王丹紅

妊娠期糖尿病是女性在懷孕期間發(fā)生一種代謝紊亂疾病，會對孕婦和胎兒造成不良影響。本文旨在介紹妊娠期糖尿病的預(yù)防、診斷和治療方法，以幫助孕婦更好地管理自身健康，促進(jìn)胎兒正常發(fā)育。

什么是妊娠期糖尿病

妊娠期糖尿病是指在妊娠期間發(fā)生一種暫時性的高血糖癥，通常在孕后24周左右出現(xiàn)。該病的發(fā)生與孕婦體內(nèi)激素水平變化密切相關(guān)。在懷孕期間，胎盤產(chǎn)生的激素會影響胰島素分泌和利用，導(dǎo)致身體對胰島素的需求增加。如果胰島素分泌無法滿足這種需求，會引起血糖水平升高，發(fā)展為妊娠期糖尿病。

妊娠期糖尿病的診療

診斷和篩查

妊娠期糖尿病通常根據(jù)以下常用標(biāo)準(zhǔn)和檢測方法進(jìn)行診斷：

（1）口服葡萄糖耐量試驗(yàn)（OGTT）。在孕期24～28周進(jìn)行，通過檢測血糖水平評估機(jī)體對葡萄糖的代謝情況。通常先進(jìn)行空腹血糖檢測，然后飲用含有75 g葡萄糖溶液，并在2 h后再次檢測血糖水平。

（2）血糖監(jiān)測。孕期定期監(jiān)測空腹和餐后血糖水平，有助于早期發(fā)現(xiàn)妊娠期糖尿病。

管理和治療

孕婦應(yīng)定期檢測血糖水平，特別是空腹血糖、餐后1 h和餐后2 h血糖水平，以確保血糖控制在正常范圍內(nèi)。同時醫(yī)生會對胎兒進(jìn)行超聲檢查、胎心監(jiān)測等，評估其健康狀況。若飲食和運(yùn)動無法有效控制血糖水平，醫(yī)生會建議注射胰島素或口服藥物治療。其中，胰島素注射是一種常見治療糖尿病的方法，可幫助調(diào)節(jié)血糖水平，降低胎兒并發(fā)癥風(fēng)險。孕婦在治療過程中，需密切監(jiān)測血糖控制效果，并按照醫(yī)生指導(dǎo)進(jìn)行調(diào)整，以確保良好的母嬰預(yù)后。

妊娠期糖尿病的預(yù)防

飲食和營養(yǎng)指導(dǎo)

良好的飲食是預(yù)防妊娠期糖尿病的關(guān)鍵，具體措施如下：

（1）選擇低GI食物。選擇低升糖指數(shù)（GI）食物，如全谷物、蔬菜和豆類。這些食物能逐漸釋放出葡萄糖，有助于穩(wěn)定血糖水平。

（2）控制碳水化合物的攝入量。碳水化合物攝入過多會導(dǎo)致血糖升高，建議咨詢醫(yī)生或營養(yǎng)師，根據(jù)個體具體情況確定合適的碳水化合物攝入量。

（3）定期監(jiān)測血糖。按照醫(yī)生的指示定期監(jiān)測血糖，以便及早發(fā)現(xiàn)異常變化，并采取相應(yīng)的調(diào)整措施。

（4）避免低血糖和高血糖。不要長時間空腹或過度進(jìn)食，以免血糖出現(xiàn)劇烈波動。

適度進(jìn)行體育鍛煉

適度鍛煉可幫助控制血糖水平，提高身體對胰島素敏感性，同時還有助于維持良好的體重和心血管健康。建議選擇適合孕婦的低風(fēng)險運(yùn)動，如散步、孕婦瑜伽、游泳等。每周進(jìn)行至少150 min中等強(qiáng)度運(yùn)動。

結(jié)束語

總之，妊娠期糖尿病對孕產(chǎn)婦和胎兒都會產(chǎn)生不良影響。所以，妊娠期糖尿病患者應(yīng)密切關(guān)注血糖，通過采取飲食控制、適當(dāng)運(yùn)動及遵循專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)，在控制血糖的同時，減少并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險。