我下肢靜脈曲張比較嚴(yán)重了，醫(yī)生建議我手術(shù)治療，術(shù)后一般多久可以恢復(fù)呢？

江蘇 宋先生

宋先生：

靜脈曲張是指由于血液淤滯、靜脈管壁薄弱等因素，導(dǎo)致靜脈迂曲、擴(kuò)張，最常發(fā)生在下肢。起初它并不明顯，除了腿上會(huì)出現(xiàn)“青絲”樣血管，不痛不癢，也不影響人們的生活，大家并不會(huì)重視。隨著時(shí)間的推移，疾病逐漸加重，就會(huì)出現(xiàn)“蚯蚓”樣的曲張血管盤踞在腿的表面，出現(xiàn)腿腫腿脹的癥狀。如果不及時(shí)治療，嚴(yán)重的還會(huì)并發(fā)血栓、炎癥、足靴區(qū)色素沉著、潰瘍等，這些并發(fā)癥的出現(xiàn)會(huì)大大增加治療難度，影響恢復(fù)效果。

下肢靜脈曲張的治療方法包括：保守治療，如穿醫(yī)用彈力襪；外科手術(shù)，如大隱靜脈高位結(jié)扎剝脫術(shù)；微創(chuàng)介入治療，以射頻消融為代表的腔內(nèi)治療；硬化劑注射，如泡沫硬化術(shù)。其中，射頻消融是一種微創(chuàng)手術(shù)，通俗上講類似于高溫加熱，使病變的血管閉合，從而關(guān)閉血管反流的途徑，降低淺表靜脈壓力，血管閉合后下肢的靜脈血會(huì)通過(guò)深靜脈回流，對(duì)身體不產(chǎn)生明顯影響。這種手術(shù)方式血管的閉合率在95%以上，與傳統(tǒng)開刀創(chuàng)傷性手術(shù)效果相似，但是微創(chuàng)手術(shù)創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、并發(fā)癥少，局部麻醉就可完成，手術(shù)后即可下床活動(dòng)，第2天可正常走路，術(shù)后2～3天回歸正常工作生活，而且再?gòu)?fù)發(fā)概率低，目前已成為主流治療手段。

不過(guò)，并不是所有靜脈曲張的患者都適合射頻消融治療，還是應(yīng)根據(jù)患者的具體情況制定個(gè)體化的治療方案。而防治下肢靜脈曲張，應(yīng)避免長(zhǎng)站久坐，長(zhǎng)時(shí)間坐位時(shí)，經(jīng)常變換坐姿，把小腿放平或適當(dāng)做回勾腳尖動(dòng)作，都可促進(jìn)靜脈血液回流。對(duì)于已經(jīng)有了早期癥狀，但不能改變工作性質(zhì)者，建議穿著尺碼合適的醫(yī)用彈力襪控制病情發(fā)展。有靜脈曲張家族史，以及肥胖的人群，應(yīng)該將體重減到合理范圍內(nèi)。值得注意的是，很多人都以為，泡熱水腳能夠促進(jìn)血液循環(huán)，緩解靜脈曲張的癥狀，甚至把靜脈曲張泡好！但實(shí)際上，靜脈曲張患者并不適合泡腳，因?yàn)楦邷貢?huì)刺激血管擴(kuò)張，按摩腳部也會(huì)對(duì)靜脈產(chǎn)生不均勻的壓力，不僅不能緩解靜脈曲張的癥狀，反而會(huì)使癥狀加重！