【摘 "要】 實訓(xùn)室質(zhì)量管理是保障護(hù)理學(xué)專業(yè)實訓(xùn)教學(xué)效果的重要環(huán)節(jié)，完善實訓(xùn)室管理的規(guī)范性為全面培養(yǎng)學(xué)生專業(yè)技能、養(yǎng)成良好職業(yè)習(xí)慣打好基礎(chǔ)。近年來，科學(xué)的管理方式在全球各行各業(yè)得到普遍應(yīng)用，并在相應(yīng)領(lǐng)域大環(huán)境的滋養(yǎng)下獲得長足發(fā)展，而國際衛(wèi)生事件屢見不鮮，促使護(hù)理學(xué)專業(yè)的教學(xué)要適應(yīng)現(xiàn)代化教學(xué)方式的發(fā)展步伐，實驗、實訓(xùn)、實習(xí)、實踐等“四實”教學(xué)管理也要迎合新醫(yī)科的要求，在護(hù)理學(xué)專業(yè)實訓(xùn)室建設(shè)方面強(qiáng)調(diào)有關(guān)規(guī)范性、應(yīng)用性和職業(yè)性的管理策略，拓寬了護(hù)理實訓(xùn)室邁向科學(xué)、高效、規(guī)范化的前進(jìn)道路。文章通過研究6S管理模式在高校護(hù)理學(xué)專業(yè)實訓(xùn)室建設(shè)中的應(yīng)用，對于推動高校護(hù)理學(xué)專業(yè)教育質(zhì)量的整體提升具有重要意義。

【關(guān)鍵詞】 實訓(xùn)室建設(shè)；6S管理；護(hù)理學(xué)專業(yè)實訓(xùn)室

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護(hù)理學(xué)專業(yè)實訓(xùn)室的建設(shè)的重點在于完善質(zhì)量保障制度以維護(hù)實訓(xùn)室管理的科學(xué)性，包括在建設(shè)期和維護(hù)期都需要考慮實訓(xùn)教學(xué)管理的系統(tǒng)性和層次性，在承認(rèn)其復(fù)雜性的同時能夠抽絲剝繭，最終能將管理要求落實于細(xì)節(jié)之處。管理人員結(jié)合自身專業(yè)技能，形成適應(yīng)時代變化的管理理念，將之應(yīng)用于所服務(wù)的專業(yè)，善于總結(jié)實訓(xùn)室應(yīng)用特點，以開課課程的教學(xué)目標(biāo)為導(dǎo)向，保障管理適應(yīng)教學(xué)，充分考量相關(guān)需求，適用于教學(xué)以及教學(xué)管理的主客體。

6S管理是整理（Seiri）、整頓（Setton）、清掃（Seiso）、清潔（Seiketsu）、素養(yǎng)（Shitsuke）、安全（Safety）六個項目的簡稱。6S管理是一種有效的管理模式，能促進(jìn)對實訓(xùn)環(huán)境等教學(xué)要素的有效管理與運用。應(yīng)用6S管理模式在有效提升高校實訓(xùn)室的管理效率的同時也能使學(xué)生在實訓(xùn)室中感受到職業(yè)環(huán)境的管理氛圍，有效將學(xué)校學(xué)習(xí)環(huán)境與未來職業(yè)環(huán)境聯(lián)系在一起，從綜合管理角度對護(hù)理學(xué)實訓(xùn)課環(huán)境進(jìn)行有效管理，能夠激勵護(hù)理專業(yè)學(xué)生從思想和操作兩方面均能取得收獲。將6S管理有機(jī)融入護(hù)理學(xué)專業(yè)實訓(xùn)室建設(shè)，可有效推動護(hù)理專業(yè)實訓(xùn)室管理建設(shè)升級，有效優(yōu)化實訓(xùn)室的資源配置。

一、高校實訓(xùn)室建設(shè)的意義和價值

建設(shè)護(hù)理學(xué)專業(yè)實訓(xùn)室在了解國家政策、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)、社會需求的前提下，更要明確本專業(yè)人才培養(yǎng)方案，根據(jù)專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)制訂的畢業(yè)要求設(shè)置的課程大綱來實施管理方案，管理貼近產(chǎn)學(xué)研用相結(jié)合，在真實環(huán)境中讓學(xué)生感受職業(yè)特點，培養(yǎng)順應(yīng)時代變化的專業(yè)知識、技能和職業(yè)態(tài)度。以齊齊哈爾工程學(xué)院為例，該校的人才目標(biāo)囊括了專業(yè)、行業(yè)、就業(yè)三個維度，提倡學(xué)生個性化發(fā)展，挖掘創(chuàng)新思維，有目標(biāo)、有針對性地培養(yǎng)職業(yè)型、創(chuàng)業(yè)型護(hù)理人才。

實訓(xùn)中心是培養(yǎng)新時代護(hù)理學(xué)相關(guān)專業(yè)人才的最主要場所，專業(yè)的實訓(xùn)室建設(shè)是一項系統(tǒng)工程，它包括實訓(xùn)場地的建設(shè)、實訓(xùn)設(shè)備的配置以及實訓(xùn)課程的實施等內(nèi)容。其中，實訓(xùn)課程的實施是實現(xiàn)護(hù)理專業(yè)人才培養(yǎng)目標(biāo)的重要環(huán)節(jié)。為學(xué)生提供良好的實訓(xùn)環(huán)境，讓學(xué)生在真實、安全的環(huán)境中學(xué)習(xí)，對于提高學(xué)生專業(yè)的護(hù)理技能有正向引導(dǎo)作用。在實訓(xùn)室建設(shè)中，護(hù)理實訓(xùn)中心也要遵循“以學(xué)生為中心”的教育原則，充分考慮學(xué)生實習(xí)需求，滿足學(xué)生實踐需要，同時要注重建設(shè)過程中的科學(xué)性、規(guī)范性和實用性。在護(hù)理學(xué)實訓(xùn)室建設(shè)的全過程中都要做好合理規(guī)劃以及管理工作，有效利用現(xiàn)有資源，加強(qiáng)日常管理、提高利用率，高效利用實訓(xùn)教學(xué)資源，將顯性教育和隱性教育在實訓(xùn)室中得以充分體現(xiàn)。

二、高校實訓(xùn)室建設(shè)目標(biāo)

通過研究“6S”管理模式在護(hù)理學(xué)類實訓(xùn)室管理中的應(yīng)用，借鑒二級、三級醫(yī)院已經(jīng)推廣實施的6S管理甚至更高水平的8S管理經(jīng)驗，提升實訓(xùn)室管理水平，優(yōu)化學(xué)院實訓(xùn)室建設(shè)體系。通過建立完善的規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化、系統(tǒng)化的管理規(guī)章制度，加強(qiáng)對實訓(xùn)室進(jìn)行有效的管理，確保實訓(xùn)室高效有序地運行。通過與校企、醫(yī)院之間形成戰(zhàn)略性合作關(guān)系，共同建設(shè)成立高水平校企合作實訓(xùn)實驗基地，優(yōu)化升級大健康教育實訓(xùn)教學(xué)中心。根據(jù)創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)人才培養(yǎng)計劃的標(biāo)準(zhǔn)和要求，融合內(nèi)外部資源對實驗室進(jìn)行改造。充分發(fā)揮自身優(yōu)勢推進(jìn)企業(yè)各項目開展，學(xué)院針對自身實訓(xùn)室的特點對企業(yè)項目組進(jìn)行開放，從而提高實訓(xùn)室的開放利用率。為學(xué)院建立健全實訓(xùn)室建設(shè)與管理體系，確保實訓(xùn)教學(xué)質(zhì)量，對于提高學(xué)生的整體護(hù)理水平和職業(yè)能力水平起到積極的推動作用。

三、高校實訓(xùn)室建設(shè)現(xiàn)存問題

（一）實訓(xùn)室設(shè)備和物料管理不規(guī)范

護(hù)理學(xué)實訓(xùn)室設(shè)備選購、維護(hù)和更新由于既定制度的框架問題而產(chǎn)生差異，缺乏統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)化管理，不能確保實訓(xùn)教學(xué)工作的一致性。耗材的管理和使用也存在一些常見問題，由于物品的種類相對較多，涉及的專業(yè)性較強(qiáng)，而管理人員可能缺乏相關(guān)專業(yè)學(xué)習(xí)經(jīng)歷，在完成過程性管理記錄時會出現(xiàn)表述不清、不夠完整的情況，以及會有耗材儲存不當(dāng)、質(zhì)量控制不專業(yè)等問題。

（二）實訓(xùn)室管理制度缺失

實訓(xùn)室是學(xué)校內(nèi)開展“四實”教學(xué)的場所，不同類型實訓(xùn)室服務(wù)于不同專業(yè)，實訓(xùn)室內(nèi)實驗項目多，流程標(biāo)準(zhǔn)多，導(dǎo)致部分實訓(xùn)室缺乏標(biāo)準(zhǔn)化的流程管理，實訓(xùn)教學(xué)質(zhì)量缺乏高效性。同時，實訓(xùn)室制度不健全，建設(shè)不規(guī)范，沒有統(tǒng)一的操作規(guī)程，對人員的績效考核方式過于呆板，難以形成相對獨立又整體統(tǒng)一的校內(nèi)實訓(xùn)管理制度，主流思想是依托上級組織或相關(guān)課程形成課程管理制度，時常出現(xiàn)管理掣肘，不利于管理落地執(zhí)行。

（三）實訓(xùn)教學(xué)模式與專業(yè)技能結(jié)合不緊密

護(hù)理學(xué)專業(yè)是一門實踐性很強(qiáng)的學(xué)科，這就要求護(hù)理專業(yè)人才更需要具備一些新素養(yǎng)，如多一點“形而上”，加強(qiáng)學(xué)生思考和創(chuàng)新能力的培養(yǎng)。通過查閱資料發(fā)現(xiàn)，很多高校還采用傳統(tǒng)的教學(xué)方式，實踐教學(xué)及實訓(xùn)室的相關(guān)管理手段落后，教學(xué)效果差。在許多高等學(xué)校教學(xué)中，出現(xiàn)專業(yè)實訓(xùn)教學(xué)和理論教學(xué)統(tǒng)籌不平衡的現(xiàn)象。其中一種傾向是更加注重實踐學(xué)習(xí)，理論教學(xué)沒有進(jìn)行嚴(yán)格的學(xué)習(xí)和考核。這種情況強(qiáng)調(diào)實訓(xùn)環(huán)節(jié)，而理論教學(xué)則比較淺顯，這樣使學(xué)生雖能應(yīng)付目前的工作，但學(xué)生并不明白這么做的原因，不能“知其然知其所以然”。還有一種傾向是更加注重理論知識的學(xué)習(xí)，輕實訓(xùn)。這種情況注重學(xué)生對于理論知識的掌握，學(xué)生在校的大部分時間都用在理論教學(xué)上.結(jié)果是學(xué)生對于理論課程的學(xué)習(xí)并不是十分扎實牢固，對于知識并不能做到“全知全會”，動手能力也一般。所以，對于傳統(tǒng)實訓(xùn)教學(xué)來說，主要是按照卷面考試的分?jǐn)?shù)和教師對于學(xué)生平時上課的表現(xiàn)來確定學(xué)生對于整體課程的學(xué)習(xí)狀況，不具有全面性。

四、高校實訓(xùn)室建設(shè)問題的解決思路

（一）加強(qiáng)“6S”管理模式在護(hù)理學(xué)類實訓(xùn)室物品管理中的應(yīng)用

在實訓(xùn)室管理過程中，高校應(yīng)不斷提高實訓(xùn)室專職管理人員的業(yè)務(wù)能力，積極組織展開多項專題培訓(xùn)工作。提升相關(guān)人員的專業(yè)技能，使其深刻理解實訓(xùn)室物品和相關(guān)儀器的作用，對物品進(jìn)行標(biāo)簽化整理，完善實訓(xùn)室物品管理。與此同時，教師在教學(xué)的同時也應(yīng)有效結(jié)合實訓(xùn)室內(nèi)的相關(guān)物品對護(hù)理工作內(nèi)容進(jìn)行充分講解與說明，有助于促進(jìn)學(xué)生實踐能力的改進(jìn)與提升。

（二）建立并完善實訓(xùn)室相應(yīng)的管理制度

根據(jù)教育部發(fā)布的《教育部辦公廳關(guān)于加強(qiáng)高校教學(xué)實驗室安全工作的通知》文件內(nèi)容，現(xiàn)階段應(yīng)當(dāng)結(jié)合實際情況，建立健全已有實訓(xùn)室和在建相關(guān)實訓(xùn)室的相關(guān)管理制度。高校應(yīng)充分鼓勵任課教師和上課的學(xué)生參與到實訓(xùn)室的管理中，幫助實訓(xùn)中心完善制度和制定考核標(biāo)準(zhǔn)，促進(jìn)實訓(xùn)室的良性運轉(zhuǎn)。在實訓(xùn)室服務(wù)教學(xué)的同時也應(yīng)當(dāng)積極組織開放實訓(xùn)室或進(jìn)行社會服務(wù)，實現(xiàn)最大程度上的資源共享，從而提高關(guān)于實訓(xùn)室設(shè)備以及實訓(xùn)室的利用率，節(jié)約教育資源。在日常管理實訓(xùn)室的過程中，除去需要統(tǒng)一調(diào)配實訓(xùn)器材和對應(yīng)耗材，還要合理安排教學(xué)計劃和對應(yīng)的開放計劃，目的是將實訓(xùn)室的使用時間錯開，防止發(fā)生教學(xué)沖突等情況。在教學(xué)時，應(yīng)更新管理理念，借鑒行業(yè)領(lǐng)先的管理模式，制訂理論科學(xué)、運行有效、可持續(xù)改進(jìn)的實訓(xùn)室管理制度，聘請專業(yè)的管理人員，嚴(yán)格執(zhí)行管理制度輔助護(hù)理學(xué)相關(guān)專業(yè)開展實訓(xùn)教學(xué)。

（三）設(shè)立科學(xué)的考評制度，完善課程設(shè)置

護(hù)理學(xué)相關(guān)實訓(xùn)考評的標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)更貼近實際、貼近臨床實踐，可設(shè)置不同情境的模擬考場，讓學(xué)生更加貼近實際，使學(xué)生在考核過程中全面掌握患者存在的問題，找出合理的辦法，以病人為中心，制訂最佳護(hù)理方案。通過完善課程設(shè)置和考評制度，對學(xué)生的平時學(xué)習(xí)狀態(tài)、基本學(xué)習(xí)情況、學(xué)習(xí)態(tài)度和應(yīng)變能力有大概的掌握。學(xué)生通過對實訓(xùn)室開放制度的定制，以臨床思維為主線，進(jìn)行各類引導(dǎo)式教學(xué)案例的制作與應(yīng)用，增強(qiáng)學(xué)生臨床操作實踐練習(xí)的實踐能力，培養(yǎng)學(xué)生的臨床護(hù)理能力，使學(xué)生成為適應(yīng)新形勢發(fā)展要求的臨床一線骨干。

（四）智慧教學(xué)在實訓(xùn)室中的應(yīng)用

依托大健康教育實訓(xùn)教學(xué)中心現(xiàn)有的智慧班牌，建立智慧實訓(xùn)室。運用射頻識別技術(shù)來實現(xiàn)高校實訓(xùn)室的智能化管理，借鑒智慧實訓(xùn)室建設(shè)過程中先進(jìn)的理念和方法，應(yīng)用于6S管理中，可以使實訓(xùn)室管理更加細(xì)致、有效。虛擬仿真教學(xué)管理平臺系統(tǒng)基于B/S架構(gòu)面向護(hù)理學(xué)校的在校學(xué)生、教師及學(xué)校管理人員使用，旨在為院校提供一個全院/校規(guī)模的MOOC模式的開放式學(xué)習(xí)平臺，用于學(xué)生/學(xué)員的自主學(xué)習(xí)或師資培訓(xùn)。MOOC模式以獨特的形式獲得了各類教育教學(xué)參與者的認(rèn)同，能夠規(guī)范化、公開化院校的內(nèi)容建設(shè)，擴(kuò)充教學(xué)手段，實現(xiàn)靈活、自主的在線內(nèi)容學(xué)習(xí)和交流。在課堂上，教師使用虛擬仿真平臺，借助VR眼鏡等沉浸式虛擬技術(shù)，使學(xué)生在一個逼真的虛擬環(huán)境中進(jìn)行訓(xùn)練，在課程實施過程中，虛擬技術(shù)軟件可自動監(jiān)測各項設(shè)置及協(xié)定條件，可流程化、程序化地設(shè)計病情變化及操作任務(wù)，并實時警示、記錄統(tǒng)計并對課程實施與操作給出客觀評價依據(jù)，滿足現(xiàn)場臨床思維與臨床能力的培養(yǎng)與訓(xùn)練。通過這種現(xiàn)代化手段激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，調(diào)動學(xué)生自主學(xué)習(xí)的積極性和主動性，培養(yǎng)學(xué)生運用知識和技能解決問題的能力，同時讓6S管理更細(xì)致化，更具普適性，也更有推廣價值。

（五）校企合作共同參與管理

“產(chǎn)學(xué)研用”相結(jié)合是應(yīng)用型本科高校教育的最大特點，要達(dá)到此目的必須以良好的實訓(xùn)管理體系作為前提。高校可采取采用校企合作、共同參與模式，深入醫(yī)院調(diào)研，充分調(diào)查醫(yī)院真實項目案例，從而建立課程項目案例庫，培養(yǎng)企業(yè)需求人才。高校還可采用校外課堂教學(xué)模式，通過與醫(yī)院對接，頂崗實踐，使學(xué)生綜合實力迅速提升?？梢脶t(yī)院優(yōu)秀管理人員擴(kuò)充高校師資隊伍，參與日常教學(xué)和管理。學(xué)校教師定期到醫(yī)院進(jìn)行掛職鍛煉，接觸先進(jìn)護(hù)理技術(shù)優(yōu)化自身教學(xué)課程；同時醫(yī)院專家老師也可以參與到實訓(xùn)室的規(guī)劃和項目實施等工作中來。

五、結(jié)語

實訓(xùn)室管理應(yīng)將各項管理制度落到實處，并且需要保障各項管理制度的科學(xué)性和有效性，促使實訓(xùn)室的規(guī)范化管理能夠順利開展。實訓(xùn)室是輔助教學(xué)的最佳場所，能驗證和鞏固理論知識，也是實訓(xùn)操作學(xué)習(xí)的重要場所，為學(xué)生畢業(yè)后適應(yīng)社會、發(fā)揮專長能打下良好的基礎(chǔ)。相關(guān)護(hù)理學(xué)專業(yè)教師應(yīng)不斷完善、創(chuàng)新，不斷改進(jìn)教學(xué)方法，使理論和實踐、虛擬仿真、創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)、人文素養(yǎng)等方面有機(jī)融合，保障教學(xué)質(zhì)量。

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