張小麗

孕期胎兒心臟超聲檢查是一項(xiàng)重要的產(chǎn)前檢查方法，用于評(píng)估胎兒心臟的結(jié)構(gòu)和功能。隨著科技的發(fā)展，這項(xiàng)檢查已經(jīng)成為產(chǎn)前保健的標(biāo)準(zhǔn)程序之一。通過(guò)胎兒心臟超聲檢查，可以排查明顯的先天性心臟畸形，為寶寶的健康保駕護(hù)航。

孕期胎兒心臟超聲檢查是通過(guò)超聲波技術(shù)來(lái)評(píng)估胎兒心臟的結(jié)構(gòu)和功能。

1.超聲波發(fā)射：醫(yī)生會(huì)將一只涂有凝膠的超聲探頭放置在孕婦的腹部。探頭內(nèi)部含有發(fā)射超聲波的晶體，它會(huì)振動(dòng)產(chǎn)生高頻聲波。

2.超聲波傳播及反射：在子宮中，超聲波會(huì)與胎兒體內(nèi)的不同組織和器官相互作用。例如，當(dāng)超聲波遇到胎兒心臟的各部分結(jié)構(gòu)時(shí)，如心臟壁、心腔、瓣膜等，會(huì)發(fā)生反射并返回探頭。

3.圖像生成：探頭中的晶體接收反射回來(lái)的超聲波，并將其轉(zhuǎn)化為電信號(hào)。這些電信號(hào)經(jīng)過(guò)處理和計(jì)算后，會(huì)生成胎兒心臟的圖像，顯示出心臟的結(jié)構(gòu)和功能。

1.先天性心臟結(jié)構(gòu)畸形：這是指胎兒在發(fā)育過(guò)程中心臟發(fā)生的結(jié)構(gòu)異常。例如完全性心內(nèi)膜墊缺損，大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位等。

2.心臟節(jié)律異常：檢測(cè)是否存在心律不齊、心動(dòng)過(guò)速或過(guò)慢等異常情況。

3.心臟瓣膜疾?。撼暀z查可以評(píng)估胎兒心臟瓣膜的開(kāi)合情況，以及是否存在瓣膜狹窄或反流等問(wèn)題。

4.心臟肌肉疾病：例如心肌肥厚、心肌無(wú)力等情況。

需要注意的是，以上列舉的僅是一些常見(jiàn)的胎兒心臟疾病或異常情況，并不代表所有可能的情況。具體的診斷還需要醫(yī)生根據(jù)超聲檢查結(jié)果綜合判斷。

1.早期超聲檢查（11～14周）：早期超聲檢查通常在孕期的11～14周進(jìn)行，也被稱為唐氏綜合征篩查。雖然主要目的是篩查染色體異常，這個(gè)階段的超聲檢查可以初步評(píng)估胎兒心臟的結(jié)構(gòu)如心臟的大小、位置。

2.中期超聲檢查（18～22周）：這個(gè)階段是最佳的胎兒心臟超聲檢查時(shí)機(jī)。在孕期的18～22周，胎兒的心臟已經(jīng)發(fā)育得相對(duì)完整，可以更清晰地觀察和評(píng)估并對(duì)心臟的多種疾病做出診斷，如大室間隔缺損，心內(nèi)膜墊缺損，大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位等。

3.后期超聲檢查（32～36周）：這個(gè)階段的超聲檢查醫(yī)生會(huì)關(guān)注胎兒心臟的大小、心室壁厚度、心腔容積等指標(biāo)，以確保胎兒心臟的正常發(fā)育。

除了以上常規(guī)的時(shí)機(jī)，如果孕婦有特定的風(fēng)險(xiǎn)因素，如家族史中存在心臟疾病、之前生育過(guò)有心臟問(wèn)題的嬰兒等情況下醫(yī)生可能還會(huì)根據(jù)需要增加檢查的次數(shù)。

1.預(yù)約和準(zhǔn)備：提前預(yù)約檢查時(shí)間，并確保按時(shí)到達(dá)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。在檢查前，遵循醫(yī)生或醫(yī)院提供的準(zhǔn)備指南。這可能包括飲食限制、飲水要求或其他特定的準(zhǔn)備措施。按照指示做好準(zhǔn)備可以提高超聲圖像的質(zhì)量。

2.舒適的衣著：穿著寬松舒適的衣服， 放松和保持安靜，這樣有助于獲取更準(zhǔn)確的超聲圖像。

3.了解檢查過(guò)程并注意保護(hù)隱私：在進(jìn)行胎兒心臟超聲檢查前，了解一些基本的檢查過(guò)程可以幫助您更好地應(yīng)對(duì)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)通常會(huì)采取保護(hù)隱私的措施，例如提供隱私屏風(fēng)或房間。如果您有任何隱私方面的要求，請(qǐng)與醫(yī)生或醫(yī)療人員進(jìn)行溝通。

孕期胎兒心臟超聲檢查的報(bào)告單中有哪些數(shù)據(jù)是可以讀懂的：

1.胎兒心臟大?。喝缧呐K的直徑、長(zhǎng)度或體積。這些數(shù)據(jù)可以幫助醫(yī)生評(píng)估胎兒心臟的正常發(fā)育和生長(zhǎng)。

2.心臟結(jié)構(gòu)：例如心室、心腔、心瓣膜和動(dòng)脈等。醫(yī)生可能會(huì)對(duì)這些結(jié)構(gòu)進(jìn)行詳細(xì)評(píng)估，并記錄任何異?；蚩梢傻陌l(fā)現(xiàn)。

3.心臟壁厚度：包括心室壁和心房壁。通過(guò)對(duì)這些壁厚度的測(cè)量值，以評(píng)估心肌的厚度和健康狀況。

4.心臟瓣膜運(yùn)動(dòng)：包括二尖瓣、三尖瓣、主動(dòng)脈瓣和肺動(dòng)脈瓣等。醫(yī)生會(huì)觀察瓣膜的開(kāi)閉情況，以評(píng)估它們的功能和運(yùn)動(dòng)是否正常。

5.血流速度和方向：這些數(shù)據(jù)可以幫助醫(yī)生評(píng)估血流動(dòng)力學(xué)的狀態(tài)，例如心臟瓣膜的反流情況、動(dòng)脈和靜脈血流速度等。

6.異常發(fā)現(xiàn)：如果在檢查中發(fā)現(xiàn)任何異?；蚩梢傻那闆r，報(bào)告單會(huì)詳細(xì)描述這些異常，并提供合理的建議或推薦進(jìn)一步的檢查。

孕期胎兒心臟超聲檢查是一種安全無(wú)創(chuàng)的產(chǎn)前檢查方法，對(duì)胎兒沒(méi)有明顯的危害。

1.無(wú)輻射：孕期胎兒心臟超聲檢查使用的是超聲波技術(shù)，超聲波是一種機(jī)械波，通過(guò)聲波的傳播和反射來(lái)生成圖像，因此不會(huì)對(duì)胎兒產(chǎn)生輻射。

2.非侵入性：孕期胎兒心臟超聲檢查通過(guò)將涂有凝膠的超聲探頭輕輕放置在孕婦的腹部進(jìn)行。這種檢查方法不會(huì)對(duì)胎兒造成任何身體上的損傷或不適。

3.安全性經(jīng)過(guò)驗(yàn)證：孕期胎兒心臟超聲檢查是經(jīng)過(guò)多年的臨床應(yīng)用和研究驗(yàn)證的安全檢查方法。大量的科學(xué)證據(jù)表明，超聲波在適當(dāng)使用下對(duì)胎兒沒(méi)有負(fù)面影響。

4.頻率有限：通常情況下，孕期胎兒心臟超聲檢查的頻率是有限的，特殊情況下醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況和需要安排檢查的時(shí)機(jī)和頻率。

5.專業(yè)操作：孕期胎兒心臟超聲檢查由專業(yè)的超聲醫(yī)生執(zhí)行。他們經(jīng)過(guò)專門的培訓(xùn)，具備使用超聲波技術(shù)進(jìn)行檢查的技能和經(jīng)驗(yàn)。會(huì)遵循臨床指南和最佳實(shí)踐，確保檢查的安全性和準(zhǔn)確性。

總之，胎兒心臟超聲檢查是一項(xiàng)安全無(wú)創(chuàng)的檢查方法，對(duì)孕婦和胎兒沒(méi)有明顯的不良影響。它可以在不同孕期進(jìn)行，以全面評(píng)估胎兒心臟的發(fā)育和功能。這項(xiàng)檢查的準(zhǔn)確性和可靠性使其成為產(chǎn)前保健中不可或缺的工具，為孕婦和胎兒提供了更好的醫(yī)療保障。

（作者單位：晉城市人民醫(yī)院超聲醫(yī)學(xué)科）