(9 家)、伊犁哈薩克自治州(7 家)和喀什地 區(qū)(7 家)。截 至2022 年 底,14 個(gè)地州藥檢機(jī)構(gòu)開(kāi)展省級(jí)監(jiān)督抽檢品種的全檢率約為80%,距離《新疆維吾爾自治區(qū)藥品安全“十四五”規(guī)劃》“十四五”末期藥品安全發(fā)展目標(biāo)還差10 個(gè)百分點(diǎn)左右;本地企業(yè)平均檢驗(yàn)覆蓋率為80%,還不能完全滿足當(dāng)?shù)乇O(jiān)管需求。各機(jī)構(gòu)檢驗(yàn)檢測(cè)設(shè)備配置與《指導(dǎo)原則》C 級(jí)要求差距較大,成為制約部分地州藥檢機(jī)構(gòu)完成省級(jí)監(jiān)督抽檢、地(州、市)級(jí)監(jiān)督抽檢任務(wù)過(guò)程中全檢率、本地企業(yè)藥品檢驗(yàn)覆蓋率的主要原因之一。
其次,就各地州藥品檢驗(yàn)檢測(cè)能力而言,按照《指導(dǎo)原則》C 級(jí)要求,藥品常規(guī)檢驗(yàn)項(xiàng)目/參數(shù)≥106 項(xiàng),截至2022 年底,14 個(gè)地州藥檢機(jī)構(gòu)平均藥品常規(guī)檢驗(yàn)項(xiàng)目/參數(shù)為91 項(xiàng),平均達(dá)標(biāo)率為85%,部分機(jī)構(gòu)正在積極籌備擴(kuò)項(xiàng)工作,制約原因多為關(guān)鍵性設(shè)備未配備。
檢驗(yàn)檢測(cè)專用設(shè)備是實(shí)驗(yàn)室開(kāi)展檢驗(yàn)工作必須具備的物資,針對(duì)上述情況,還需要各地政府和監(jiān)管部門加大儀器裝備的支持力度,建議相關(guān)部門牽頭設(shè)置專項(xiàng)項(xiàng)目配發(fā)一部分大型精密儀器設(shè)備,由當(dāng)?shù)刎?cái)政或單位自籌資金配置一些小型設(shè)備。按照《指導(dǎo)原則》《藥品檢驗(yàn)檢測(cè)中心(院、所)建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》要求,并結(jié)合當(dāng)?shù)貙?shí)際情況進(jìn)行合理配置。同時(shí),針對(duì)目前藥品領(lǐng)域新標(biāo)準(zhǔn)、新方法、新技術(shù)等,應(yīng)建立藥品安全監(jiān)管資金投入與地方一般預(yù)算收入增長(zhǎng)相適應(yīng)的保障機(jī)制,加強(qiáng)對(duì)地州藥檢機(jī)構(gòu)能力建設(shè)提升的投入,加大專業(yè)技術(shù)人員培訓(xùn)和檢驗(yàn)檢測(cè)經(jīng)費(fèi)支持,比如價(jià)格較高的標(biāo)準(zhǔn)物質(zhì)、常用較昂貴的試驗(yàn)耗材的需求,以及滿足危險(xiǎn)化學(xué)品安全監(jiān)管部門要求所需投入的人員、監(jiān)控設(shè)施的配備等。
此次調(diào)查顯示,新疆14 個(gè)地州藥檢機(jī)構(gòu)中有2 個(gè)機(jī)構(gòu)購(gòu)買了實(shí)驗(yàn)室信息管理系統(tǒng),有1 個(gè)機(jī)構(gòu)研發(fā)了自己的業(yè)務(wù)系統(tǒng),省級(jí)藥檢機(jī)構(gòu)于2022 年正式引入實(shí)驗(yàn)室信息管理系統(tǒng),各地(州、市)之間及與省級(jí)藥檢機(jī)構(gòu)均未實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)開(kāi)放、共享、互聯(lián)互通,均未實(shí)現(xiàn)覆蓋人員、儀器設(shè)備、樣品供應(yīng)品、檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)則、環(huán)境設(shè)施等質(zhì)量管理要素,與《指導(dǎo)原則》要求的相應(yīng)級(jí)別相差甚遠(yuǎn)。鑒于此,建議由相關(guān)部門牽頭,對(duì)新疆各藥檢機(jī)構(gòu)分次、分批統(tǒng)籌策劃、提前布局,建立統(tǒng)一的實(shí)驗(yàn)室信息管理系統(tǒng)。通過(guò)統(tǒng)一的信息化系統(tǒng)運(yùn)行,實(shí)現(xiàn)各實(shí)驗(yàn)室數(shù)據(jù)和信息的收集、分析、報(bào)告和管理,將各機(jī)構(gòu)實(shí)驗(yàn)室的業(yè)務(wù)流程、人員、儀器設(shè)備、標(biāo)準(zhǔn)品、化學(xué)試劑、標(biāo)準(zhǔn)方法、文件記錄、科研管理、客戶管理等因素進(jìn)行有機(jī)結(jié)合,便于各級(jí)藥檢機(jī)構(gòu)及行政監(jiān)管部門能方便快捷獲得質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、不合格產(chǎn)品等各類相關(guān)信息,真正實(shí)現(xiàn)新疆藥品檢驗(yàn)檢測(cè)系統(tǒng)信息互通、資源共享。
加強(qiáng)科研能力建設(shè)是提高各地州藥檢機(jī)構(gòu)檢驗(yàn)檢測(cè)能力和水平的重要依托,是提升藥檢機(jī)構(gòu)競(jìng)爭(zhēng)力和影響力的關(guān)鍵。各地州可結(jié)合當(dāng)?shù)貙?shí)際情況和經(jīng)濟(jì)發(fā)展趨勢(shì),有預(yù)見(jiàn)性、分步驟地進(jìn)行檢驗(yàn)檢測(cè)能力儲(chǔ)備,為行政監(jiān)管提供強(qiáng)有力的技術(shù)支持;申請(qǐng)與其他藥檢機(jī)構(gòu)之間聯(lián)合開(kāi)展標(biāo)準(zhǔn)制修訂工作,開(kāi)展風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警、風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)等工作,利用科技管理部門科研項(xiàng)目申報(bào)的機(jī)會(huì),充分利用本地資源優(yōu)勢(shì),與企業(yè)開(kāi)展技術(shù)合作,提供研發(fā)及成果轉(zhuǎn)化服務(wù),以檢驗(yàn)依托科研,以科研促進(jìn)檢驗(yàn),做到檢驗(yàn)科研并行,監(jiān)管與創(chuàng)新共進(jìn),促進(jìn)檢驗(yàn)與科研相結(jié)合。研究制定適應(yīng)本機(jī)構(gòu)的《科研工作管理辦法》等,建立獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制,把科研成果與晉升專業(yè)技術(shù)職務(wù)、崗位競(jìng)聘和績(jī)效考核掛鉤,充分調(diào)動(dòng)專業(yè)技術(shù)人員的積極性。作為機(jī)構(gòu)管理層,能夠?yàn)榭蒲腥藛T創(chuàng)造良好的工作環(huán)境和條件,不斷更新檢驗(yàn)和科研用儀器設(shè)備,每年拿出一定比例經(jīng)費(fèi)作為科研基金,給予科研項(xiàng)目有效的支持,確??蒲泄ぷ黜樌M(jìn)行。
通過(guò)調(diào)研,結(jié)合新疆各地州藥檢機(jī)構(gòu)實(shí)際情況,筆者對(duì)新疆地州藥檢機(jī)構(gòu)能力建設(shè)提出以下建議。
一是持續(xù)加強(qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè)。采取相應(yīng)措施加大本領(lǐng)域?qū)Ω邔哟巍?fù)合型人才的吸引力,加強(qiáng)檢驗(yàn)檢測(cè)技術(shù)領(lǐng)軍人才的培養(yǎng)力度;建立專業(yè)技術(shù)人員培訓(xùn)和技術(shù)交流機(jī)制,不斷更新知識(shí)儲(chǔ)備,拓展工作思路,創(chuàng)新工作機(jī)制,加強(qiáng)業(yè)務(wù)水平。
二是儀器設(shè)備配置仍需更新補(bǔ)充。檢驗(yàn)檢測(cè)專用設(shè)備是實(shí)驗(yàn)室開(kāi)展檢驗(yàn)檢測(cè)工作剛性需求。基于各地州藥檢機(jī)構(gòu)所在地地域面積、服務(wù)人口數(shù)、本地企業(yè)類型及數(shù)量、產(chǎn)品品種和產(chǎn)量的不同,探索在完成指令性檢驗(yàn)檢測(cè)任務(wù)的基礎(chǔ)上布局本轄區(qū)特色專業(yè)檢驗(yàn)檢測(cè)設(shè)備配置模式。
三是信息化建設(shè)空間很大。加強(qiáng)檢驗(yàn)檢測(cè)機(jī)構(gòu)實(shí)驗(yàn)室信息化建設(shè),利用信息技術(shù)進(jìn)一步提升檢驗(yàn)檢測(cè)時(shí)效性和數(shù)據(jù)可溯源性,在滿足監(jiān)管準(zhǔn)確、高效的同時(shí),還能對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警分析,從而采取有效措施控制風(fēng)險(xiǎn)。鑒于此,建議由相關(guān)部門牽頭,統(tǒng)籌策劃、提前布局,建立統(tǒng)一的實(shí)驗(yàn)室信息化管理系統(tǒng),面向地州藥檢機(jī)構(gòu)分次、分批配置、運(yùn)行。
四是服務(wù)能力有待持續(xù)提升。當(dāng)前,面對(duì)藥品等領(lǐng)域檢驗(yàn)檢測(cè)工作的許多新機(jī)遇、新挑戰(zhàn),各地州藥檢機(jī)構(gòu)提升服務(wù)能力勢(shì)在必行。一方面應(yīng)主動(dòng)提高開(kāi)展風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)的能力。在監(jiān)督抽檢、風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)、評(píng)價(jià)性抽檢等科學(xué)研究中,主動(dòng)收集匯總抽樣及檢驗(yàn)過(guò)程中發(fā)現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn),進(jìn)行拓展性研究,對(duì)及時(shí)控制藥品、化妝品和食品安全風(fēng)險(xiǎn)提供技術(shù)支持。另一方面可以通過(guò)參加能力驗(yàn)證活動(dòng)提升檢驗(yàn)檢測(cè)能力,建立統(tǒng)一有序的能力驗(yàn)證常態(tài)化機(jī)制,并不斷完善內(nèi)部質(zhì)量控制活動(dòng),推動(dòng)檢驗(yàn)檢測(cè)機(jī)構(gòu)能力水平全面提升,深化各藥檢機(jī)構(gòu)對(duì)檢驗(yàn)檢測(cè)技術(shù)的理解,還能發(fā)現(xiàn)自身在質(zhì)量管理和檢測(cè)技術(shù)中的薄弱環(huán)節(jié)。
五是科研能力建設(shè)亟待加強(qiáng)。在科學(xué)研究領(lǐng)域,建議各地州藥檢機(jī)構(gòu)成立或指定科研管理部門,加強(qiáng)對(duì)科研工作的組織領(lǐng)導(dǎo)和具體管理,并將科研經(jīng)費(fèi)納入年度預(yù)算。同時(shí),建議各地州藥檢機(jī)構(gòu)充分利用當(dāng)?shù)靥厣兴幟褡逅庂Y源和品種,兼顧省級(jí)監(jiān)督抽檢、地方及評(píng)價(jià)性抽檢等工作,依托新疆維吾爾自治區(qū)藥品檢驗(yàn)研究院,圍繞新疆中藥民族藥全產(chǎn)業(yè)鏈積極開(kāi)展多學(xué)科、多領(lǐng)域的專業(yè)性研究,以科學(xué)創(chuàng)新為動(dòng)力,開(kāi)展中藥民族藥的質(zhì)量控制和評(píng)價(jià)方法、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估與控制技術(shù)、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)研究,開(kāi)展中藥民族藥檢驗(yàn)檢測(cè)新技術(shù)、新方法、新標(biāo)準(zhǔn)研究,及中藥民族藥生產(chǎn)、流通過(guò)程中質(zhì)量變化技術(shù)研究,為構(gòu)建中藥民族藥檢驗(yàn)檢測(cè)體系和監(jiān)管能力現(xiàn)代化提供全面的技術(shù)支撐。