身體偏瘦為啥還得脂肪肝？

編輯同志：

我長(zhǎng)年素食，身體偏瘦，居然在體檢中被確診為中度脂肪肝。請(qǐng)問(wèn)，脂肪肝究竟是什么原因引起的？

讀者?江女士

江女士：

脂肪肝是指肝細(xì)胞內(nèi)脂肪堆積過(guò)多的病變，會(huì)嚴(yán)重影響肝功能，癥狀包括惡心、嘔吐、乏力以及右上腹不適等。

脂肪肝一般分為酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝兩類?；忌现靖?，通常與以下3種不良生活方式有關(guān)：

1．過(guò)度節(jié)食??偏瘦的人患上脂肪肝，主要是營(yíng)養(yǎng)攝入不足導(dǎo)致的。營(yíng)養(yǎng)攝入不足時(shí)，身體不得不調(diào)動(dòng)各器官儲(chǔ)存的脂肪和蛋白質(zhì)經(jīng)肝臟轉(zhuǎn)化為葡萄糖，當(dāng)大量脂肪酸進(jìn)入肝臟后，會(huì)導(dǎo)致脂肪酸無(wú)法代謝并滯留在肝臟中，形成脂肪肝。

2．酗酒??酒精性脂肪肝主要是長(zhǎng)期酗酒導(dǎo)致的。肝臟是人體重要的代謝器官，也是主要的排毒器官。酒精進(jìn)入人體后，其主要成分乙醇會(huì)轉(zhuǎn)化為乙醛。乙醛具有強(qiáng)氧化性，能夠使肝臟中的脂肪變性、壞死，影響肝功能，從而形成脂肪肝。

3．營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩??若營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩，肝臟無(wú)法正常代謝，過(guò)剩的營(yíng)養(yǎng)會(huì)轉(zhuǎn)化成脂肪堆積在肝臟內(nèi)，形成脂肪肝。

由此可見(jiàn)，引發(fā)脂肪肝的不是胖瘦，而是吃喝。

您應(yīng)該注意飲食調(diào)節(jié)，主食上要做到粗細(xì)搭配，少吃動(dòng)物性食品，少攝入糖分過(guò)高的食物，多吃水果蔬菜，多攝入含不飽和脂肪酸的食品?？梢栽卺t(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充維生素E和維生素B，以保護(hù)肝細(xì)胞，促進(jìn)肝臟脂肪代謝。

建議您加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)，減少肝臟中的脂肪。可根據(jù)自己的身體素質(zhì)選擇有氧運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目，如慢跑、游泳、騎單車等。運(yùn)動(dòng)量要控制在自己能承受的范圍之內(nèi)。一般來(lái)說(shuō)，如果運(yùn)動(dòng)結(jié)束后有輕度疲勞感，但精神狀態(tài)很好，那就說(shuō)明運(yùn)動(dòng)量是適合自己身體的，可以持續(xù)進(jìn)行。

醫(yī)生李勁松

備孕期間可以文眉嗎？

編輯同志：

我正在備孕，可是閨蜜非要拉我一起去文眉。請(qǐng)問(wèn)，備孕期間可以文眉嗎？

讀者???黃女士

黃女士：

備孕期間最好不要文眉，因?yàn)槲拿伎赡苡绊懱旱恼０l(fā)育。

文眉是把色素和金屬氧化素注入真皮內(nèi)，使皮膚有長(zhǎng)久固定的顏色。文眉用的藥劑中含有大量色素和重金屬，比如氧化鈦、正鐵氧化物等。這些物質(zhì)會(huì)通過(guò)皮膚吸收進(jìn)入體內(nèi)，有些重金屬容易在體內(nèi)蓄積，有可能影響受孕后的胚胎發(fā)育。

文眉需要使用一定劑量的麻醉藥，如果受孕，對(duì)正常的胚胎發(fā)育也有不利影響。

除了不要文眉以外，建議您在備孕期注意休息，不要經(jīng)常性熬夜，以免影響體內(nèi)激素的正常分泌，要盡量避免病毒感染和電離輻射，不要隨意服用藥物，注意補(bǔ)充葉酸。

醫(yī)生林雨露

腳后跟經(jīng)常疼是怎么回事？

編輯同志：

最近我的腳后跟總是疼，以為是穿高跟鞋引起的，但換了平底鞋后疼痛還是很明顯。請(qǐng)問(wèn)，腳后跟經(jīng)常疼是怎么回事？

讀者???胡女士

胡女士：

腳后跟疼是比較常見(jiàn)的現(xiàn)象，大多是運(yùn)動(dòng)損傷、穿高跟鞋或走路過(guò)多導(dǎo)致的跟骨止點(diǎn)處慢性損傷引起的，只要及時(shí)調(diào)整，多休息，就可以消除。如果不能消除，要及時(shí)就醫(yī)，排查以下6種疾病：

1．血管瘤??血管瘤可以發(fā)生于皮膚上，也可以出現(xiàn)在皮下組織或者臟器上，正常情況下不會(huì)惡變。腳后跟出現(xiàn)血管瘤，極易受到摩擦而破裂出血，所以需要及時(shí)治療。

2．足跟骨刺??足跟骨刺是骨質(zhì)增生的一種，多是關(guān)節(jié)退化的結(jié)果，多發(fā)于中老年人。隆起的骨刺會(huì)使局部組織受到摩擦、勞損，產(chǎn)生無(wú)菌性炎癥，從而引起疼痛。

3．跟腱炎??跟腱炎是一種常見(jiàn)的骨科疾病，主要是過(guò)量運(yùn)動(dòng)、運(yùn)動(dòng)方式錯(cuò)誤、外傷或感染等原因?qū)е赂靸?nèi)的纖維組織發(fā)生慢性損傷引起的。

4．跟骨后滑囊炎??人的足部有3個(gè)滑囊，在跟腱與皮膚之間的滑囊最容易出現(xiàn)炎癥。出現(xiàn)炎癥時(shí)，滑囊壁會(huì)變得肥厚，囊內(nèi)充滿滑液，出現(xiàn)腫脹和明顯的壓痛。跟骨后滑囊炎主要是鞋子過(guò)緊、過(guò)硬、過(guò)小引發(fā)的，喜歡穿高跟鞋的女士是高發(fā)人群。

5．跟骨骨膜炎??如果足跟部位的肌肉長(zhǎng)時(shí)間處于緊張狀態(tài)，跟骨骨膜可能出現(xiàn)炎癥，一開(kāi)始可能只是單純的運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)疼痛，后期病情不斷發(fā)展，連走路都困難。

6．跖筋膜炎??如果長(zhǎng)時(shí)間站立、走路，腳后跟過(guò)度勞損，容易導(dǎo)致跖筋膜發(fā)炎，繼而引發(fā)疼痛。

醫(yī)生樊志源

乳腺癌發(fā)作有哪些征兆？

編輯同志：

我患有乳腺增生，醫(yī)生建議我進(jìn)行保守治療。請(qǐng)問(wèn)，乳腺增生會(huì)癌變嗎？如果乳腺癌發(fā)作，身體會(huì)出現(xiàn)哪些征兆？

讀者陳女士

陳女士：

乳腺癌發(fā)作前，身體會(huì)出現(xiàn)這些警報(bào)：

1．無(wú)痛性腫塊??乳腺癌發(fā)作前通常會(huì)出現(xiàn)乳房腫塊。腫塊可能出現(xiàn)在乳房的任何部位，可能是任意大小、形狀和深度，而且腫塊和正常組織的邊界不明顯。

2．淋巴結(jié)腫大??在乳腺癌的發(fā)展過(guò)程中，癌細(xì)胞會(huì)沿著淋巴結(jié)和淋巴管擴(kuò)散，容易轉(zhuǎn)移到頸部和腋窩。如果在頸部或腋窩摸到可以推動(dòng)、無(wú)痛、無(wú)組織粘連的腫大淋巴結(jié)，要警惕是乳腺癌。

3．乳頭異常??有些乳腺癌患者會(huì)出現(xiàn)乳頭異常癥狀，比如乳頭回縮或內(nèi)陷，這是因?yàn)樵龃蟮哪[塊會(huì)對(duì)周圍的韌帶造成牽拉，從而導(dǎo)致乳頭下陷。

4．乳頭出現(xiàn)異常分泌物??非哺乳期的女性，如果出現(xiàn)乳頭泌乳、溢液或有血性液體溢出時(shí)，要特別警惕，尤其是單側(cè)乳頭出現(xiàn)異常分泌物時(shí)，一定要及時(shí)就診。

5．乳房皮膚異常??患有乳腺癌，腫瘤會(huì)對(duì)周圍組織和神經(jīng)造成壓迫，如果癌細(xì)胞侵犯乳腺韌帶，乳暈上的皮膚就會(huì)變得和橘子皮相似，摸起來(lái)凹凸不平。

6．皮膚和肌肉發(fā)生改變??部分乳腺癌患者會(huì)出現(xiàn)皮膚破潰、紅腫、結(jié)節(jié)、局部變硬等癥狀，自查時(shí)能摸到胸部皮膚上有粘連現(xiàn)象，好像一塊橡皮，無(wú)法推動(dòng)。

預(yù)防乳腺癌，最有效的辦法是定期檢查乳腺健康。我國(guó)的女性乳腺癌發(fā)病高峰年齡段是45～54歲，建議從40歲開(kāi)始每年進(jìn)行一次乳腺鉬靶檢查，如果是乳腺癌高危人群，要從40歲前開(kāi)始篩查乳腺癌。

乳腺癌的高危人群主要有三種：具有明顯的乳腺癌遺傳傾向的人群，30歲前接受過(guò)胸部放療的人群，既往有小葉原位癌、小葉或乳腺導(dǎo)管不典型增生的患者。

醫(yī)生???蘇國(guó)瑞

【編輯：陳???彤】