□文/策劃/本刊編輯部 采寫/朱秋悅
受訪專家:張愛琴 主任中醫(yī)師 浙江省腫瘤醫(yī)院
“得腫瘤,就是身體‘底子’不好,一定要吃點補藥?!薄把a藥可吃不得,會使腫瘤生長和復發(fā)?!鄙钪?,不少朋友可能會存在這樣的想法,或者曾在微信推送等相關資訊中看到過類似的表述。那么,在這些鋪天蓋地的資訊中,到底哪些是真的?腫瘤患者是否能進補?又該如何進補呢?
對此,在2023 年“浙里防癌腫有醫(yī)靠”浙江省第二屆腫瘤防治科普大會上,我們采訪了浙江省腫瘤醫(yī)院中醫(yī)科主任、國家名老中醫(yī)張愛琴教授。
張教授指出,中醫(yī)強調正氣對人體的重要性。正如《黃帝內經》所言:“正氣存內,邪不可干?!比梭w的整體環(huán)境如同一片“土壤”,腫瘤毒邪就像“種子”。腫瘤患者經歷手術、放化療后,雖毒邪已去,正氣也大受攻伐,傷及“土壤”,則易致正虛邪復,“種子”重新落土發(fā)芽,導致腫瘤復發(fā)。許多患者病急亂投醫(yī),盲目尋求各種補藥企圖“施肥”,但如果沒有辨證施治、合理用藥,結果可能適得其反。
可以。補法是中醫(yī)治療腫瘤的主要治則之一。腫瘤作為一種消耗性疾病,容易損傷人體正氣;手術、放化療后人體受到攻伐,則正氣更加虛弱。張教授特別強調,每個患者的體質及所處的疾病階段不同,在用藥上不可一概而論?;颊呖勺稍儗I(yè)中醫(yī)師,辨證施治,調整人體陰陽平衡。適當、辨證進補對腫瘤患者來說是有必要的。
有一種說法是腫瘤患者吃了補藥會促進腫瘤的生長和復發(fā),這是缺乏科學根據的。研究表明,人參、靈芝、石斛等有提高免疫的作用,并能抑制癌細胞生長?!胺e之成者,正氣不足而后邪氣踞之。”許多腫瘤患者有乏力、潮熱、納差等癥狀,歸屬于氣血不足,肝腎陰虛,脾虛不運等病機,中醫(yī)通常以“扶正祛邪”的方法治之。
中醫(yī)注重辨證論治,進補的原則是“因人制宜、因時制宜、因病制宜”,即根據患者的體質、治療所處的階段以及腫瘤的種類采取不同的治療方法,哪怕是進補,也要根據具體情況采用不同的補法,切忌自行亂補。中醫(yī)有平補、峻補、緩補、溫補之分,如補法不當會適得其反。
張教授建議,對于腫瘤術后,脾虛食少、氣血虧虛的患者,適當的人參可以補充元氣;對于放療后口咽干燥的患者,可用一些石斛來滋陰生津;對于失眠心悸、肺虛咳喘的患者,則可吃點靈芝補氣安神。
補藥不是以貴為好,腫瘤患者經過治療后身體虛弱,脾胃功能較差,大量進補也難以吸收。中醫(yī)認為脾胃是“后天之本”,“胃以喜為補”,患者可通過不同性味的食物來達到進補的目的。