何葉 尹艷平

(貴州省血液中心,貴州 貴陽 550002)

近年來,隨著市民獻血意識增強。為降低獻血風(fēng)險,緩解獻血者負(fù)面情緒,對獻血者進行良好的心理護理,非常必要。因此,本文探討心理護理模式在獻血過程中的應(yīng)用效果。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取2021年1月至2022年10月我中心參加初次無償獻血者260例。納入標(biāo)準(zhǔn):年齡18～55歲,男性體質(zhì)量大于50 kg,女性體質(zhì)量大于45 kg;血壓、脈搏均在正常范圍內(nèi);外觀皮膚無黃染、無創(chuàng)面感染、無大面積的皮膚病,淺表性的淋巴結(jié)無明顯腫大,五官無嚴(yán)重的疾病、鞏膜無黃染、甲狀腺不腫大、心肺功能未見異常者。排除標(biāo)準(zhǔn):從外觀上觀察,有與獻血要求相悖者; 如皮膚黃染、有創(chuàng)面感染、大面積的皮膚病;淺表性的淋巴結(jié)明顯腫大,鞏膜黃染、甲狀腺腫大等,經(jīng)體檢有血液系統(tǒng)疾病和各種傳染性疾病者。隨機分為對照組和觀察組,各130例。對照組中男70例,女60例,平均年齡(35.5±3.4)歲,平均體質(zhì)量(62.5±3.5)kg;觀察組中男68例,女62例,平均年齡(34.5±3.2)歲,平均體質(zhì)量(62.0±3.8)kg;兩組的一般資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。

1.2方法 對照組為常規(guī)護理,指導(dǎo)獻血者做好獻血準(zhǔn)備,告知獻血者注意事項,根據(jù)操作流程進行消毒,采血。觀察組在對照的基礎(chǔ)上,對獻血者根據(jù)情況隨機開展一種或者幾種心理護理模式。護理內(nèi)容包括全程心理護理模式、支持性心理護理模式、人文關(guān)懷心理護理模式、個性化心理護理模式、層級心理護理模式、賦能心理護理模式、焦點式心理護理模式、預(yù)見性心理護理模式、激勵式心理護理模式等。

1.3觀察指標(biāo)[1-3]護理前后采用焦慮自評量表(SAS)和抑郁自評量表(SDS)評估兩組獻血者心理焦慮、抑郁程度情況;采用自制護理滿意度的問卷調(diào)查調(diào)查兩組獻血者護理滿意度;比較兩組獻血者不良反應(yīng)發(fā)生率。

2 結(jié) 果

2.1兩組獻血者護理前后心理狀態(tài)評分對比 護理前,兩組獻血者心理狀態(tài)評分無明顯差異(P>0.05),觀察組護理后比對照組低(P<0.05)。見表1。

表1 兩組獻血者護理前后心理狀態(tài)評分對比分,n=30]

2.2兩組獻血者護理滿意度對比 護理后,觀察組護理滿意度高于對照組(P<0.05)。見表2。

表2 兩組獻血者護理滿意度對比n(%)

2.3兩組獻血者不良事件發(fā)生率對比 觀察組不良事件發(fā)生率明顯比對照組低(P<0.05)。見表3。

表3 兩組獻血者不良事件發(fā)生率對比n(%)

3 討 論

隨著市民參與無償獻血的意識提高,對獻血者實施全程心理綜合干預(yù)護理,開展多種模式的心理護理,是獻血心理護理的一種趨勢,也是順利完成整個獻血流程的重要環(huán)節(jié)[4]。對獻血者采取的心理護理方式主要有:一是進行開放式心理護理,為護理對象講解獻血相關(guān)知識、意義等內(nèi)容,增強獻血者的榮譽感;二是進行啟發(fā)式心理護理,啟發(fā)獻血者闡述自己的困惑,相互交流,增進彼此信任,以激勵語言引導(dǎo)獻血者傾訴內(nèi)心負(fù)性情緒,對其進行針對性情感支持。三是進行協(xié)調(diào)式心理護理,即開展多種形式的娛樂活動,消除獻血者心理負(fù)面影響[5-6]。同時需提前對采血中的風(fēng)險事件進行評估,針對風(fēng)險事件提前做好防范。對部分獻血者還可采取激勵式心理護理模式,即通過持續(xù)激發(fā)護理對象,使其保持在高度興奮的狀態(tài),提升機體應(yīng)激能力,可以通過為獻血者提供全程陪護,給予患者精神鼓勵,及時疏導(dǎo)獻血者負(fù)面情緒,確保心態(tài)健康,讓獻血者獲得道德滿足感,實現(xiàn)自我價值感,對獻血者產(chǎn)生激勵效應(yīng)[7]。

部分獻血者不了解獻血知識,獻血者在獻血過程中,每個人都存在潛在的心理反應(yīng),并在獻血過程中表露出來,出現(xiàn)緊張、焦慮、恐懼等負(fù)面情緒,不良反應(yīng)風(fēng)險增加,容易發(fā)生頭暈,誒性,面色蒼白,意識喪失,血壓下降,心率變緩,四肢冰冷等情況,不利于采血工作順利進行。特別是初次獻血者,心理負(fù)面情緒嚴(yán)重,引起生理應(yīng)激反應(yīng),降低獻血者耐受度。因此,需要強化獻血者心理干預(yù)。心理護理中結(jié)合心理學(xué)理論、技巧,對患者進行心理干預(yù),正確對消極情緒進行疏導(dǎo),對心理狀態(tài)進行調(diào)整。在現(xiàn)代護理模式心理護理在臨床護理廣泛應(yīng)用,并貫穿于各環(huán)節(jié)。同時,心理護理也存在多種模式,各種模式之間也不是界限分明,同時也是相互交融,協(xié)同應(yīng)用,可以在實際工作中,綜合分析,靈活運用,并積極的進行推廣和應(yīng)用[8]。本文結(jié)果顯示,觀察組護理后心理狀況、護理滿意度、不良反應(yīng)發(fā)生率比對照組優(yōu)(P<0.05)。可見在獻血過程中對獻血者開展心理護理具有重要價值。

綜上,獻血過程中加強心理護理能減輕獻血者負(fù)面情緒,避免不良事件,取得更高的護理滿意度。