農(nóng)村社區(qū)醫(yī)院檔案管理研究——評《新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度》

《新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度》

作者：李立清

出版社：人民出版社

ISBN：9787505879522

國家改革開放進(jìn)程的持續(xù)深化與社會經(jīng)濟(jì)水平的快速提升，促使農(nóng)村醫(yī)療改革事業(yè)得以高效發(fā)展，農(nóng)村社會整體醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水準(zhǔn)得到顯著增強(qiáng)，為保證廣大農(nóng)村群眾身心健康提供了重要基礎(chǔ)保障。就整體發(fā)展視域分析，可得出農(nóng)村社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平雖呈現(xiàn)形勢良好的上升狀態(tài)，但多元全新發(fā)展的新要求，也對農(nóng)村社區(qū)醫(yī)院檔案管理工作帶來嚴(yán)峻挑戰(zhàn)。檔案資料這一重要的社會資源，可為各行業(yè)領(lǐng)域促進(jìn)自身發(fā)展提供充實(shí)理論依據(jù)，從而為現(xiàn)代社會發(fā)展提供多元服務(wù)。李立清編著的《新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度》，全方位、多維度探析了新型農(nóng)村合作醫(yī)療事業(yè)詳細(xì)發(fā)展時(shí)勢，并從制度保障方面出發(fā)，細(xì)究了新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的制定與實(shí)施路徑，可為人們完善農(nóng)村社區(qū)醫(yī)院檔案資料與內(nèi)容體系的建設(shè)，提供可靠理論借鑒。對此，本文將以此書所述內(nèi)容為參考，基于新時(shí)期發(fā)展背景，分析我國農(nóng)村社區(qū)醫(yī)院檔案管理工作發(fā)展實(shí)況，探索益于強(qiáng)化農(nóng)村社區(qū)醫(yī)院檔案管理水平的有效路徑。

人民出版社2009年5月出版的《新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度》，借鑒、吸收前人研究成果前提下，根據(jù)我國實(shí)際國情深層次分析了新型農(nóng)村合作保障制度創(chuàng)建與實(shí)行的時(shí)代背景，并在清楚闡述對應(yīng)制度結(jié)構(gòu)、制度實(shí)施過程與效果等理論信息基礎(chǔ)上，加以豐富的事例佐證，充分體現(xiàn)了理論結(jié)合實(shí)際的編撰原則。綜合整體框架結(jié)構(gòu)來看，本書以多種科學(xué)調(diào)查手段所獲取農(nóng)村醫(yī)療發(fā)展數(shù)據(jù)為基礎(chǔ)，借助多元計(jì)量分析方式掌握了農(nóng)村民眾參與新農(nóng)村合作醫(yī)療保障體系的實(shí)際狀況，且對之進(jìn)行更為細(xì)致地描述，對農(nóng)村醫(yī)院創(chuàng)建現(xiàn)代化檔案管理系統(tǒng)奠定理論基礎(chǔ)；同時(shí)，本書從客觀角度較為全面評價(jià)了我國新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度當(dāng)下發(fā)展實(shí)況，在觀察我國農(nóng)村醫(yī)療保障制度歷史變遷，對本國農(nóng)村醫(yī)療保障機(jī)制的建設(shè)、發(fā)展實(shí)施國際比較過程中，總結(jié)得出一系列理論與觀點(diǎn)。就客觀發(fā)展形勢來分析，本書框架結(jié)構(gòu)清晰明了，論述針對性強(qiáng)，敘述言簡意賅，對農(nóng)村醫(yī)院完善檔案管理系統(tǒng)建設(shè)具有重要理論指導(dǎo)和借鑒意義。

新農(nóng)村建設(shè)水平的不斷提升，使農(nóng)村社區(qū)醫(yī)院迅速進(jìn)入高質(zhì)量發(fā)展?fàn)顟B(tài)的同時(shí)，也極大地深化了醫(yī)院對創(chuàng)建現(xiàn)代化檔案管理模式的認(rèn)知。檔案管理是農(nóng)村社區(qū)醫(yī)院基本工作內(nèi)容之一，其具體發(fā)展進(jìn)度可伴隨醫(yī)院各項(xiàng)工作效能的提升而產(chǎn)生相應(yīng)變化。就實(shí)際情況而言，農(nóng)村社區(qū)醫(yī)院檔案管理工作的實(shí)施涉及多方面知識與信息，如醫(yī)院所收治患者詳細(xì)信息，醫(yī)院引進(jìn)全新醫(yī)療設(shè)備技術(shù)，醫(yī)院所開展文化沙龍與學(xué)術(shù)交流活動(dòng)等資料，醫(yī)院應(yīng)及時(shí)對這些信息進(jìn)行有效整合歸納與建檔，以便為開展其他工作提供理論參考。具體來講，如何做好農(nóng)村社區(qū)醫(yī)院檔案管理工作，建立健全規(guī)范化、統(tǒng)一化、制度化的檔案管理系統(tǒng)，充分發(fā)揮相應(yīng)檔案管理系統(tǒng)服務(wù)醫(yī)院、服務(wù)社會的作用與功能，是農(nóng)村社區(qū)醫(yī)院檔案管理部門所應(yīng)解決的首要問題。然而，就在農(nóng)村社區(qū)醫(yī)院檔案管理于國家與社會雙重重視下朝著良好趨勢前進(jìn)發(fā)展的今天，伴隨時(shí)代發(fā)展機(jī)遇，農(nóng)村社區(qū)醫(yī)院檔案管理工作仍存在諸多問題，以致農(nóng)村社區(qū)醫(yī)院檔案管理效率提升速度緩慢。一方面，醫(yī)務(wù)工作者缺少建檔意識，平時(shí)工作過程中很少將所涉及的工作內(nèi)容記錄下來，不利于檔案信息收集，且醫(yī)院大部分檔案管理人員身兼數(shù)職，變動(dòng)性過大，檔案管理隊(duì)伍建設(shè)的穩(wěn)定性欠佳。另一方面，因農(nóng)村社區(qū)醫(yī)院管理層對檔案管理缺少應(yīng)有關(guān)注與重視，所以多數(shù)醫(yī)院尚未建立專業(yè)檔案管理制度，且對于檔案內(nèi)容與管理范疇的界定也模糊不清，以致具體檔案管理系統(tǒng)實(shí)際運(yùn)作渠道不暢。

綜合上述內(nèi)容可知，新時(shí)期農(nóng)村社區(qū)發(fā)展規(guī)模不斷擴(kuò)大，不僅進(jìn)一步加重了農(nóng)村社區(qū)醫(yī)院預(yù)防保健任務(wù)，還對醫(yī)院檔案管理的發(fā)展提出全新要求，各醫(yī)院管理層應(yīng)清楚認(rèn)識這一時(shí)代發(fā)展趨勢，積極地調(diào)整其檔案管理思想與觀念，結(jié)合下述內(nèi)容全力促進(jìn)自身檔案管理模式的完善與創(chuàng)新建設(shè)。第一，借助現(xiàn)代宣傳手段與方式擴(kuò)大檔案管理工作的社會認(rèn)知范圍，讓更多醫(yī)務(wù)人員了解有關(guān)檔案管理法律知識和規(guī)章制度，并通過專業(yè)培訓(xùn)活動(dòng)引領(lǐng)醫(yī)務(wù)工作者認(rèn)識建檔立案的重要性，以此樹立參與檔案管理人人有責(zé)的思維意識，為醫(yī)院檔案管理工作的開展做好充足思想準(zhǔn)備；第二，重視檔案管理人才的培養(yǎng)，將培養(yǎng)高水平檔案管理人員納入醫(yī)院人才培育計(jì)劃體系中，且充分利用醫(yī)院自身資源條件為檔案管理人員創(chuàng)建一個(gè)完整度較高的學(xué)術(shù)研究環(huán)境，讓這些人員能在各種繼續(xù)教育形式中通過自主學(xué)習(xí)和研修的方式，增強(qiáng)自身創(chuàng)新管理思維、豐富所掌握檔案管理知識理論，從而提升其綜合檔案管理能力，以此創(chuàng)建一支專業(yè)的檔案管理隊(duì)伍；第三，醫(yī)院管理層面應(yīng)正視開展檔案管理工作的現(xiàn)實(shí)意義，利用自身領(lǐng)導(dǎo)作用對檔案管理工作給予足夠支持力量，并科學(xué)、合理利用分級管理模式來明確各部門檔案管理職責(zé)，正確掌握檔案管理對提高醫(yī)院各項(xiàng)工作效率的不可或缺性，從而能更加堅(jiān)定地推動(dòng)檔案管理的健康發(fā)展；第四，按照醫(yī)院具體發(fā)展情況建立針對性強(qiáng)的檔案管理制度，為檔案管理人員開展相關(guān)管理工作，改進(jìn)對應(yīng)檔案管理方案與模式，提供切實(shí)可行的制度理論依據(jù)，并順應(yīng)時(shí)代發(fā)展形勢不斷完善其中內(nèi)容與結(jié)構(gòu)，以此保證醫(yī)院檔案管理系統(tǒng)運(yùn)行的時(shí)代性與實(shí)效性。

總之，面對醫(yī)院檔案管理的發(fā)展的更高要求，農(nóng)村社區(qū)醫(yī)院必須及時(shí)推動(dòng)其檔案管理體系的創(chuàng)新、改革發(fā)展，以盡力滿足現(xiàn)代農(nóng)村社區(qū)發(fā)展需求。

（劉芳，河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院）