■李寧 李祥敏（青州市人民醫(yī)院）

小兒泌尿道感染是兒童較為常見的疾病之一，在日常生活中要多加看護(hù)，才能使患兒盡快恢復(fù)健康。

泌尿道感染患兒的病因

絕大多數(shù)患兒泌尿道感染都是由腸道革蘭陰性桿菌侵襲所引起的，其中最常見的是大腸桿菌，部分患兒也可能是由于自身免疫力較低所導(dǎo)致的病毒感染。主要的感染途徑有以下幾種：

上行感染 嬰幼兒經(jīng)常會(huì)用尿布或是穿開襠褲，因此尿道口經(jīng)常會(huì)受到糞便或是其他污染物污染，再加上嬰幼兒抵抗力較弱，很容易引發(fā)上行感染。其中，女孩由于尿道短，因此感染的概率更大。此外，由于嬰幼兒時(shí)期的輸尿管尚未發(fā)育完全，因此在排尿時(shí)也可能導(dǎo)致尿液逆行，從而引發(fā)上行感染。

下行感染 部分患兒存在尿路先天性畸形或是尿路梗阻等情況，導(dǎo)致引流不暢從而引起繼發(fā)感染，也可能是由于腫瘤等原因所引起的細(xì)菌逆流尿路感染。

血性感染 如果嬰幼兒患有全身敗血癥或是慢性菌血癥等，尿路感染也可能成為伴隨并發(fā)癥。

其他感染 如果嬰幼兒泌尿系統(tǒng)臨近組織出現(xiàn)感染，也可能會(huì)蔓延引起泌尿道感染。

泌尿道感染患兒的飲食管理

患有泌尿道感染的患兒應(yīng)當(dāng)更加注意飲食營(yíng)養(yǎng)，最好采用少量?jī)?yōu)質(zhì)高蛋白和富含維生素的食品，可以增加患兒的抵抗力。烹飪方法應(yīng)選用清淡易消化方式，多鼓勵(lì)患兒進(jìn)食，保證其有充足的熱能供給。

在感染急性期，應(yīng)當(dāng)盡可能食用一些具有清熱解毒、利尿功能的食物以及新鮮水果蔬菜，例如西瓜、薺菜、冬瓜、黃瓜等。盡量少食或是禁食辛辣刺激類食物。避免食用有揮發(fā)作用以及高草酸的蔬菜，例如菠菜、韭菜、洋蔥、蒜苗等。

對(duì)于反復(fù)發(fā)作的患兒，病情很有可能變?yōu)槁圆。虼藨?yīng)該多食用具有補(bǔ)益脾腎作用的食物，例如核桃、山藥等。對(duì)于出現(xiàn)發(fā)熱癥狀的患兒，應(yīng)當(dāng)盡量提供流質(zhì)或是半流質(zhì)的食物，更加容易消化。

應(yīng)當(dāng)注意讓患兒養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，按時(shí)吃飯，飯前便后注意洗手清潔，避免引起病情加重。

泌尿道感染患兒的生活護(hù)理

多飲水 家長(zhǎng)應(yīng)當(dāng)鼓勵(lì)患兒多飲水、多排尿，以促進(jìn)新陳代謝。

勤清洗 保持嬰幼兒會(huì)陰部的干凈清爽，便后應(yīng)當(dāng)及時(shí)清洗，減少細(xì)菌感染和繁殖的條件。

勤換尿布 家長(zhǎng)盡量避免給嬰幼兒穿開襠褲，尿布要經(jīng)常清洗，并且用單獨(dú)洗具清洗。換下來的尿布用開水煮沸消毒，再在太陽下暴曬。

按時(shí)用藥 對(duì)于一些病情較為嚴(yán)重的患兒，家長(zhǎng)應(yīng)該謹(jǐn)遵醫(yī)囑，嚴(yán)格監(jiān)管患兒用藥，按時(shí)按量給患兒服藥，以防感染反復(fù)發(fā)作。如果患兒有惡心嘔吐等癥狀，應(yīng)當(dāng)在用餐后間隔一段時(shí)間再服藥，可以減輕藥物的毒副作用。

日常習(xí)慣 應(yīng)避免給患兒穿過緊的衣物，以防引起皮膚不適，進(jìn)一步加重病情。女患兒還要注意一點(diǎn)在便后擦拭時(shí)，應(yīng)當(dāng)從前向后擦拭，避免污染尿道口。

小兒泌尿道感染是一種常見的兒童疾病，家長(zhǎng)在日常生活中要做好對(duì)孩子的預(yù)防和護(hù)理，使兒童養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，增強(qiáng)免疫力，減少疾病感染概率，保持身體健康。