■吳吉祥(甘肅省榆中縣第一人民醫(yī)院)
消化道腫瘤中最為常見的胃腸癌與大腸癌,均在我國常見惡性腫瘤中排名前列,且死亡率相對較高。以大腸癌為例,每年由大腸癌導(dǎo)致的死亡人數(shù)在5 萬人左右,且伴隨時(shí)間的推移,我國大腸癌的整體發(fā)病率逐步提升。為何消化道腫瘤頻發(fā),首先需要關(guān)注人們的日常生活方式。
導(dǎo)致惡性腫瘤產(chǎn)生的因素相對較多,例如年齡、遺傳等皆為較常見的因素。例如肺癌患者在40 歲以上的比例占據(jù)了胃癌總?cè)藬?shù)的96%左右,且男性患有胃癌的概率為女性的數(shù)倍,主要由男性在日常工作生活中所承受的特殊壓力與不良的生活習(xí)慣所導(dǎo)致,例如經(jīng)常吃腌制品與高鹽食物等。此外,吸煙等不良嗜好同樣是導(dǎo)致胃癌的關(guān)鍵因素。
作為消化道腫瘤中占據(jù)比例最高的癌癥類型,導(dǎo)致大腸癌的危險(xiǎn)因素同樣與年齡、性別、所處的生活環(huán)境、養(yǎng)成的生活習(xí)慣以及家族史等密切相關(guān)。同時(shí),若患者長期患有多發(fā)性息肉以及潰瘍性結(jié)腸炎等,同樣會(huì)增大大腸癌的患病概率。經(jīng)常維持著低纖維素?cái)z入以及進(jìn)食高動(dòng)物性脂肪的人群,同樣是大腸癌的易發(fā)人群。若患者患有長期的腸道炎癥,以潰瘍性腸炎為例,在炎癥的反復(fù)刺激下會(huì)增加黏膜增生或息肉癌變的風(fēng)險(xiǎn)。結(jié)腸息肉是在體檢時(shí)經(jīng)常會(huì)發(fā)現(xiàn)的一類疾病,部分息肉本身具有高危特點(diǎn),例如具有家族性多發(fā)特征的息肉或形態(tài)較寬的息肉,均需要醫(yī)生與患者加以重視。
45 歲以后是大腸癌的高發(fā)年齡段,而相較腸癌,腸道息肉卻會(huì)早發(fā)生10 年左右,多數(shù)大腸癌是由腸息肉演變而來。因此若能夠在早期發(fā)現(xiàn)息肉時(shí)及時(shí)切除,將能夠起到降低大腸癌發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)的作用。
胃癌患者的臨床表現(xiàn):
第一,患者會(huì)有上腹部不適的感覺,尤其是在飯后經(jīng)常感受到腹部灼燒或較為特殊的飽脹感,且此類癥狀會(huì)伴隨時(shí)間的推移愈發(fā)嚴(yán)重。
第二,患者食欲減退。
第三,患者經(jīng)常感到惡心或有嘔吐現(xiàn)象。
第四,患者有上腹部隱痛的情況,且經(jīng)過治療后其持續(xù)隱痛的癥狀并不會(huì)消失。
第五,患者有嘔血或黑便癥狀,雖然從外觀來看患者的大便正常,但化驗(yàn)后可在其內(nèi)部發(fā)現(xiàn)大量的血細(xì)胞。
上述表現(xiàn)均較為隱秘,那么出現(xiàn)哪些癥狀需要去醫(yī)院進(jìn)行診斷呢?總結(jié)來看,上述癥狀均有逐步發(fā)展的特點(diǎn),因此若患者的年齡超過了35 歲或40 歲,且在經(jīng)過簡單的藥物治療后癥狀并沒有明顯緩解,此時(shí)即可去醫(yī)院進(jìn)行篩查。
腸癌患者的臨床癥狀:
第一,患者會(huì)有大便習(xí)慣的改變。
第二,患者會(huì)有大便性狀的改變,主要包括便血或糞便性狀為黏液便,形狀多為扁平狀,大便基本不成形。
第三,患者會(huì)有排便困難的感覺。
第四,患者會(huì)有腹部經(jīng)常疼痛的感受。
需要注意的是,針對經(jīng)常性有大便便血現(xiàn)象的患者,要采取胃腸鏡的檢查措施及時(shí)檢查,降低消化道腫瘤對患者帶來的生命安全威脅。