■李燕飛（偏關(guān)縣人民醫(yī)院）

腦梗死是指因腦部循環(huán)障礙、缺血缺氧所致的局限性的腦組織缺血性壞死或軟化。臨床上以藥物治療為主，可控制病情，改善癥狀。但出院后患者病情沒有完全恢復(fù)，還需要繼續(xù)藥物治療，患者的腦損傷無法完全逆轉(zhuǎn)，且腦動(dòng)脈的硬化會(huì)呈現(xiàn)持續(xù)進(jìn)展?fàn)顟B(tài)，因此存在復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。飲食、用藥、生活習(xí)慣等均對疾病復(fù)發(fā)有影響，但多數(shù)患者對疾病復(fù)發(fā)的預(yù)防重視度較低，導(dǎo)致疾病復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)較高。對此，本文將對如何預(yù)防腦梗死復(fù)發(fā)進(jìn)行講解。

什么是腦梗死

腦梗死是指患者腦部血液循環(huán)因多種因素影響發(fā)生障礙，導(dǎo)致腦組織因缺氧、缺血出現(xiàn)壞死或軟化。大動(dòng)脈粥樣硬化、心源性栓塞、小動(dòng)脈閉塞等因素均與腦梗死的發(fā)生有較高相關(guān)性。此外，高血壓、糖尿病、心臟病等基礎(chǔ)疾病為該疾病的高危因素。

腦梗死早期臨床表現(xiàn)缺乏特異性，初期患者一般意識(shí)清醒，中期會(huì)出現(xiàn)意識(shí)障礙、昏迷、四肢癱瘓、中樞性高熱等癥狀。如果治療不及時(shí)或效果欠佳，當(dāng)病情發(fā)展至晚期階段并發(fā)腦疝時(shí)，會(huì)增加腦死亡風(fēng)險(xiǎn)，嚴(yán)重影響患者的生命安全。

腦梗死復(fù)發(fā)預(yù)防措施

腦梗死后的腦組織無法復(fù)原，接受系統(tǒng)治療后部分患者會(huì)遺留后遺癥，如感覺障礙、失語等。出院后患者病情沒有完全恢復(fù)，需要正確用藥，控制病情進(jìn)展，預(yù)防疾病復(fù)發(fā)，但情緒、生活習(xí)慣、用藥等方面的不規(guī)范行為均會(huì)提升疾病復(fù)發(fā)率，因此針對風(fēng)險(xiǎn)因素采取預(yù)防措施十分重要。主要包括以下幾方面：

堅(jiān)持服用藥物

出院后依舊需要服用藥物，控制病情進(jìn)展。但多數(shù)患者對藥物治療相關(guān)知識(shí)了解較少，感覺病情得到改善后，出現(xiàn)自行停藥或服藥不規(guī)律的情況，影響療效及預(yù)后，增加疾病復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。對此，在出院后患者應(yīng)堅(jiān)持遵醫(yī)囑服藥，以保障病情穩(wěn)定，降低疾病復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。

合理飲食

大量食用高熱量、高脂肪類食物，會(huì)導(dǎo)致血脂、血液黏稠度升高，增加動(dòng)脈粥樣硬化風(fēng)險(xiǎn)，導(dǎo)致腦梗死復(fù)發(fā)?；颊邞?yīng)合理控制飲食，避免長期食用上述食物，可增加新鮮蔬菜、水果的攝入量，降低飲食對疾病復(fù)發(fā)的影響。

科學(xué)運(yùn)動(dòng)

堅(jiān)持進(jìn)行科學(xué)、適度的運(yùn)動(dòng)，能夠起到預(yù)防腦血栓形成的作用，從而降低腦梗死復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。對此，患者可根據(jù)自身實(shí)際情況選擇適宜的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目，并需合理控制運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度，避免運(yùn)動(dòng)量過大，增加疾病復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。

控制基礎(chǔ)疾病

高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病均與腦梗死的發(fā)生有較高相關(guān)性。若高血壓患者血壓水平長期控制效果不佳，就會(huì)增加腦梗死的發(fā)生及復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。若糖尿病患者的血糖水平長期高于正常區(qū)間，會(huì)影響血液黏稠度，增加血栓形成風(fēng)險(xiǎn)，導(dǎo)致腦梗死復(fù)發(fā)?；加懈哐獕?、糖尿病的患者應(yīng)注重遵醫(yī)囑服用藥物，調(diào)節(jié)飲食，科學(xué)運(yùn)動(dòng)，提升血壓、血糖水平控制的有效性。

綜上，針對病因、危險(xiǎn)因素采取相應(yīng)預(yù)防措施是降低腦梗死復(fù)發(fā)率的重要方式，包括嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥、控制基礎(chǔ)疾病、養(yǎng)成良好生活習(xí)慣等。