劉 霜，徐克前，李亞軍

（1.湖南環(huán)境生物職業(yè)技術(shù)學(xué)院，湖南 衡陽(yáng) 421005；2.中南大學(xué)湘雅醫(yī)學(xué)院醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)系，湖南 長(zhǎng)沙 410013）

1 研究背景及意義

近幾年，在新冠肺炎疫情的影響下，在線開(kāi)放課程已經(jīng)成為“停課不停教、停課不停學(xué)”的重要載體。加強(qiáng)精品在線開(kāi)放課程的建設(shè)，也越來(lái)越成為教學(xué)改革的重要環(huán)節(jié)。2022 年8 月，《教育部辦公廳關(guān)于開(kāi)展2022 年職業(yè)教育國(guó)家在線精品課程遴選工作的通知》 （教職成廳函〔2022〕18 號(hào)） 文件指出將于2022 年、2023 年分兩批遴選不少于2 000 門(mén)職業(yè)教育國(guó)家在線精品課程[1]。

“病原生物學(xué)與免疫學(xué)”是湖南環(huán)境生物職業(yè)技術(shù)學(xué)院高職護(hù)理、臨床醫(yī)學(xué)以及醫(yī)學(xué)技術(shù)等醫(yī)藥衛(wèi)生類(lèi)專業(yè)的必修專業(yè)基礎(chǔ)課，也是湖南環(huán)境生物職業(yè)技術(shù)學(xué)院首批認(rèn)定的精品在線開(kāi)發(fā)課程項(xiàng)目之一。在人類(lèi)歷史上，流行性感冒、乙型肝炎以及新型冠狀病毒感染等傳染性疾病的致病原因都與病原微生物感染有關(guān)。本課程的微生物學(xué)部分就是介紹各類(lèi)常見(jiàn)病原微生物的生物學(xué)性狀、致病性和微生物學(xué)檢查以及防治措施等知識(shí)內(nèi)容，免疫學(xué)部分主要學(xué)習(xí)人體免疫系統(tǒng)、免疫應(yīng)答、病理性免疫反應(yīng)等內(nèi)容。使學(xué)生掌握相應(yīng)醫(yī)衛(wèi)類(lèi)工作崗位所需的病原生物學(xué)與免疫學(xué)的理論知識(shí)和專業(yè)技能。但“病原生物學(xué)與免疫學(xué)”需要掌握的名詞、術(shù)語(yǔ)和形態(tài)結(jié)構(gòu)等知識(shí)內(nèi)容繁多、抽象且難以理解，并且由于傳統(tǒng)的線下教學(xué)模式受時(shí)空的限制，學(xué)生學(xué)習(xí)的自主性、靈活性和開(kāi)放性受到一定的限制，進(jìn)而影響教學(xué)效果。

本文對(duì)標(biāo)國(guó)家、省級(jí)在線精品課程建設(shè)要求，探索湖南環(huán)境生物職業(yè)技術(shù)學(xué)院“病原生物學(xué)與免疫學(xué)”精品在線開(kāi)放課程的建設(shè)與實(shí)踐，通過(guò)借助先進(jìn)的互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)和智慧職教MOOC 學(xué)院、職教云等“云平臺(tái)”，打破了教學(xué)時(shí)間限制、空間限制，有效提升教師的信息化水平，學(xué)生信息素養(yǎng)、主觀能動(dòng)性、學(xué)習(xí)興趣和自主性，為教學(xué)方法和教學(xué)模式的改革與創(chuàng)新提供了明確的方向，是提升“病原生物學(xué)與免疫學(xué)”課程教學(xué)效果、教學(xué)質(zhì)量的重要抓手[2]。

2 “病原生物學(xué)與免疫學(xué)”在線開(kāi)放課程的定位

高職教育是以培養(yǎng)高素質(zhì)勞動(dòng)者和技術(shù)技能人才為使命。其中，“高素質(zhì)”指的是以職業(yè)素質(zhì)為核心的綜合素質(zhì)；“高技術(shù)技能”體現(xiàn)高水平的專業(yè)能力、動(dòng)手能力和操作能力。

“病原生物學(xué)與免疫學(xué)”在線開(kāi)放課程圍繞“以學(xué)生為中心”的基本建設(shè)理念，通過(guò)校院合作，以職業(yè)崗位需求為出發(fā)點(diǎn)，基于臨床傳染病病原體的特點(diǎn)及人體免疫的過(guò)程，遵循學(xué)生的認(rèn)知規(guī)律，堅(jiān)持以“立德樹(shù)人”為根本任務(wù)，注重教學(xué)內(nèi)容的分解與重構(gòu)。利用在線開(kāi)放課程，把本課程需要掌握的知識(shí)點(diǎn)通過(guò)視頻、動(dòng)畫(huà)、圖片等多元化方式展現(xiàn)給學(xué)生，采取多樣化的教學(xué)手段和方法開(kāi)展教學(xué)，通過(guò)多元化的評(píng)價(jià)方式評(píng)估學(xué)習(xí)效果，有效培養(yǎng)學(xué)生醫(yī)療衛(wèi)生人才的思維模式、基本技能和職業(yè)素養(yǎng)[1]。

3 “病原生物學(xué)與免疫學(xué)”在線開(kāi)放課程的建設(shè)

3.1 “病原生物學(xué)與免疫學(xué)”在線開(kāi)放課程的團(tuán)隊(duì)組建

“病原生物學(xué)與免疫學(xué)”在線開(kāi)放課程建設(shè)主要涉及教學(xué)資源建設(shè)、在線課程應(yīng)用和網(wǎng)絡(luò)云平臺(tái)管理等方面。組建的課程團(tuán)隊(duì)包括6 名專任教師和2 名臨床兼任教師，其中有2 名教授，1 名副主任技師，4 名講師，1 名助教，教學(xué)團(tuán)隊(duì)成員均為雙師型教師。高級(jí)職稱教師通過(guò)傳幫帶的形式與初、中級(jí)教師搭配完成建設(shè)任務(wù)，充分發(fā)揮老教師對(duì)中青年教師的培養(yǎng)作用。每學(xué)期安排2～3 名教師參加教育教學(xué)類(lèi)學(xué)術(shù)會(huì)議，學(xué)習(xí)新理念、新理論。

“病原生物學(xué)與免疫學(xué)”在線開(kāi)放課程建設(shè)任務(wù)是根據(jù)教師專業(yè)方向、資歷、教學(xué)經(jīng)驗(yàn)等來(lái)劃分的，確定了由一名資深教師為課程負(fù)責(zé)人，起規(guī)劃、協(xié)調(diào)和監(jiān)督的作用；2 名高級(jí)職稱教師負(fù)責(zé)教學(xué)內(nèi)容的選擇與重構(gòu)以及知識(shí)點(diǎn)的拆分，2 名中級(jí)教師負(fù)責(zé)平臺(tái)建設(shè)、資源建設(shè)、在線答疑、在線互動(dòng)等工作；視頻動(dòng)畫(huà)資源的制作、題庫(kù)建設(shè)、課程授課及考核等方面由幾位任課教師共同完成。

針對(duì)課程建設(shè)過(guò)程中遇到的問(wèn)題和難題，本教學(xué)團(tuán)隊(duì)會(huì)定期召開(kāi)課程團(tuán)隊(duì)會(huì)議，商議解決方案并形成會(huì)議記錄與報(bào)告，依據(jù)解決方案對(duì)“病原生物學(xué)與免疫學(xué)”在線開(kāi)放課程進(jìn)行調(diào)整與更新。

3.2 “病原生物學(xué)與免疫學(xué)”在線開(kāi)放課程的建設(shè)思路

一是要在充分了解學(xué)生學(xué)習(xí)特點(diǎn)和學(xué)習(xí)需求等學(xué)情的基礎(chǔ)上來(lái)建設(shè)在線開(kāi)放課程，因此構(gòu)建“病原生物學(xué)與免疫學(xué)”在線開(kāi)放課程一定要充分體現(xiàn)“以學(xué)生為中心”，以學(xué)生感興趣的、接受度高的學(xué)習(xí)內(nèi)容及表現(xiàn)形式為出發(fā)點(diǎn)。例如，“病原生物學(xué)與免疫學(xué)”中免疫學(xué)部分的理論難懂且比較抽象，可以通過(guò)角色扮演、情景模擬等教學(xué)形式將抽象知識(shí)形象化，有利于提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣和主動(dòng)性。

二是要充分明確課程的學(xué)習(xí)目標(biāo)。“病原生物學(xué)與免疫學(xué)”是一門(mén)與臨床病例關(guān)系緊密的課程，其理論知識(shí)多、抽象且難以理解。在線下課堂教學(xué)中，學(xué)生因?yàn)槭芟抻跁r(shí)空，所學(xué)到的知識(shí)和技能受到限制，因此在線開(kāi)放課程的建設(shè)除了要突出教學(xué)重難點(diǎn)以外，還要拓展教學(xué)內(nèi)容。比如，在設(shè)計(jì)課程時(shí)加入真實(shí)臨床案例，創(chuàng)設(shè)臨床情境，有利于提高學(xué)生的專業(yè)水平和職業(yè)素養(yǎng)。

3.3 “病原生物學(xué)與免疫學(xué)”在線開(kāi)放課程資源的制作

在線開(kāi)放課程資源的制作最核心的是微課視頻的制作。微課視頻的制作講究的是短小而精悍，時(shí)間控制在5～10 min，因此“病原生物學(xué)與免疫學(xué)”的微課應(yīng)選擇某一知識(shí)點(diǎn)的拆分作為制作內(nèi)容。例如，“醫(yī)學(xué)微生物學(xué)概述”中，重難點(diǎn)是“微生物的概念及分類(lèi)”，那么微課視頻就要以這部分知識(shí)內(nèi)容為重點(diǎn)進(jìn)行拍攝，剩下的“微生物與人類(lèi)的關(guān)系”以及“醫(yī)學(xué)微生物學(xué)的發(fā)展現(xiàn)狀”這部分內(nèi)容就不需要錄制視頻，可以僅在課件當(dāng)中進(jìn)行詳解。錄制微課的課件包括學(xué)習(xí)目標(biāo)、導(dǎo)學(xué)任務(wù)、教學(xué)內(nèi)容和課程小結(jié)幾個(gè)部分。微課視頻拍攝之前一定要認(rèn)真、詳細(xì)地設(shè)計(jì)腳本，要做到語(yǔ)言精練，內(nèi)容精確并且重、難點(diǎn)突出，以圖片、動(dòng)畫(huà)和視頻等形象化材料為主，并且要注意是否符合相應(yīng)“云平臺(tái)”的要求。另一方面是課件、習(xí)題庫(kù)、案例庫(kù)、思政素材庫(kù)、拓展資源等教學(xué)素材資源的制作，其作用是輔助教師在微課制作過(guò)程中對(duì)相關(guān)知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行解析以及線下教學(xué)過(guò)程中的課堂活動(dòng)應(yīng)用，利于學(xué)習(xí)者隨時(shí)利用碎片時(shí)間進(jìn)行學(xué)習(xí)。

3.4 “病原生物學(xué)與免疫學(xué)”在線開(kāi)放課程的課程設(shè)計(jì)

“病原生物學(xué)與免疫學(xué)”課程是以“智慧職教MOOC 學(xué)院”“職教云”云平臺(tái)作為在線開(kāi)放課程的網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)?！安≡飳W(xué)與免疫學(xué)”在線開(kāi)放課程目前主要包含課程詳情、課程設(shè)計(jì)、學(xué)生管理、題庫(kù)、線上互動(dòng)、成績(jī)、統(tǒng)計(jì)、公告等模塊。課程詳情下主要包括“病原生物學(xué)與免疫學(xué)”的基本信息、教學(xué)安排、課程簡(jiǎn)介等內(nèi)容。課程設(shè)計(jì)是“病原生物學(xué)與免疫學(xué)”在線開(kāi)放課程的核心，全課程基于臨床傳染病病原體的特點(diǎn)及人體免疫的過(guò)程，以及學(xué)生認(rèn)知規(guī)律，對(duì)課程進(jìn)行項(xiàng)目化重構(gòu)[3]。重構(gòu)為兩大模塊，15 個(gè)項(xiàng)目，40 個(gè)任務(wù)，全課程以“知-感-行”的三元思政育人路線為中心，將思政元素有機(jī)融入每個(gè)任務(wù)點(diǎn)的微課、課件、互動(dòng)交流當(dāng)中，通過(guò)聽(tīng)和看實(shí)現(xiàn)“知”德的目的，然后展示典型的思政人物、事件、案例等，并要求學(xué)生進(jìn)行思政討論，完成“感”德的目的，最后學(xué)生通過(guò)完成科普宣教、社會(huì)公益等實(shí)踐任務(wù)，來(lái)達(dá)到“行”德的目的?！安≡飳W(xué)與免疫學(xué)”以校院合作共建的“導(dǎo)—學(xué)—探—展—測(cè)—拓”6 環(huán)遞進(jìn)模式為主線，首先是以臨床導(dǎo)師下達(dá)的真實(shí)臨床任務(wù)為導(dǎo)入，學(xué)生接受任務(wù)，完成微課重難點(diǎn)知識(shí)的學(xué)習(xí)，然后通過(guò)詳細(xì)閱讀精講課件，小組合作探究任務(wù)解決方案，在“互動(dòng)交流”環(huán)節(jié)展示探究結(jié)果，教師和導(dǎo)師及時(shí)總結(jié)、指導(dǎo)，最后通過(guò)自主學(xué)習(xí)完成知識(shí)拓展?！安≡飳W(xué)與免疫學(xué)”在線開(kāi)放課程通過(guò)案例引領(lǐng)，任務(wù)驅(qū)動(dòng)，線上線下融合，以學(xué)生為中心，德技雙修。將思政育人理念貫穿于全過(guò)程，培養(yǎng)學(xué)生健康安全、生物安全、生態(tài)文明、責(zé)任意識(shí)和服務(wù)意識(shí)；以及愛(ài)崗敬業(yè)、無(wú)私奉獻(xiàn)、生命所系、不負(fù)所托的職業(yè)精神；堅(jiān)定愛(ài)國(guó)信仰、文化自信；增強(qiáng)社會(huì)責(zé)任感和創(chuàng)新能力。

4 “病原生物學(xué)與免疫學(xué)”在線開(kāi)放課程的應(yīng)用與成效

4.1 “病原生物學(xué)與免疫學(xué)”在線開(kāi)放課程的應(yīng)用

“病原生物學(xué)與免疫學(xué)”在線開(kāi)放課程的應(yīng)用基于傳統(tǒng)教學(xué)模式，將教學(xué)內(nèi)容項(xiàng)目化，采用任務(wù)驅(qū)動(dòng)法、案例教學(xué)法、討論法和參與式教學(xué)等多元化教學(xué)方法與網(wǎng)絡(luò)在線教學(xué)有機(jī)融合，設(shè)計(jì)和完善“病原生物學(xué)與免疫學(xué)”線上線下混合式課程的教學(xué)模式（見(jiàn)圖1），教學(xué)過(guò)程可以分為課前、課中、課后3 個(gè)環(huán)節(jié)[3]。

圖1 “病原生物學(xué)與免疫學(xué)”線上線下混合式教學(xué)模式框架圖

1） 課前，教師提前在學(xué)習(xí)平臺(tái)根據(jù)學(xué)生學(xué)習(xí)結(jié)果進(jìn)行分組，并發(fā)布導(dǎo)學(xué)案、微課等教學(xué)資源，引導(dǎo)學(xué)生有針對(duì)性地學(xué)習(xí)和搜集資料，完成學(xué)前任務(wù)，記錄反思自學(xué)過(guò)程中遇到的問(wèn)題，同時(shí)，通過(guò)在線平臺(tái)尋求教師的幫助，教師在線答疑指導(dǎo)，督促學(xué)生學(xué)習(xí)。

2） 課中，首先進(jìn)行學(xué)前任務(wù)反饋；然后依據(jù)學(xué)生的不同反饋結(jié)果，通過(guò)問(wèn)題、案例等導(dǎo)入確定不同層次的討論主題，學(xué)生針對(duì)各自討論主題有目的性地進(jìn)行在線自主學(xué)習(xí)，并利用所學(xué)知識(shí)開(kāi)展課堂小組討論，共同協(xié)作解決問(wèn)題，完成任務(wù)，利用在線投屏進(jìn)行小組成果的展示。教師對(duì)討論結(jié)果進(jìn)行點(diǎn)評(píng)總結(jié)，梳理重難點(diǎn)知識(shí)。學(xué)生完成教師發(fā)布的隨堂測(cè)驗(yàn)。

3） 課后，根據(jù)學(xué)生學(xué)習(xí)和任務(wù)完成情況布置課后作業(yè)，學(xué)生按時(shí)完成，教師及時(shí)批閱，記錄并分享學(xué)生在線學(xué)習(xí)情況，督促學(xué)生學(xué)習(xí)。并且，利用問(wèn)卷調(diào)查收集學(xué)生的反饋信息，及時(shí)進(jìn)行教學(xué)改革實(shí)踐。同時(shí)借助平臺(tái)推送課堂外知識(shí)，拓展學(xué)生知識(shí)面。

4） 考核，針對(duì)學(xué)習(xí)者的學(xué)習(xí)評(píng)價(jià)，進(jìn)行全面的、系統(tǒng)的過(guò)程性+結(jié)果性評(píng)價(jià)（見(jiàn)表1）。

表1 考核方法

過(guò)程性評(píng)價(jià)由線上和線下構(gòu)成（見(jiàn)表1）：一是線上平臺(tái)：主要針對(duì)學(xué)習(xí)者課前在線學(xué)習(xí)情況（主要包括微課學(xué)習(xí)、課件和文本閱讀、課前測(cè)驗(yàn)和作業(yè)、在線考試、線上交流互動(dòng)等）、在線自主學(xué)習(xí)任務(wù)的完成情況等進(jìn)行考核。二是線下課堂：主要針對(duì)學(xué)習(xí)者的課堂出勤、課堂互動(dòng)以及課堂隨測(cè)等進(jìn)行考核。結(jié)果性評(píng)價(jià)主要是期末考試成績(jī)。這種綜合性的考核方式有助于培養(yǎng)學(xué)生綜合能力、提高教學(xué)實(shí)效[4]。

4.2 “病原生物學(xué)與免疫學(xué)”在線開(kāi)放課程的應(yīng)用成效

本教學(xué)團(tuán)隊(duì)在湖南環(huán)境生物職業(yè)技術(shù)學(xué)院2019級(jí)護(hù)理班進(jìn)行了“病原生物學(xué)與免疫學(xué)”課程線上線下混合式教學(xué)模式的實(shí)踐應(yīng)用。在充分考慮學(xué)生性別、年齡等因素的前提下，將2019 級(jí)護(hù)理班平均分為研究組和對(duì)照組，研究組進(jìn)行新的混合式教學(xué)模式的實(shí)踐應(yīng)用，對(duì)照組采取傳統(tǒng)教學(xué)模式進(jìn)行教學(xué)。結(jié)果顯示，研究組技能操作和理論知識(shí)考核方面的成績(jī)要比對(duì)照組高，P＜0.05（差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義）；另外，研究組在提高臨床工作認(rèn)知、學(xué)習(xí)積極性、解決問(wèn)題能力以及加深所學(xué)知識(shí)、提高學(xué)習(xí)興趣等方面的評(píng)分也都比對(duì)照組高，并且研究組學(xué)生對(duì)線上線下混合式教學(xué)模式的滿意度為96.30%，明顯高于對(duì)照組的學(xué)生滿意度（74.55%），P＜0.05（差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義）。由此，筆者認(rèn)為“病原生物學(xué)與免疫學(xué)”線上線下混合式課程模式的應(yīng)用確實(shí)提高了該課程的教學(xué)效果，充分獲得了學(xué)習(xí)者的認(rèn)可和贊同[2，5]。

5 “病原生物學(xué)與免疫學(xué)”在線開(kāi)放課程的展望

“病原生物學(xué)與免疫學(xué)”是高職院校護(hù)理、臨床醫(yī)學(xué)等專業(yè)基礎(chǔ)課程之一，理論性強(qiáng)，難度要求高。“病原生物學(xué)與免疫學(xué)”在線開(kāi)放課程的建設(shè)改正了線下傳統(tǒng)教學(xué)受限于時(shí)間和空間的缺點(diǎn)。一方面基于“云平臺(tái)”的線上線下混合式教學(xué)方式已經(jīng)成為主體教學(xué)模式。另一方面混合式教學(xué)模式的出現(xiàn)，也促使教師和學(xué)生在角色上發(fā)生重大改變，教師不再只是教學(xué)的主導(dǎo)者，更多地轉(zhuǎn)變成了引導(dǎo)者；學(xué)生也不再是被動(dòng)地接受知識(shí)，而是成了學(xué)習(xí)的主體。教學(xué)活動(dòng)圍繞學(xué)生的問(wèn)題和需求積極開(kāi)展，并根據(jù)學(xué)生特點(diǎn)開(kāi)展有針對(duì)性的教學(xué)，有效促進(jìn)了學(xué)生的個(gè)性化自主學(xué)習(xí)。作為互聯(lián)網(wǎng)信息化技術(shù)和高等教育結(jié)合的產(chǎn)物，在線開(kāi)放課程推動(dòng)了高等教育教學(xué)的變革?！安≡飳W(xué)與免疫學(xué)”在線開(kāi)放課程的建設(shè)，拓展了課堂教學(xué)形式，有效提升了學(xué)習(xí)者學(xué)習(xí)樂(lè)趣，激發(fā)了學(xué)習(xí)者學(xué)習(xí)的主觀能動(dòng)性，有利于學(xué)生更好地掌握知識(shí)?！安≡飳W(xué)與免疫學(xué)”在線開(kāi)放課程的構(gòu)建和應(yīng)用符合高職院校人才培養(yǎng)目標(biāo)和課程教學(xué)需要[6]。