在患有心臟病的人群中,不少患者在病情未發(fā)展到心力衰竭之前,其心臟功能已不全,但由于癥狀并不典型,容易被忽視。心臟功能處在隱性心衰期常有以下預(yù)警信號:
咳嗽氣喘:患者最初常表現(xiàn)為頻繁干咳、胸悶氣喘,活動(dòng)或勞累時(shí)加重,有時(shí)夜間突然被憋醒,被迫坐起來,癥狀才會(huì)逐漸緩解,但許多患者把它誤認(rèn)為是支氣管炎或哮喘發(fā)作。
夜尿增多:因心功能不全,心臟收縮力減弱,腎臟血液灌流不足時(shí),會(huì)導(dǎo)致白天尿量少,尿次不多;而夜間由于平臥后,心臟負(fù)荷相對減輕,心排血量增加,腎灌注血量也隨之增加,夜尿會(huì)明顯增多。
食欲不振,腹脹惡心:患者出現(xiàn)右心回流血液受阻時(shí),會(huì)使體循環(huán)的靜脈壓升高,導(dǎo)致胃腸道、肝、膽等內(nèi)臟淤血,進(jìn)而出現(xiàn)食欲不振、納差、腹脹、惡心等癥狀,這種現(xiàn)象主要見于右心衰。
情緒煩躁異常:患者常出現(xiàn)心力倦怠、情緒煩躁、頭暈失眠等精神癥狀,這是由于心衰時(shí)電解質(zhì)紊亂、腦代謝異常等所致。
(王繡薦自《老年日報(bào)》)