■賴鈺珊（簡陽市人民醫(yī)院）

糖尿病是在遺傳和環(huán)境的共同作用下導致胰島素分泌缺乏和作用缺失，從而使人體糖代謝紊亂的一種代謝綜合征，常見于中老年群體中。那么糖尿病應該如何護理呢？

心理護理

糖尿病治療過程較長，需控制患者的飲食和運動。疾病使得患者生活的幸福感降低，易產生焦慮、恐懼等不良心理，所以需要對糖尿病患者進行心理護理。首先，需要使患者明白飲食控制和配合治療對控制糖尿病的重要性，從而使其能夠依從治療。其次，主動和患者交談，了解他們內心的痛苦和焦慮，使用合理的語言安慰，幫助患者樹立對抗疾病的信心。并且對于能夠長期堅持治療和飲食控制的患者進行鼓勵，給予他們支持。

飲食護理

糖尿病患者的飲食需要做到：第一，在滿足身體營養(yǎng)需要的基礎上控制總熱量，控制體重，因為肥胖是引起2 型糖尿病的重要原因。醫(yī)生可根據(jù)患者的年齡身高和體重制訂專業(yè)的飲食計劃。第二，患者的飲食要保證食物種類多樣，而且整體遵循清淡、營養(yǎng)均衡、少油、少糖的原則，嚴格控制碳水化合物、糖類、脂肪類食物的攝入。第三，烹飪最好選擇植物油，多吃粗糧。如果糖尿病并發(fā)肝功能異常，需要減少蛋白質的攝入。

做好居家血糖監(jiān)測

糖尿病患者需要嚴格控制血糖水平，所以需要時刻監(jiān)測血糖的情況。患者要掌握正確的居家檢測方法，定期測量空腹血糖、餐后2 小時血糖，并記錄血糖的波動情況。每隔3～6 個月到醫(yī)院測量一次糖化血紅蛋白、肝腎功能，及時了解糖尿病進展情況，降低并發(fā)癥的發(fā)生概率。

合理運動

適當?shù)倪\動能夠增強身體新陳代謝，穩(wěn)定身體內分泌功能，糖尿病患者可以根據(jù)自己的喜好和身體條件來選擇適合的運動。建議在飯后半個小時到一個小時再進行運動，飯后即刻運動會增加糖分的吸收，引起血糖升高；盡量避免清晨空腹運動，否則容易造成低血糖的情況。每次運動30～40 分鐘為最佳，而且需要做一些有氧運動，比如騎車、游泳、打太極拳、練習瑜伽等。

藥物護理

糖尿病患者需要長期服用藥物，一些老年糖尿病患者自主服藥存在困難，所以需要監(jiān)督他們正確服用藥物。第一，磺脲類的藥物需要在餐前服用；雙胍類的藥物在餐前、餐后均可服用；糖苷酶抑制劑需要在吃一口主食時咀嚼服用；格列奈藥物需要在飯前3～5 分鐘服用；胰島素需要根據(jù)不同的種類按照醫(yī)囑服用或者注射。

預防并發(fā)癥的護理

第一，預防低血糖。治療糖尿病需要循序漸進，不能降糖太快，否則會引起低血糖。如果患者感覺到異常出汗、渾身乏力、心慌胸悶和頭暈，可能是出現(xiàn)了低血糖，需要立即補充糖分，并且就醫(yī)治療。第二，在患者服藥治療期間，需要定期提醒他們到醫(yī)院檢查肝腎功能，預防糖尿病腎病的產生。

糖尿病是一種難以治愈的慢性代謝性疾病，病情發(fā)展會累及全身器官功能。除了必要的治療之外，精心的護理也是控制糖尿病病情發(fā)展的重要途徑。