摘要：[目的]：通過研究分析排球運動員損傷部位解剖結(jié)構(gòu)以及項目運動特點，來探究排球運動員運動損傷機制，并根據(jù)研究結(jié)果提出預防建議。[方法]：采用文獻資料法、專家訪談法、問卷調(diào)查法來為本研究提供理論、數(shù)據(jù)支撐。[結(jié)果]：1.十六位運動員均有損傷且主要出現(xiàn)在肩、腰、膝 腳踝四個部位。其中以腰、膝蓋損傷人數(shù)最多，腳踝次之；2.損傷原因：第一，專位特征影響；第二，青年運動員身體各項素質(zhì)發(fā)展不全面，技術(shù)掌握粗糙；第三，訓練針對性不足、訓練負荷安排不合理；第四，運動員自身防護意識不夠、運動營養(yǎng)手段缺乏等。[結(jié)論]：運動員損傷的部位與專位特征關(guān)系密切，產(chǎn)生運動損傷的主要原因有技術(shù)動作不規(guī)范、心理素質(zhì)薄弱、運動負荷過大以及訓練針對性不足等幾方面因素。[預防措施]：1、強化基礎(chǔ)體能；2、加強基礎(chǔ)動作練習；3、科學訓練；4、提高心理素質(zhì)；5、自我防護。

關(guān)鍵詞：排球運動；運動損傷；預防措施；解剖弱點；運動分析

Sports injury mechanism and preventive measures of college volleyball players

CHEN Shaojia CHEN Tiantian

（1.Sports Training Institute， Nanjing "Sport Institute，"Nanjing， Jiangsu Province， 210046; 2.Sports Institute， Yangzhou Vocational University， Yangzhou， Jiangsu Province， 225012）

Abstract： [Objective]： To investigate the mechanism of sports injury in volleyball players by studying and analyzing the anatomical structure of the injury site and the sports characteristics of the project， and to propose prevention suggestions based on the research results. [Methods]： The literature method， expert interview method， and questionnaire method were used to provide theoretical and data support for this study. [Results]： 1. All sixteen athletes had injuries mainly in the shoulder， waist， knee and ankle. Among them， waist and knee injuries were the most， followed by ankle injuries; 2. Reasons for injuries： first， the influence of special features; second， the incomplete development of various physical qualities of young athletes and the rough mastery of technology; third， the lack of targeted training and unreasonable training load arrangement; fourth， the athletes' own protection awareness is not enough， lack of sports nutrition means. [Conclusion]： The parts of athletes' injuries are closely related to the special features， and the main reasons for sports injuries are irregular technical movements， weak psychological quality， excessive sports load and insufficient training targeting. [Preventive measures]：1， strengthen the basic physical fitness; 2， strengthen the basic action practice; 3， scientific training; 4， improve the psychological quality; 5， self-protection.

Key words： volleyball; sports injuries; preventive measures; anatomical weaknesses; sports analysis

引言

隨著近些年中國女排的取得的亮眼成績，排球運動也越發(fā)流行起來。尤其在高校中，很受大學生青睞。競技排球運動是一項隔網(wǎng)對抗性運動，因其對抗性強，強度高，所以在進行該項運動時發(fā)生運動損傷的風險較高。進行體育運動都有著發(fā)生損傷的風險，而競技體育無論是從受傷頻率還是從損傷程度而言都要遠高于一般體育活動。在競技排球中，因比賽激烈導致由成員間碰撞造成的運動損傷難以避免，但相對來說更多的損傷，是由于不規(guī)范的技術(shù)動作、不科學的訓練計劃等因素導致。為了降低排球運動員運動損傷風險，延長其運動生涯，也為了訓練質(zhì)量能有效的提高。有必要對該專項運動員常見損傷部位，進行全面的了解分析，以便于制定出合理的預防措施。

1 研究對象及方法

1.1 研究對象：來自四所高校的16名排球運動員

1.2""研究方法：

1.2.1文獻資料法"利用中國知網(wǎng)、超星期刊等電子資源庫以及圖書館資源查閱大量有關(guān)排球運動的文獻資料，為本研究的進行提供理論依據(jù)支撐。

1.2.2專家訪談法"與專業(yè)隊教練和高校老師就排球運動特點與部位解剖結(jié)構(gòu)進行訪談以及了解他們對項目運動損傷的分析以及在執(zhí)教過程中采取的防范措施。

1.2.3"問卷調(diào)查法"總共發(fā)放20份問卷，回收19份，有效16份，圍繞其受訓年限、專位及損傷部位等方面展開。

通過以上表格可以分析得出，來自四所高校的十六名隊員，年齡大多在20歲，球齡最小是4年，大部份人員受訓時間為5年及以上。多數(shù)人員在12-14歲范圍內(nèi)接觸排球，開始正常的訓練。長期訓練也讓運動員出現(xiàn)傷損情況，集中體現(xiàn)在肩部、腰部、膝蓋、腳踝四個部位。肩部損傷占比43.8%，腰部損傷占比62.5%，膝蓋損傷占比31.3%，腳踝損傷占比43.8%。從損傷部位來看，肩部、腰部、腳踝損傷發(fā)生的頻次最高，膝蓋次之。從專位來看，四名主攻肩部均有損傷，五名副攻損傷部位主要在踝關(guān)節(jié)和腰部，兩名接應以及兩名二傳損傷部位各不相同，三名自由人腰部均有損傷其中兩名腳踝也有損傷。判斷運動員運動損傷的產(chǎn)生與其在場上的位置也有著重要關(guān)系，主、副攻損傷部位較多、受傷部位涵蓋面廣，其中主攻中腰部損傷較多，副攻由于經(jīng)常需要跳躍攔網(wǎng)腳踝損傷較多，自由人由于經(jīng)常倒地、滾翻救球，腰部與腳踝損傷會比較嚴重^[1]。

2 易損傷部位解剖結(jié)構(gòu)及運動分析

2.1 肩關(guān)節(jié)

2.1.1 肩關(guān)節(jié)解剖分析

肩關(guān)節(jié)由肱骨頭與肩胛骨的關(guān)節(jié)盂構(gòu)成，它不依靠堅實的骨性結(jié)構(gòu)支撐而是主要靠相互交錯的韌帶、肌腱、肌肉以及一些特有的軟骨組織來維持穩(wěn)定，也因此決定了它穩(wěn)定性較差、靈活性較強的特點。

2.1.2 發(fā)力分析

排球運動中，攔網(wǎng)、扣球、防守等技術(shù)的完成都離不開肩關(guān)節(jié)的參與，甚至說肩關(guān)節(jié)功能的好壞在一定程度上決定著技術(shù)的高低。其損傷主要由技術(shù)動作不規(guī)范、用力順序發(fā)生錯誤等原因?qū)е?。用力順序錯誤——由肘關(guān)節(jié)主導發(fā)力；引臂階段，肩部不夠放松；全身協(xié)調(diào)發(fā)力的過程缺失，直接是肩部局部使勁；起跳時機不正確，擊空球或者打偏^[2]這些現(xiàn)象都會使肩關(guān)節(jié)承受巨大的壓力，從而加劇關(guān)節(jié)處的磨損。

2.2"腰部

2.2.1 人體腰部解剖學分析

腰部位于脊柱兩側(cè)，介于髖骨和假肋之間，處于人體黃金分割點，其主要起到支撐上半身，協(xié)調(diào)下半身以及力的傳導作用，運動中所需各種力量都由此進行上下肢傳送。形態(tài)結(jié)構(gòu)證明腰椎橫突與兩側(cè)軟組織密切相關(guān)，腰椎橫突的病變直接影響兩側(cè)的軟組織?而兩側(cè)軟組織的病變也直接影響橫突^[3]。此外，腰椎在反復應力作用下，可出現(xiàn)腰椎滑脫癥、導致反復腰痛和神經(jīng)壓迫癥狀。李京賢（2021）^[4]的研究表明腰部椎間盤膨出或神經(jīng)壓迫可使膝關(guān)節(jié)支配減弱，導致其更易出現(xiàn)問題。

2.2.2 運動分析

在訓練或者比賽過程中，運動員經(jīng)常做出腰部后仰、彎曲、扭轉(zhuǎn)的動作，尤其以攻手和自由人最為典型。主攻擔當著主要的進攻任務(wù)，大量的跳起、后仰、揮臂擊球動作都需要腰部進行力的傳導以及協(xié)同發(fā)力，因而腰部承載負荷極大。自由人因?qū)Ｎ幌拗?，只能防守。因此其擔任著場上防守的主力，而防守時，大量滾翻救球、魚躍倒地等一些較大的動作，都極大的增加腰部負荷，對腰的損害較強。

2.3"膝關(guān)節(jié)

2.3.1"膝關(guān)節(jié)解剖學分析

膝關(guān)節(jié)主要功能是屈伸，由周圍的肌肉和肌腱，內(nèi)、外側(cè)副韌帶等共同維持膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性^[5]。在屈曲位時，可做輕微的旋轉(zhuǎn)運動，排球運動中，很多動作的完成都需要膝關(guān)節(jié)作為支撐。

2.3.2"運動分析

運動員通過膝關(guān)節(jié)在半屈曲狀態(tài)下進行瞬間發(fā)力，并以快速奔跑、跨步來完成對身體的移動。在發(fā)球、扣球和攔網(wǎng)等動作中，需要全力起跳。要求膝關(guān)節(jié)在半屈曲位屈伸或者扭轉(zhuǎn)來發(fā)力（130度-150度），在這個角度上，膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定機能相對減弱，加上此時股四頭肌強烈收縮發(fā)力實現(xiàn)跳躍動作，很容易造成關(guān)節(jié)周圍的肌肉和肌腱、韌帶的拉傷，甚至撕裂，也可造成半月板脫落或過度磨損，長期大負荷的半屈曲位的變向移動和跳躍也很容易造成肌肉韌帶勞損^[5]。

2.4 踝關(guān)節(jié)

2.4.1 踝關(guān)節(jié)解剖分析

踝關(guān)節(jié)由脛骨與腓骨下端關(guān)節(jié)面與距骨滑車組成，脛骨下關(guān)節(jié)面與內(nèi)、外踝關(guān)節(jié)面共同構(gòu)成“冂”形的關(guān)節(jié)窩，可容納距骨滑車（關(guān)節(jié)頭）^[6]。關(guān)節(jié)面前寬后窄，足背屈時，前關(guān)節(jié)面進入窩內(nèi)，關(guān)節(jié)穩(wěn)定；跖屈時，后關(guān)節(jié)面進入窩內(nèi)，踝關(guān)節(jié)松動，此時做側(cè)方運動，踝關(guān)節(jié)發(fā)生損傷的可能性較大。其中足內(nèi)翻的情況最多，因為外踝比內(nèi)踝長且低，能阻止距骨過度外翻。

2.4.2 運動分析

腳踝損傷常見于主攻以及自由人，主攻在比賽中承當進攻任務(wù)，每次向上躍起，身體容易失去重心而且躍起時足部多呈現(xiàn)跖屈狀態(tài)，踝關(guān)節(jié)穩(wěn)定機能相對降低易造成踝外側(cè)韌帶損傷；自由人因承擔較重的防守任務(wù)經(jīng)常需要快速奔跑和急停、大跨步，因此踝關(guān)節(jié)肌肉和韌帶都長期處于高負荷狀態(tài)下，易疲勞。

3 運動損傷原因

3.1 運動員自身人體結(jié)構(gòu)弱點

運動員自身人體結(jié)構(gòu)就具有弱點，每一個運動員的身體素質(zhì)都有著較大的差異性，這也使得運動員的技術(shù)有著各自的特點。如從解剖學來看，人體普遍存在的踝關(guān)節(jié)特點就是內(nèi)踝高外踝低，并且足內(nèi)側(cè)韌帶相較外側(cè)韌帶更為堅韌，使得足內(nèi)翻較外翻更加容易。雖然可以通過后天的針對性訓練去降低足內(nèi)翻風險，但若外踝高度相對于普通人還要低，那么該運動員足內(nèi)翻的風險依舊很高。

3.2 運動員心理因素

排球是一項隔網(wǎng)對抗的競技性很強的運動，不僅對運動員的體能、技術(shù)有著高要求，對心理能力也有相同的要求^[1]。強大的心理能力往往是贏得比賽的關(guān)鍵因素，良好的心理能力將明顯影響到賽前、賽中狀態(tài)。擁有較強的心理素質(zhì)才不至于出現(xiàn)起賽冷淡或起賽熱癥，反而是能夠保持相對平靜的在賽中能夠正常發(fā)揮或超水平發(fā)揮。而心理能力較弱，則容易出現(xiàn)情緒緊張、注意力不能有效集中或判斷失誤等現(xiàn)象，例如接發(fā)球時因過度緊張導致注意力未能有效集中致使動作脫節(jié)，未能在有限時間內(nèi)做出正確技術(shù)動作，使得關(guān)節(jié)承力點發(fā)生偏移而導致挫傷，或在滾翻、攔網(wǎng)時因過度緊張致使肢體僵硬，不能有效減緩地面對肢體的沖擊力而受傷。梁紅（2022）^[7]的研究中對損傷后的心理障礙給與了較大關(guān)注，根據(jù)其研究發(fā)現(xiàn)同樣的運動損傷即便經(jīng)過康復性訓練恢復正常后，運動員在訓練、比賽中仍然會在潛意識中避免頻繁利用該部位或縮減該部位肌肉募集程度。

3.3 能量回填

在劇烈運動中，人體大量出汗會流失較多鋅、鉀等微量元素，并且腸胃功能也會紊亂，使得運動員在結(jié)束運動后厭食，不能及時進行能量回填，造成機體過度消耗自身能源物質(zhì)。

3.4 運動負荷超量

隊伍競爭越發(fā)激烈，很多運動員在完成當日訓練任務(wù)之后還會加練，長期的高負荷訓練，使運動員身體得不到完整的休息，長期處于疲勞狀態(tài)，影響機體代謝和修復效率。

3.5 技術(shù)動作不規(guī)范

運動員在剛接觸這項運動時比較年輕，訓練時注意力不夠集中，導致在基礎(chǔ)技術(shù)分化階段的錯誤動作未能及時糾正，以至于后期動作定型后難以改正。王秀青（2022）^[8]等人的研究發(fā)現(xiàn)運動員在日常訓練中運動防護意識以及自覺降低機體疲勞意識遠低于比賽期間，導致日常技戰(zhàn)術(shù)訓練運動損傷發(fā)生率遠高于比賽中。根據(jù)盧銘（2021）^[9]的研究長期不規(guī)范的技術(shù)動作除了會增加損傷風險還可能導致異常體態(tài)。

3.6 訓練針對性不足

現(xiàn)階段多數(shù)教練員在安排訓練計劃時會給運動員們都安排同樣的訓練內(nèi)容，例如，扣球技術(shù)動作練習，自由人專位的運動員也跟隨其他隊員練習，而在實際比賽中自由人主要承擔防守任務(wù)。同樣的訓練內(nèi)容勢必會降低不同專位運動員的訓練效率而且缺乏專位訓練會導致運動員降低對自己專位技術(shù)的掌握能力以及對專位運動損傷的預防能力。

3.7 帶傷訓練

目前，較多的運動員對于運動損傷的認知不夠仍處于淺顯層面，不能及時準確的判斷自己的傷情。而球類運動對體能和球感都有著較高要求，所以運動員在損傷部位未痊愈后便開始進行訓練，此種原因會導致?lián)p傷積累、反復發(fā)生的現(xiàn)象。

4 運動損傷的預防措施

4.1 心理素質(zhì)建設(shè)

遇賽緊張是不可避免的，而若在日常訓練中就能達到比賽強度、氛圍，將有效增強運動員抗壓能力，以賽代練是一個很好的選擇。此外，多進行心理教育，進行心理疏導也是很好的方法。

4.2 加強正確技術(shù)動作練習

基礎(chǔ)決定頂層建筑，當運動員競技能力達到某一水平時仍然要加強基礎(chǔ)動作技術(shù)練習。正確的動作練習能夠幫助運動員改正自身動作缺點預防損傷，還能夠讓動作更加熟稔，用堅實的基礎(chǔ)支撐高難度動作技術(shù)。

4.3 加強基礎(chǔ)體能建設(shè)

基礎(chǔ)體能包括：力量、速度、耐力、靈敏、協(xié)調(diào)、柔韌等幾個方面，排球運動因其場上多樣的變化而要求運動員必須有較高的基礎(chǔ)體能。同時基礎(chǔ)體能也是專項體能的支撐，基礎(chǔ)體能的強化可以讓運動員身體素質(zhì)建設(shè)的更加全面讓其在賽場上有更加出眾的表現(xiàn)，同時也能極大降低損傷發(fā)生風險。

4.4 合理膳食

按照食物結(jié)構(gòu)的“金字塔”在結(jié)合運動項目特點上遵循膳食多樣、全面、適量的基本原則選擇膳食。

排球運動特點是靈敏性強、強度高，但是對于機體總的能量消耗并不高，反而神經(jīng)系統(tǒng)方面的壓力較高。因此，要加強對神經(jīng)系統(tǒng)的維護和營養(yǎng)補充，多食用有益于舒緩和營養(yǎng)神經(jīng)的食物，如益生菌食品-酸奶、納豆等；富含歐米茄-3脂肪和鎂的食物，如：核桃、食用魚油、綠葉蔬菜等。另外，注意對鈣的補充，排球運動的跳躍動作多對下肢骨骼壓力大，合理的鈣質(zhì)補充能增加骨骼的承受力減少損傷^[10]。此外還需要運動員注意在大運動量過后及時進行能量補充，幫助機體進行代謝以及細胞修復和再生。

4.5 制定合理訓練計劃

雖然量變是質(zhì)變的基礎(chǔ)，但一味地追求量的積累最終損害的只能是自己。運動員想達到更高水平積極參加訓練是對的，但是自身也要重視對訓練量的把控，切勿使身體長期處于疲勞狀態(tài)。教練員也需要根據(jù)運動員年齡特征、專位特點制定合適的訓練計劃。

5.結(jié)論與建議

5.1結(jié)論

在對四所高校的16名排球運動員的調(diào)查結(jié)果顯示，在比賽訓練中運動員發(fā)生損傷的部位與在場上的位置有關(guān)。攻手腰部與膝關(guān)節(jié)損傷較多，自由人腳踝與腰部易產(chǎn)生損傷，產(chǎn)生運動損傷的主要原因是技術(shù)動作不正確、心理素質(zhì)薄弱、運動負荷過大以及帶傷訓練等幾方面因素。

5.2建議

重視損傷部位肌群力量訓練以及強化基礎(chǔ)體能；重視提高心理抗壓能力與開展賽前賽后心理疏導；充分做好準備活動與整理活動，注意休息；重視基礎(chǔ)技術(shù)動作的練習，練實基本功；運動員要加強自我保護意識，積極佩戴護具，盡最大程度減少損傷發(fā)生。

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