因生活及工作壓力加大、不良環(huán)境因素影響，女性卵巢腫瘤的發(fā)病率較高。超聲檢查是卵巢腫瘤最常見、最簡單的診斷方法，敏感性較高。

卵巢腫瘤超聲診斷方法

二維超聲檢查

通過二維超聲檢查，能夠?qū)δ[瘤大小、形態(tài)、位置、活動情況進行細致觀察，判斷分析出腫瘤內(nèi)為囊性或?qū)嵭?、有無分隔及乳頭、腹腔中是否存在液體等物體情況。

彩色多普勒超聲檢查

卵巢腫瘤的生長與轉(zhuǎn)移對血管的依賴較大，不同腫瘤的血管組成、血供特點有所不同。對于良性腫瘤，血管形成時間相對較慢；對于惡性腫瘤，因其高代謝、腫瘤組織生長速度快，血管形成較快。采用彩色多普勒超聲檢查，可對卵巢腫瘤中的血流分布實際情況、血流動力學相關指標進行全面探測，如血管位置、血管排列、頻譜特征等。有的惡性腫瘤組織中會滋生出各種新生血管，但管壁薄，平滑肌組織較少，再加上腫瘤細胞不斷侵蝕，極易形成動靜脈瘺，從而出現(xiàn)低阻、高速血流的情況。

三維超聲檢查

以二維超聲為基礎，三維超聲成像可分為靜態(tài)、動態(tài)兩種不同成像方式。卵巢腫瘤一般采取靜態(tài)三維成像方式，可清晰顯示病變內(nèi)部結(jié)構(gòu)、位置及大小等情況，全面呈現(xiàn)出二維超聲難以呈現(xiàn)的囊腫內(nèi)壁、隔膜表面性狀等，從而準確判斷病變性質(zhì)。

超聲造影檢查

超聲造影是向靜脈注射微泡聲學造影劑，采用特殊聲學造影技術檢測微泡。通過其在血流中的強散射作用，血流信號得到極大增強，病變組織與正常組織的對比差異也隨之增大，提高了傳統(tǒng)超聲對腫瘤血管的探測能力，能更準確地評價腫瘤血管，克服了腫瘤大小及深度對血流顯示率的影響，是二維超聲及彩色多普勒血流顯像的補充，更有助于鑒別良、惡性卵巢腫瘤，避免彩色多普勒超聲血流顯像引起的假陽性、假陰性，進而提高診斷的精準度。此外，諧波和脈沖反相技術等超聲顯像新技術可為微泡造影劑的應用提供強大的技術支撐，獲得病變中血流動態(tài)灌注圖像，將各種小血管情況清晰進行呈現(xiàn)。

卵巢腫瘤的鑒別診斷

黃體囊腫與畸胎瘤

出血黃體囊腫內(nèi)血細胞沉積于囊腫一側(cè)，中強回聲比較明顯，與畸胎瘤基質(zhì)沉積所產(chǎn)生的強回聲比較相似。然而，黃體囊腫的中強回聲，后方回聲比較明顯，而畸胎瘤中的強回聲，后方回聲不斷減弱。

黃體囊腫與宮外孕

黃體囊腫囊內(nèi)出血形成與卵黃囊的環(huán)狀結(jié)構(gòu)比較相似，鑒別的重點在于黃體囊腫所出現(xiàn)的環(huán)狀結(jié)構(gòu)、囊壁中的回聲，及周圍卵巢組織的回聲一致，而宮外孕與囊壁的回聲和卵黃囊的回聲較卵巢組織的回聲強，且卵黃囊的張力高。此外，黃體囊腫擁有豐富的環(huán)繞血流信號，而宮外孕沒有，且血流信號一般處于一側(cè)。

卵巢出血黃體囊腫與卵巢癌的鑒別：一名50歲女性體檢超聲檢查時的第一幅圖像，同透明細胞癌超聲比較相似。所以初診為卵巢癌，然而隨著探頭的轉(zhuǎn)動獲得了圖像，基于邊緣成交的實際情況，可將其確診為出血黃體囊腫。一個月后復查，該病變不存在，那么，在黃體囊腫診斷中，邊緣成角的特異性較高。

黃體囊腫與巧克力囊腫

兩者均為出血，超聲鑒別難度大，應通過隨診進行判斷。黃體囊腫往往會自動消失，而巧克力囊腫則不會。