洪文茜

脫發(fā)一般是指由多種因素引起的頭部毛發(fā)脫落，它的發(fā)病與患者的生活方式密切相關(guān)，也能從側(cè)面反映機(jī)體的其他病變。目前，青少年脫發(fā)問題日益突出，本文采用問答的方式，探討脫發(fā)原因，并提出防治的意見。

正常人每天可脫落大約70～100根頭發(fā)，同時(shí)也有等量的頭發(fā)再生，一般情況下處于動(dòng)態(tài)平衡中。毛發(fā)的生長具有一定的周期性，分為生長期（約3年）、退行期（約3周）和休止期（約3月），全部毛發(fā)并不處在同一生長周期，因此各部位毛發(fā)并非同時(shí)生長或脫落。全部毛發(fā)中約80%處于生長期，當(dāng)進(jìn)入退行期和休止期后，頭發(fā)開始逐漸脫落。

正常情況下，脫落的都是處于退行期及休止期的頭發(fā)，每天脫落的頭發(fā)在100根以內(nèi)，且為均勻脫落的話，一般都是正?，F(xiàn)象。如果每天頭發(fā)脫落在100根以上，或頭發(fā)脫落后出現(xiàn)斑禿，這種情況要考慮病理性脫發(fā)。

正常人的頭發(fā)一般在10萬～15萬根，受遺傳和種族的影響，每個(gè)人的頭發(fā)數(shù)量也有差異，因此，發(fā)量多和少都是較為正常的情況，兩者之間沒有可比性。

任何損害頭發(fā)毛囊細(xì)胞的事情，都有可能引起脫發(fā)，如過度抓撓、食用過多刺激性食物、化療等。脫發(fā)最常見的病理性原因有兩個(gè)：免疫系統(tǒng)紊亂及雄性激素分泌過多。當(dāng)人體免疫力低下時(shí)，免疫系統(tǒng)的功能會(huì)逐漸下降，可能會(huì)引起頭皮毛囊生長功能停止，從而導(dǎo)致斑禿。雄性激素分泌過多而引起的脫發(fā)，被稱為雄激素性脫發(fā)。

雄激素性脫發(fā)（又稱脂溢性脫發(fā)）最常見。男性雄激素性脫發(fā)表現(xiàn)為前額光禿、額角兩側(cè)呈現(xiàn)M型脫發(fā)，發(fā)際線后移，頭頂稀疏，持續(xù)下去前額會(huì)逐漸向頭頂靠攏出現(xiàn)禿頂，并通常伴有頭皮油脂分泌增多的癥狀。女性的癥狀一般輕于男性，多為頭頂部毛發(fā)變稀疏，但前額發(fā)際線并不會(huì)后移。

一般指患者5天不洗頭，以拇指和食指用輕力拉起含有5～10根毛發(fā)的一束頭發(fā)，然后計(jì)算拔下的毛發(fā)數(shù)量，多于6根為陽性，提示有活動(dòng)性脫發(fā)；否則為陰性。雄激素脫發(fā)患者通常表現(xiàn)為陰性，而斑禿、休止期脫發(fā)或生長期脫發(fā)的活動(dòng)期患者可表現(xiàn)為陽性。

植發(fā)手術(shù)，就是把后腦勺“優(yōu)勢供區(qū)”的頭發(fā)連根拔起，種植到前額沒有頭發(fā)的地方。但植發(fā)并不能增加毛發(fā)的總數(shù)量，也不能逆轉(zhuǎn)脫發(fā)的進(jìn)程，只是對(duì)美觀起到了修補(bǔ)作用。

對(duì)青少年來講，飲食均衡、心態(tài)放松、規(guī)律作息和減少外界因素對(duì)毛囊的刺激是非常重要的護(hù)發(fā)措施，如果出現(xiàn)脫發(fā)問題，應(yīng)求助于專業(yè)醫(yī)生，找到原因，及時(shí)治療。