CT是各大醫(yī)院的大型檢查設(shè)備,在臨床得到廣泛應(yīng)用。倘若CT運行異常,會嚴(yán)重影響醫(yī)院診療管理秩序,因此時做好CT的維護(hù)保養(yǎng),才能維持有效運行狀態(tài),降低故障率。
CT設(shè)備的成像原理
CT是以X射線針對人體的某個特定厚度層面開展掃描,由探測設(shè)備接收相關(guān)層面的X射線,將其轉(zhuǎn)變?yōu)榭梢姽?,再?jīng)由光電轉(zhuǎn)變?yōu)殡娦盘枺ㄟ^模擬數(shù)字轉(zhuǎn)換器轉(zhuǎn)變?yōu)閿?shù)字信號,最終輸入到計算機(jī)內(nèi)進(jìn)行處理,形成CT圖像。
CT設(shè)備的維護(hù)以及保養(yǎng)方式
CT設(shè)備的日常維護(hù)
創(chuàng)造良好運行的環(huán)境
(1)保持適宜的溫度。在掃描狀態(tài)之下,CT設(shè)備的溫度應(yīng)保持在20℃~28℃。詳細(xì)的溫度變化范圍需要控制在5℃/h內(nèi)。如果外部的溫度在0 ℃以下或35 ℃以上,建議晚間也要開啟空調(diào)。每日開啟設(shè)備對病患開展掃描前,務(wù)必讓室內(nèi)溫度維持在20℃~28℃,時間要大于半小時。
(2)維持合理濕度。CT在掃描時,相對濕度維持為30.00%~70.00%,保證設(shè)備無凝露。如果外部的濕度比較高,需要先開啟除濕機(jī)。令設(shè)備處于標(biāo)準(zhǔn)濕度半小時左右,再開啟掃描。倘若相對濕度在30.00%以下,建議用室內(nèi)蓄水池完成蓄水。等到濕度達(dá)到既定要求后,再開啟掃描程序。倘若濕度不穩(wěn)定,會引發(fā)CT圖像質(zhì)量降低或者出現(xiàn)偽影,情況嚴(yán)重的甚至?xí)p壞CT設(shè)備。
CT設(shè)備的消毒以及清潔
(1)地面清潔。在開展地面清潔過程中,不能揚起灰塵,需要使用真空吸塵器。當(dāng)需要應(yīng)用液體或者水作為清潔劑時,避免濺入到CT設(shè)備內(nèi)部。相關(guān)工作人員需要定期清理CT設(shè)備下方的地面,同時查看是否存在泄漏物。
(2)外罩清潔。工作人員在開展CT及外罩清潔時,推薦使用中性清潔劑,利用棉抹布拭去污漬。不可應(yīng)用強(qiáng)堿性或者強(qiáng)酸性清潔劑對CT機(jī)的外罩進(jìn)行清洗。
(3)CT床墊的消毒方法。CT設(shè)備和病患接觸的部分,需要在患者每次使用后利用濃度90%的酒精或者消毒劑進(jìn)行擦洗與消毒,每次至少消毒3遍。在擦洗過程中,防止消毒液進(jìn)入到CT設(shè)備內(nèi)部。
清潔操作臺
(1)顯示器。如果顯示器有污漬,需使用干凈的軟棉布對屏幕進(jìn)行擦拭;使用玻璃清潔液清潔,不能含有抗靜電溶液或者類似添加物,以免損害CT屏幕的涂覆層;不要使用螺絲刀或圓珠筆等尖銳物體觸碰、摩擦、敲打CT顯示器表面,以免刮壞顯像管;清潔顯示器,需使用軟布沾性質(zhì)溫和的洗滌劑溶液對CT機(jī)殼進(jìn)行擦拭,同時妥善清潔控制器與前面板;忌用任何類型的研磨粉、砂紙、酒精等清潔劑擦拭顯示器。
(2)鼠標(biāo)和鍵盤。應(yīng)使用軟布清潔CT設(shè)備操作臺的鍵盤,不能讓水或者其他液體濺入其中。需定期打開設(shè)備鼠標(biāo)的軌跡球仔細(xì)清理內(nèi)部臟物。
(3)操作臺電纜。對于鋪設(shè)在室內(nèi)的電纜,需要定期進(jìn)行檢查。倘若為電纜溝,要注意預(yù)防鼠害。
(4)操作臺的特別處理。工作人員在對患者開展檢查身體過程中,常常會遇到比較特殊的情況。如病患在接受CT掃描時,出現(xiàn)流血、嘔吐或者尿失禁等情況。對此,需要馬上處理,以免液體進(jìn)入機(jī)器內(nèi)部。倘若污物已經(jīng)進(jìn)入到設(shè)備內(nèi)部,應(yīng)第一時間關(guān)閉電源,而后開放機(jī)架的前罩,做好內(nèi)部清潔,避免機(jī)器短路。
CT設(shè)備的定期維護(hù)和保養(yǎng)
CT球管的日常保養(yǎng)和維護(hù)
外部三相電源檢測主要包含相互平衡穩(wěn)定性、三相電源相位和相輻均衡情況,不移相和地線阻值接地情況是否滿意。CT機(jī)房內(nèi)的溫度和濕度一定要保持適宜狀態(tài)。溫度太低或太高,設(shè)備電子電路都無法正常工作。如果設(shè)備的工作環(huán)境過于干燥,極容易引發(fā)靜電;倘若過于潮濕,電子元件極易氧化引發(fā)電路短路。需要定期消滅老鼠、蟑螂,防止電線被咬斷,甚至引發(fā)火災(zāi)。CT球管的各類工作參數(shù)監(jiān)測包含CT球管的Ma、溫度以及Kv等。工作人員需保證球管和高壓電纜接觸良好,所接觸的零部件不應(yīng)當(dāng)有雜質(zhì)。每隔2年檢查1次。
主旋轉(zhuǎn)軸承的保養(yǎng)方法
每隔3個月就要對CT機(jī)增加潤滑脂1次,具體量要結(jié)合使用頻率而確定。如果醫(yī)院每天接待20位以上做CT檢查的患者,那么設(shè)備單次加潤滑脂的量應(yīng)當(dāng)在200 g以下;如果每天接待10位以下患者,單次加入潤滑脂的量應(yīng)當(dāng)在100 g以下。值得注意的是,工作人員不能應(yīng)用內(nèi)含二硫化鉬的潤滑脂。
螺絲的緊固處理
工作人員結(jié)合實際需求,開啟CT罩。在做好斷電處理的情況之下,查看端子排螺絲是否發(fā)生松動以及接插件的牢固性,檢查線扣和線托是否發(fā)生脫落,如果發(fā)現(xiàn)要馬上加固。
主旋轉(zhuǎn)同步帶緊張度調(diào)整
工作人員每隔3個月就要檢查1次CT機(jī)架的旋轉(zhuǎn)同步帶的松緊度。詳細(xì)方式為:應(yīng)用5 kg的力度按壓同步皮帶,弧度范圍要保持在14±0.5 mm內(nèi)。
掃描床機(jī)械系統(tǒng)的保養(yǎng)
為減輕CT系統(tǒng)磨損,有效延長CT設(shè)備的使用壽命,需要定期開展保養(yǎng),增加潤滑脂。掃描所采用的潤滑脂可以和旋轉(zhuǎn)軸承用同一種。此外,工作人員要做好軟件的維護(hù)工作;每隔3個月利用高氧氣或氣泵對冷卻器內(nèi)的雜物以及灰塵進(jìn)行沖刷。
常見CT設(shè)備故障維修方法
主體設(shè)備故障分析
需要區(qū)分故障情況是軟件問題,還是硬件板卡問題。
(1)開放設(shè)備自檢界面,運行flash download實現(xiàn)信息更新。如果更新順利,代表設(shè)備通訊功能無異常,反之代表軟件存在故障。對于這種故障,可經(jīng)過軟件復(fù)位的方法加以解決。工作人員需開放CT設(shè)備的服務(wù)工作欄,點擊復(fù)位鍵,選擇Scan Run查看數(shù)據(jù)掃描結(jié)果。檢查是否提示為軟件復(fù)位成功,如果無效,需要重啟硬件。倘若經(jīng)過上述辦法仍未解決,代表該軟件故障的源頭依舊在硬件。
(2)對通信故障情況加以檢查,分析具體問題。工作人員開機(jī)后進(jìn)入到shell項目中,后執(zhí)行ping命令。經(jīng)過該法用以確定是否存在通訊問題。相關(guān)人員需結(jié)合具體故障現(xiàn)象,合理應(yīng)用診斷程序?qū)τ谝伤茡p壞的部件,需運行dialog、DAS tool程序等。
高壓氣出現(xiàn)故障分析
維修人員需重點觀察以下幾個方面:(1)電壓逆變器和電源模塊故障;(2)球管曝光次數(shù)已滿,老化故障;(3)操作前端失去控制;(4)高壓血管出現(xiàn)損壞。判斷故障時可用軟件參數(shù)測量法和現(xiàn)場觀察法。