趙菡菡

（廣東外語外貿(mào)大學(xué)，廣東廣州 510420）

為順應(yīng)世界多極化、經(jīng)濟全球化的時代潮流，以開放與包容的心態(tài)謀求新的發(fā)展機遇，習(xí)近平總書記于2013年提出建設(shè)“絲綢之路經(jīng)濟帶”和“21世紀海上絲綢之路”（簡稱“一帶一路”）的倡議，延續(xù)古絲綢之路的精神，在推進我國全面深化對外開放，深度融入世界市場的同時，也滿足了世界各國合作共贏的需要。中國與伊朗同是古文明的發(fā)源地，伊朗地處中亞、西亞至波斯灣、地中海經(jīng)濟走廊，具有推動周邊地區(qū)互聯(lián)互通的地緣優(yōu)勢，不僅在古絲綢之路上發(fā)揮著連接?xùn)|亞與西亞的橋梁作用，更是“一帶一路”上不可或缺的節(jié)點國家。從我國明代訪伊使者的《使西域記》，到近代美國學(xué)者勞費爾的 《中國伊朗編》[1]，我們得以窺見，物質(zhì)文化交流是中外文化交流史的重要組成，其傳遞與吸收的過程，體現(xiàn)了中國和伊朗兩國由古至今的交往與互動。古往今來，學(xué)者們對中國與伊朗的文化和貿(mào)易交流互動已有頗多研究，其大多集中在中伊兩國文化、歷史、外交、經(jīng)貿(mào)等領(lǐng)域的研究[2]，鮮有涉及兩國醫(yī)療領(lǐng)域的交流與合作。而中國回族自古就搭起了中國與西亞聯(lián)系的橋梁?；鼗孛褡澹ê喎Q回族）是由域外的阿拉伯、伊朗、突厥等西域民族群體與我國本土的漢族、蒙古族、維吾爾族等民族相融合的民族共同體[3]，中國和伊朗地緣靠近，在絲綢之路上同處重要位置，“地通、路聯(lián)、人相交”，因而雙方是絲綢之路上交往頻繁的政治、經(jīng)貿(mào)和安全伙伴，有學(xué)者將中國和伊朗之間的交流和互動高度評價為 “推動絲路成為人類史上最具變革力的超級高速公路”。回族醫(yī)藥正是憑借這條“高速公路”，將西域醫(yī)學(xué)傳入中國的，同時也吸納并發(fā)展了中國的傳統(tǒng)醫(yī)藥學(xué)。

1 古代絲綢之路上中國與伊朗的醫(yī)學(xué)交流

自西漢時期張騫的鑿空之旅——開辟絲綢之路，中國與伊朗阿薩西斯王朝進行了首次雙邊友好訪問，標志著兩個王朝正式交流與互動的開始。中國設(shè)立了“西域都護府”以保證絲綢之路的往來安全。自此，西域的藥物就已經(jīng)開始流通至國內(nèi)[4]。

我國南北朝時期正值伊朗的薩珊王朝，中國和伊朗往來日益頻繁，據(jù)史料記載。波斯（古伊朗）派遣使節(jié)與對中國進行了數(shù)十次的友好訪問，民間交往更為頻繁[5]。兩國往來在唐代進入鼎盛時期，當時波斯運往中國的藥材和香料規(guī)模巨大，單宗可多達千斤[6]，豐富了中醫(yī)藥材的種類，也極大促進了香藥在疾病預(yù)防、美容、熏洗等方面的應(yīng)用和推廣。唐末時波斯醫(yī)藥學(xué)家李珣所著的本草書《海藥本草》中收錄了由阿拉伯和波斯等地穆斯林商人傳入中國的藥物[7]，在一定程度上豐富了我國的本草知識，這些草本流傳至今已成為常見的中醫(yī)藥材。

到宋代時，伊朗的薩珊王朝已經(jīng)覆滅，伊朗處于阿拉伯帝國的統(tǒng)治之下，陸上絲綢之路因西域戰(zhàn)亂頻發(fā)幾乎中斷，海上絲綢之路應(yīng)運而興，藥材和香料多從海路運往漢地[8]。波斯商旅經(jīng)由海路到達我國廣州、泉州、揚州一代，為漢地帶來了更多的醫(yī)學(xué)理論、方藥和療法。受《醫(yī)典》和《醫(yī)學(xué)集成》等阿拉伯醫(yī)學(xué)著作的影響和啟發(fā)，北宋的中醫(yī)實現(xiàn)了首次分科；中藥在湯劑型藥之外產(chǎn)生了樹脂類藥。

宋朝時期，伊朗名醫(yī)伊本·西那（Ibn Sina）的醫(yī)學(xué)思想與中醫(yī)學(xué)建立了聯(lián)系。伊本·西那生于公元980年，卒于1037年，是伊朗家喻戶曉的著名醫(yī)學(xué)家、哲學(xué)家和科學(xué)家，被西方世界公認為中世紀伊斯蘭世界最偉大的醫(yī)學(xué)家之一。他的著作《醫(yī)典》（The Canon of Medicine）成為當時歐洲和伊斯蘭世界的醫(yī)學(xué)標準，并在很長一段歷史時期內(nèi)對醫(yī)學(xué)產(chǎn)生了重要影響。盡管《醫(yī)典》的理論和方法與中醫(yī)有所不同，而且它們源于各自不同的文化和醫(yī)學(xué)傳統(tǒng)體系，但它們也存在一些相似之處。例如，它們強調(diào)醫(yī)術(shù)應(yīng)以人體整個生命體的整體性和平衡性為重。不同之處在于，醫(yī)學(xué)理論方面《醫(yī)典》強調(diào)了希波克拉底的醫(yī)學(xué)理論，包括四體液理論（血液、膽液、黑膽、黏液）和平衡病因的概念。中醫(yī)則基于中醫(yī)理論，強調(diào)了氣（氣血）的流動和平衡，以及陰陽平衡和五行理論等概念。在診斷方法上《醫(yī)典》的方法與中醫(yī)很相似，他們都用望、聞、問、切四診法和脈診，但其具體細節(jié)和應(yīng)用可能略有不同。

伊本·西那的醫(yī)學(xué)著作在東西文化交流中起到了橋梁作用。他的醫(yī)學(xué)成就在于融合了古老中華文化和中醫(yī)精髓，之后他的著作被翻譯成多種語言，后來被引入歐洲，對歐洲中世紀和文藝復(fù)興時期的醫(yī)學(xué)產(chǎn)生了深遠的影響。他的著作《醫(yī)典》傳播了醫(yī)學(xué)知識和思想，有助于東方和西方的醫(yī)學(xué)知識相互交流和融合。

元朝時期，蒙古軍南下攻至西域，波斯成為蒙古帝國的一部分，蒙古帝國深受本國和波斯兩種文化的動態(tài)影響。在此階段，傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)與回族人民帶來的西域醫(yī)療技術(shù)相互融合，醫(yī)學(xué)領(lǐng)域百家爭鳴，回族醫(yī)藥進入了發(fā)展最為鼎盛的時期。元代設(shè)立了包括西域醫(yī)藥司在內(nèi)的多個回族醫(yī)學(xué)專門機構(gòu)，也表明了此時期回族醫(yī)藥的廣泛影響。元代和伊朗的醫(yī)療交流多體現(xiàn)在藥業(yè)、醫(yī)館和學(xué)術(shù)領(lǐng)域的互動和融合。在藥業(yè)方面，回族醫(yī)生創(chuàng)制的夏氏成藥、用于跌打損傷的金絲膏藥、王回回狗皮膏藥和馬思遠藥錠在我國都享有盛名。我國《南村輟耕錄》和《外科精義》中有記載，元代回族醫(yī)生在民間各地行醫(yī)治疾病，攻克各種疑難雜癥。回族醫(yī)生丁竹園創(chuàng)辦的中醫(yī)研究會，將回醫(yī)的影響擴大并延長到近現(xiàn)代。學(xué)術(shù)方面，這一時期產(chǎn)生了集阿拉伯、波斯與中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)為大成的醫(yī)學(xué)巨著《回回藥方》，其著文集成了《醫(yī)術(shù)全書》《醫(yī)學(xué)集成》《忒畢醫(yī)經(jīng)十三部》等多部具有影響力的阿拉伯與波斯醫(yī)書，包含的理論和治療方法豐富，內(nèi)容涉及多個臨床分科，其中提及的骨傷外治的理論和療法，至今看來仍有一定的先進性[9-10]?！痘鼗厮幏健敷w現(xiàn)了中國回醫(yī)在當時已有較為成熟的疾病診治認識。元代回族醫(yī)學(xué)家們在應(yīng)用和傳播回族醫(yī)藥的同時，也鉆研和吸納了中醫(yī)的論治方法，編寫了《瑞竹堂經(jīng)驗方》《飲膳正要》等一系列匯集回醫(yī)與中醫(yī)知識精華的專著[11]。

明朝中伊政府互派使節(jié)，鄭和下西洋將兩國的交流與互動推向高峰。伊朗人阿里·阿克巴爾所著的《中國紀行》和中國使者陳誠所著的《使西域記》成為中伊歷史友好往來的珍貴記錄。這一時期，兩國醫(yī)療領(lǐng)域的交流來源于雙方互贈禮物所帶來的藥材和香料，但更多的，是對前朝積累的具有回族和中醫(yī)特色醫(yī)術(shù)的傳承，家學(xué)淵源，師徒相授。在近代醫(yī)學(xué)之前，伊朗的主要醫(yī)療方法包括了針灸、拔罐、放血，與中國的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)十分相近，因此造就了兩國之間高包容度的醫(yī)學(xué)交往，伊朗也在往內(nèi)地輸入草藥的同時，廣納中華醫(yī)學(xué)，兩者相輔相成，在時代的發(fā)展中不斷磨合與發(fā)展。

以上資料表明，古絲綢之路不僅為中國和伊朗提供了政治交往、文化交流、貿(mào)易互通的道路，也為中西方的醫(yī)學(xué)交流搭建了平臺，借此平臺，伊朗和一些阿拉伯國家的藥物和藥方傳入我國，伊朗和阿拉伯地區(qū)以其豐富的香料和草藥而聞名，例如：藏紅花、胡椒、肉桂等這些物質(zhì)經(jīng)常被用于烹飪、藥用和其他用途。一些香料和草藥通過絲綢之路傳入中國，豐富了中國的藥用和烹飪文化。而我國沉淀和發(fā)展千年的傳統(tǒng)中醫(yī)醫(yī)學(xué)也走向西方，被各國認可和接受。

2 中國與伊朗醫(yī)藥領(lǐng)域交流合作的現(xiàn)狀

自2013年中國國家主席習(xí)近平提出建設(shè)“絲綢之路經(jīng)濟帶”和“21世紀海上絲綢之路”倡議以來，我國延續(xù)著古絲綢之路建立的“地通、物聯(lián)、人相交”的絲路精神，積極發(fā)展我國與沿線國家的合作伙伴關(guān)系，共建責任、利益、命運共同體，為中國與“一帶一路”沿線國家在各個領(lǐng)域的交流合作灌注了新的助推劑。自古至今幾千年的歷史中，伊朗一直是中國絲綢之路上的貿(mào)易伙伴和重要中轉(zhuǎn)站，共同推進“一帶一路”倡議，不僅是歷史的選擇與延續(xù)，更是兩國發(fā)展的需要?！耙粠б宦贰笔侵袊l(fā)出的包容與開放的積極信號，表達了中國愿與其他國家分享改革開放碩果，一同發(fā)展創(chuàng)建美好未來的希望與愿景。在這一背景下，伊朗與中國在醫(yī)藥領(lǐng)域的互動也同樣值得關(guān)注。

2016年1 月，中國與伊朗在伊朗首都德黑蘭進行了“一帶一路”智庫對話會并于會上簽署了《中國國家發(fā)改委、中國人民大學(xué)和伊朗外交部、伊朗政治與國際問題研究院共建 “一帶一路”智庫合作備忘錄》。這是中國和伊朗進行的首次針對“一帶一路”智庫對話，標志著中伊兩國推進“一帶一路”建設(shè)，互派訪問學(xué)者，加強學(xué)術(shù)與研究領(lǐng)域合作，開啟智庫合作新模式。同年6月，習(xí)近平總書記提出了建設(shè)“健康絲綢之路”，正式將醫(yī)療領(lǐng)域納入“一帶一路”的組成部分，將我國的醫(yī)療行業(yè)推向了更高的全球化平臺。同年12月，為了推動我國傳統(tǒng)中醫(yī)藥走向世界，加強“一帶一路”國家在中醫(yī)藥領(lǐng)域的合作，國家中醫(yī)藥管理局與國家發(fā)展和改革委員會印發(fā)了 《中醫(yī)藥“一帶一路”發(fā)展規(guī)劃(2016—2020 年)》，提出了與“一帶一路”沿線國家共建海外中醫(yī)藥中心、中醫(yī)藥對外交流合作示范基地等階段目標。

2017年8 月，國家衛(wèi)生和計劃生育委員會（現(xiàn)衛(wèi)健委）于“一帶一路”暨“健康絲綢之路”高級別研討會期間發(fā)布了《“一帶一路”衛(wèi)生合作暨“健康絲綢之路”北京公報》。我國同伊朗等國簽署了國家級衛(wèi)生合作協(xié)議，強調(diào)在未來的合作中重視與加強公共衛(wèi)生合作網(wǎng)絡(luò)，提高對重大傳染病的監(jiān)測、控制與應(yīng)急處置能力，促進對于突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急管理的協(xié)調(diào)與合作。我國在積極推進與“一帶一路”沿線國家合作進程的過程中同樣碩果累累。據(jù)中國醫(yī)藥保健品進出口商會數(shù)據(jù)顯示，2017年前三季度，我國與“一帶一路”沿線國家的醫(yī)藥貿(mào)易進、出口雙升，同比分別增長19.95%和5.75%，其中自伊朗進口增長高達144.32%[12]。

中醫(yī)藥學(xué)是中國文化走向世界的橋梁，在此背景下，國家中醫(yī)藥管理局傳統(tǒng)醫(yī)藥國際交流中心與伊朗科學(xué)針灸協(xié)會在2018年舉辦的 “一帶一路”傳統(tǒng)醫(yī)藥發(fā)展交流與合作大會上簽署了戰(zhàn)略合作意向書，旨在加強包括針灸、經(jīng)脈理論、整體醫(yī)學(xué)、能量醫(yī)學(xué)等領(lǐng)域在內(nèi)的產(chǎn)品、技術(shù)和服務(wù)交流，深化兩國在學(xué)術(shù)和研發(fā)層面的合作。

2019年9月，中國和伊朗在我國黑龍江省建立了中伊創(chuàng)新中心，深入推進兩國醫(yī)療合作，為探索醫(yī)學(xué)前沿技術(shù)注入了新的活力[13]。

2020年3 月，中國醫(yī)療專家組抵達伊朗，協(xié)助伊朗抗擊新冠疫情。中國本著人道主義精神，為伊朗衛(wèi)生和醫(yī)療領(lǐng)域提供援助，以支持伊朗的衛(wèi)生系統(tǒng)抗擊疫情。中國曾向伊朗提供醫(yī)療援助，包括口罩、防護服、呼吸機和醫(yī)療設(shè)備等。此外，中國還向伊朗提供了醫(yī)療專家和技術(shù)支持，以幫助伊朗應(yīng)對疫情。這種援助有助于緩解伊朗醫(yī)療系統(tǒng)面臨的壓力，并提供緊急支持。

伊朗感謝我國專家組克服困難，在疫情最嚴峻、伊方國內(nèi)最困難時刻及時提供的醫(yī)療物資和技術(shù)支持，伊方稱贊中國專家組是“最美逆行者”并表示愿同中方加強交流合作，借鑒中方抗疫經(jīng)驗。

2023年中伊兩國簽署20項新合作協(xié)定，協(xié)定內(nèi)容遍及經(jīng)貿(mào)、旅游、安全等各領(lǐng)域，價值4 000億美元，使中伊兩國25年4 000億美元合作協(xié)定結(jié)出具體碩果，未來25年時間中，伊朗將持續(xù)向華靠攏，助推中伊全面戰(zhàn)略伙伴關(guān)系不斷邁向新臺階[14]。

3 中伊健康合作新展望

健康絲路為中國和伊朗在醫(yī)療領(lǐng)域的合作注入了新的活力，也讓我們看到了兩國未來接續(xù)合作的無限潛力。然而國際間的合作模式并非一成不變，為適應(yīng)當今全球化與數(shù)字化發(fā)展的潮流，我國也應(yīng)緊跟時代的步伐，本著互助互利、共建共贏的原則，不斷尋找中伊健康合作的新模式、新方向。

中國秉持人類命運共同體理念，支持伊朗的醫(yī)療領(lǐng)域的發(fā)展，援助可圍繞以下幾個方面展開：

中國可支援藥品的供應(yīng)。伊朗是世界第三石油儲備國，同時也是世界最大天然氣儲備國之一，與豐富的自然資源相比人口僅8 000多萬，人民本應(yīng)過著舒適的生活。但由于長期遭受西方國家的經(jīng)濟制裁，加之伊朗國內(nèi)工業(yè)水平程度不高，人民日常生活的必需品相對不足，醫(yī)藥市場也相對匱乏，伊朗的藥品大多數(shù)依靠國內(nèi)自己生產(chǎn)，醫(yī)藥原料不足，導(dǎo)致藥品的產(chǎn)量不高。因此中國與伊朗在醫(yī)藥行業(yè)的合作蘊藏巨大機遇。

中國可支援醫(yī)療設(shè)備供應(yīng)。伊朗的醫(yī)療資源和醫(yī)療系統(tǒng)在中東地區(qū)相對其他國家較好，就醫(yī)療基礎(chǔ)設(shè)施而言，伊朗擁有一定數(shù)量的現(xiàn)代醫(yī)療設(shè)施，包括醫(yī)院、診所和衛(wèi)生中心。一些大城市如德黑蘭、伊斯法罕等擁有高水平的醫(yī)療設(shè)施。盡管伊朗的醫(yī)療系統(tǒng)相對完善，但在醫(yī)療資源的分配等方面仍存在不足。一些偏遠地區(qū)可能面臨醫(yī)療資源不足的問題，中國擁有較伊朗更為先進的醫(yī)療設(shè)施，可以幫助伊朗解決資源分配不均的問題，中國醫(yī)療團隊的支持有助于提高伊朗的醫(yī)療能力。伊朗還存在一些醫(yī)療衛(wèi)生設(shè)施過于陳舊的問題，由于遭受制裁，一些醫(yī)療設(shè)備沒能得到及時維修和升級，中方可以協(xié)助其完成維修升級，以確保它們的運營和安全性。

中國對伊朗進行醫(yī)療技術(shù)轉(zhuǎn)讓。中國可對伊朗提供醫(yī)療設(shè)備的技術(shù)支持、培訓(xùn)醫(yī)護人員等。這有助于提高伊朗的醫(yī)療技術(shù)水平。

支援伊朗醫(yī)療領(lǐng)域的研究與合作。支持伊朗進行醫(yī)學(xué)研究，特別是在疾病治療、疫苗研發(fā)等領(lǐng)域。這有助于增進伊方的醫(yī)學(xué)知識和科研能力。

促進醫(yī)療人員交流。中國可提供醫(yī)療人員交流合作項目，包括醫(yī)生和護士的培訓(xùn)和互派。這有助于促進兩國醫(yī)療專業(yè)人員之間的經(jīng)驗交流。

加強自身基礎(chǔ)教育，促進兩國學(xué)科交流。中醫(yī)學(xué)是中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)積淀數(shù)千年所傳承下來的文化與科學(xué)瑰寶，我國應(yīng)始終堅持將中醫(yī)推向世界，讓世界人民在享有中醫(yī)學(xué)帶來的健康福祉的同時，感受其蘊藏的中國文化。這要求我們牢牢把握基礎(chǔ)教育，引導(dǎo)出一批理論基礎(chǔ)好、實踐經(jīng)驗豐富的醫(yī)學(xué)生，努力培養(yǎng)出未來傳播中醫(yī)學(xué)的中堅力量。在強化理論與實踐教學(xué)的同時，要著重培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的合作觀、大局觀、世界觀，將思政教育融入教學(xué)的點點滴滴，講好歷史故事，講好中國故事，讓學(xué)生、學(xué)者站在更高的角度上學(xué)習(xí)與思考，逐步做好從“受道者”到“授道者”的轉(zhuǎn)變。此外，語言是溝通的橋梁，文化是增進交流互鑒的鑰匙。我國在強化基礎(chǔ)教育的同時，應(yīng)適當增設(shè)中醫(yī)外語，將外國的語言和文化引進來，并依托孔子學(xué)院，將中國傳統(tǒng)的語言和文化帶出去。在國際合作方面，伊朗的拔罐、針灸等傳統(tǒng)醫(yī)療手段與中醫(yī)類似，我們應(yīng)以此為契機，加強兩國間的學(xué)術(shù)交流，依托網(wǎng)絡(luò)平臺加強案例學(xué)習(xí)，推廣知識講座，在交流互助中取長補短，增強疾病認知，提高診療水平。

合力發(fā)展醫(yī)療服務(wù)產(chǎn)業(yè)，共建醫(yī)養(yǎng)結(jié)合新模式。隨著人們對自身健康關(guān)注度的提高，對醫(yī)療和保健的需求也逐步提升，國際醫(yī)療旅游市場在此環(huán)境下逐步擴大。在中東國家中，伊朗具有醫(yī)療旅游價格相對較低和醫(yī)療整形技術(shù)先進等優(yōu)勢，是醫(yī)療旅游行業(yè)的熱門目的地之一，為中國游客提供了除歐美發(fā)達國家之外的另一選擇。據(jù)統(tǒng)計，2019年3—7月，世界范圍內(nèi)有近60萬游客前往伊朗接受治療或整形手術(shù)[15]。但伊朗的醫(yī)療旅游業(yè)仍缺乏能夠推廣其醫(yī)療服務(wù)、為外國患者提供分類服務(wù)的專業(yè)中介公司，導(dǎo)致了“黑中介”的產(chǎn)生，給市場帶來監(jiān)管困難[16]。因此，中方應(yīng)與伊方合作，建立公認的醫(yī)療旅游指導(dǎo)平臺、醫(yī)療大健康行業(yè)資訊共享平臺，加強監(jiān)管，完善對接，為游客搭建更權(quán)威、更安全的信息渠道。此外，我國應(yīng)積極與伊朗溝通，加強學(xué)習(xí)伊方醫(yī)療旅游服務(wù)的先進經(jīng)驗，取其精華，加強我國國際化醫(yī)療服務(wù)體系的建設(shè)，建立健全行業(yè)管理體制，實現(xiàn)資源的合理有效整合，將我國本土的醫(yī)療旅游事業(yè)在概念層面推出去，搞起來。

建設(shè)慢性病研究合作基地，把握醫(yī)藥投資機會。慢性病是伊朗人生命健康的重大威脅。據(jù)統(tǒng)計，2015年伊朗確診的糖尿病患者高達460萬例，癌癥新患病例為9萬例，其中胃癌是伊朗男性的首要死因，女性則為乳腺癌[17]。然而在伊朗嚴峻的慢性病形勢背后，存在疾病預(yù)防經(jīng)驗、藥品生產(chǎn)等方面的不足。因此，中方應(yīng)把握機會，推薦我國衛(wèi)生、醫(yī)藥等領(lǐng)域廠商與伊朗合作，彌補其在糖尿病、癌癥、地中海貧血等疾病治療方面藥品的缺口，部分滿足其對于抗生素和原料藥物的需求，引進伊朗獨特的草藥和優(yōu)質(zhì)藏紅花，讓中國好藥走出去，讓世界好藥送進來。同時，我國應(yīng)鼓勵醫(yī)學(xué)科研機構(gòu)之間的合作，成立醫(yī)學(xué)聯(lián)盟、醫(yī)院聯(lián)盟，加強慢病預(yù)防、疫苗研發(fā)、臨床治療等方面的合作研究。

4 結(jié)束語

從絲綢之路到“一帶一路”，中國和伊朗兩個伙伴翻過高山，穿過大漠，從沒有道路標識的古代，攜手走到了全球化、數(shù)字化的今天?！胺e力之所舉，則無不勝也；眾智之所為，則無不成也”，兩國的友好合作進程推動了兩國本土醫(yī)學(xué)的發(fā)展，推進了人類命運共同體的建設(shè)。