■李寧 李祥敏(青州市人民醫(yī)院)
小兒泌尿道感染是兒童較為常見(jiàn)的疾病之一,在日常生活中要多加看護(hù),才能使患兒盡快恢復(fù)健康。
絕大多數(shù)患兒泌尿道感染都是由腸道革蘭陰性桿菌侵襲所引起的,其中最常見(jiàn)的是大腸桿菌,部分患兒也可能是由于自身免疫力較低所導(dǎo)致的病毒感染。主要的感染途徑有以下幾種:
上行感染 嬰幼兒經(jīng)常會(huì)用尿布或是穿開(kāi)襠褲,因此尿道口經(jīng)常會(huì)受到糞便或是其他污染物污染,再加上嬰幼兒抵抗力較弱,很容易引發(fā)上行感染。其中,女孩由于尿道短,因此感染的概率更大。此外,由于嬰幼兒時(shí)期的輸尿管尚未發(fā)育完全,因此在排尿時(shí)也可能導(dǎo)致尿液逆行,從而引發(fā)上行感染。
下行感染 部分患兒存在尿路先天性畸形或是尿路梗阻等情況,導(dǎo)致引流不暢從而引起繼發(fā)感染,也可能是由于腫瘤等原因所引起的細(xì)菌逆流尿路感染。
血性感染 如果嬰幼兒患有全身敗血癥或是慢性菌血癥等,尿路感染也可能成為伴隨并發(fā)癥。
其他感染 如果嬰幼兒泌尿系統(tǒng)臨近組織出現(xiàn)感染,也可能會(huì)蔓延引起泌尿道感染。
患有泌尿道感染的患兒應(yīng)當(dāng)更加注意飲食營(yíng)養(yǎng),最好采用少量?jī)?yōu)質(zhì)高蛋白和富含維生素的食品,可以增加患兒的抵抗力。烹飪方法應(yīng)選用清淡易消化方式,多鼓勵(lì)患兒進(jìn)食,保證其有充足的熱能供給。
在感染急性期,應(yīng)當(dāng)盡可能食用一些具有清熱解毒、利尿功能的食物以及新鮮水果蔬菜,例如西瓜、薺菜、冬瓜、黃瓜等。盡量少食或是禁食辛辣刺激類(lèi)食物。避免食用有揮發(fā)作用以及高草酸的蔬菜,例如菠菜、韭菜、洋蔥、蒜苗等。
對(duì)于反復(fù)發(fā)作的患兒,病情很有可能變?yōu)槁圆?,因此?yīng)該多食用具有補(bǔ)益脾腎作用的食物,例如核桃、山藥等。對(duì)于出現(xiàn)發(fā)熱癥狀的患兒,應(yīng)當(dāng)盡量提供流質(zhì)或是半流質(zhì)的食物,更加容易消化。
應(yīng)當(dāng)注意讓患兒養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,按時(shí)吃飯,飯前便后注意洗手清潔,避免引起病情加重。
多飲水 家長(zhǎng)應(yīng)當(dāng)鼓勵(lì)患兒多飲水、多排尿,以促進(jìn)新陳代謝。
勤清洗 保持嬰幼兒會(huì)陰部的干凈清爽,便后應(yīng)當(dāng)及時(shí)清洗,減少細(xì)菌感染和繁殖的條件。
勤換尿布 家長(zhǎng)盡量避免給嬰幼兒穿開(kāi)襠褲,尿布要經(jīng)常清洗,并且用單獨(dú)洗具清洗。換下來(lái)的尿布用開(kāi)水煮沸消毒,再在太陽(yáng)下暴曬。
按時(shí)用藥 對(duì)于一些病情較為嚴(yán)重的患兒,家長(zhǎng)應(yīng)該謹(jǐn)遵醫(yī)囑,嚴(yán)格監(jiān)管患兒用藥,按時(shí)按量給患兒服藥,以防感染反復(fù)發(fā)作。如果患兒有惡心嘔吐等癥狀,應(yīng)當(dāng)在用餐后間隔一段時(shí)間再服藥,可以減輕藥物的毒副作用。
日常習(xí)慣 應(yīng)避免給患兒穿過(guò)緊的衣物,以防引起皮膚不適,進(jìn)一步加重病情。女患兒還要注意一點(diǎn)在便后擦拭時(shí),應(yīng)當(dāng)從前向后擦拭,避免污染尿道口。
小兒泌尿道感染是一種常見(jiàn)的兒童疾病,家長(zhǎng)在日常生活中要做好對(duì)孩子的預(yù)防和護(hù)理,使兒童養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,增強(qiáng)免疫力,減少疾病感染概率,保持身體健康。