張昕

醫(yī)學(xué)指導(dǎo)/盧秉久（遼寧中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院感染科主任醫(yī)師、教授）

不少人認(rèn)為，手掌發(fā)紅是肝掌，是肝臟出了毛病。其實(shí)，這句話只說對了一部分。

肝掌是什么樣子

“正常人的手掌掌面和背面的皮膚顏色呈均勻一致的淡紅色。而肝掌患者手掌的大小魚際及手指掌面、手指基部呈現(xiàn)粉紅色斑點(diǎn)、片狀充血，壓之褪色，去除壓力后又恢復(fù)原狀。仔細(xì)觀察，可以看見上面有許多星星點(diǎn)點(diǎn)、擴(kuò)張成片的小動(dòng)脈。”遼寧中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院感染科主任醫(yī)師盧秉久說，肝掌是肝病患者常見的體征之一，肝硬化和慢性肝病患者的手掌不僅容易出現(xiàn)肝掌，腳底也會(huì)有肝掌的表現(xiàn)。

出現(xiàn)肝掌≠有肝病

盧秉久指出，肝臟病變之所以會(huì)造成肝掌，主要是因?yàn)楦闻K除了是代謝器官外，還對人體內(nèi)的性激素有調(diào)節(jié)作用，尤其是雌激素的代謝須通過肝臟進(jìn)行分解滅活。當(dāng)出現(xiàn)肝硬化或慢性肝病時(shí)，肝臟的功能減退，雌激素的代謝也會(huì)出現(xiàn)障礙，容易在體內(nèi)大量堆積，從而刺激毛細(xì)血管充血、擴(kuò)張，形成了肝掌。

但是，出現(xiàn)肝掌并不一定代表就有肝臟疾病。也就是說，肝掌也有可能是其他原因造成的，比如甲狀腺疾病，甲狀腺所產(chǎn)生的甲狀腺素能調(diào)節(jié)代謝，維持身體正常運(yùn)轉(zhuǎn)，一旦甲狀腺激素分泌異常，就會(huì)造成雌性激素堆積，從而出現(xiàn)肝掌。

另外，服用可影響肝功能的藥物，可暫時(shí)降低肝功能，可能會(huì)出現(xiàn)肝掌。此外，孕婦雌激素水平升高，同樣會(huì)出現(xiàn)肝掌，分娩后就能恢復(fù)。

由此可見，肝掌并不是肝病的“專利”。臨床上，醫(yī)生會(huì)結(jié)合患者病史、體征、以及肝功、彩超、病毒性肝炎指標(biāo)等來明確診斷。

養(yǎng)肝護(hù)肝，遠(yuǎn)離肝掌

盧秉久指出，由于肝掌是肝病的常見體征，因此，在日常生活中大家一定要做好養(yǎng)肝護(hù)肝工作：

1.合理飲食

暴飲暴食或長期進(jìn)食油膩食物既傷肝又會(huì)導(dǎo)致脂肪堆積。因此，日常飲食應(yīng)以清淡、富含營養(yǎng)為主，注意葷素搭配。

2.勿亂吃藥

肝臟是人體藥物聚集、轉(zhuǎn)化、代謝的重要器官，長期或過量服用某些藥物、保健品會(huì)引起肝臟損傷。因此，一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理用藥，切勿自行盲目服藥。

3.定期體檢

定期做健康檢查，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)脂肪肝、肝纖維化等情況。

4.保持平穩(wěn)的心態(tài)

肝屬木，喜調(diào)達(dá)惡抑郁，主升發(fā)。因此，保肝養(yǎng)肝需要重視調(diào)節(jié)情志，保持心情愉悅。

5.戒酒

酒精進(jìn)入人體后在肝臟內(nèi)進(jìn)行代謝，長期飲酒會(huì)加重肝臟的負(fù)擔(dān)，影響其解毒功能，對其造成嚴(yán)重?fù)p害。

6.保持生活習(xí)慣規(guī)律

經(jīng)常熬夜不但會(huì)導(dǎo)致身體抵抗力下降，而且不利于肝臟的休息和自我修復(fù)。建議夜間11點(diǎn)以前入睡。