郭 麗

（臨汾職業(yè)技術(shù)學(xué)院，山西 臨汾 041000）

黃炎培先生是中國現(xiàn)代職業(yè)教育的創(chuàng)始人和奠基人，他在中國教育史上第一次系統(tǒng)地建立了職業(yè)教育理論并付諸實踐，取得了優(yōu)異的成績。他提出了著名的職業(yè)教育理論“讓無業(yè)者有工作，讓工作者樂于工作”；提倡手與腦、理論與實踐、知識與技能的結(jié)合；倡導(dǎo)“大職業(yè)教育”，這些職業(yè)教育理念在促進高等教育和培養(yǎng)人才方面發(fā)揮了積極作用。

1 黃炎培職業(yè)教育思想的基本特征

1.1 根據(jù)社會需要，推進產(chǎn)教

在討論如何界定職業(yè)教育的概念時，黃炎培先生將職業(yè)教育的概念分為廣義和狹義，他認為“職業(yè)教育”的定義應(yīng)該將范圍擴大，一切教育都可以是職業(yè)教育，并始終堅持廣義的職業(yè)教育［1］。構(gòu)建職業(yè)教育意味著教人們在這個世界上生存的知識和技能，但我們目前對職業(yè)教育的理解是，受教者從事任何旨在培養(yǎng)技術(shù)技能和職業(yè)道德的職業(yè)。這在一定程度上表明，職業(yè)教育的就是提高學(xué)生的培養(yǎng)質(zhì)量，加大學(xué)生就業(yè)力度，同時實現(xiàn)教師的職業(yè)價值。

1.2 根據(jù)崗位需要，推進理實結(jié)合

“在中國，我們以前是做科舉，后來又考試，兩種趨勢不同，但相沿而成的弊端是一樣的。弊端表現(xiàn)在何處呢？就是理論和實踐缺乏聯(lián)系，教育與職業(yè)和社會都存在脫節(jié)現(xiàn)象［2］。”因此，黃炎培先生極力主張教育要務(wù)實，培養(yǎng)技能，學(xué)習(xí)不是單純閱讀，是需要將書本知識轉(zhuǎn)化為生產(chǎn)力，職業(yè)教育就是要將理論與實踐結(jié)合、知識與技能對等，為服務(wù)社會發(fā)展奠定堅實的基礎(chǔ)。只有把理論與實踐有機融合，才不會出現(xiàn)只注重書本知識，忽視實踐技能的掌握，在實際工作中會出現(xiàn)“紙上談兵”的現(xiàn)象，妨礙受教者所學(xué)應(yīng)用于實際崗位工作。

1.3 根據(jù)個人需要，推進做學(xué)合一

黃炎培先生認為，教育不應(yīng)與社會生產(chǎn)及民眾生活脫節(jié)、讀書不應(yīng)與動手分家，職業(yè)教育的目標，很簡單，很分明，是給人家一種實際上服務(wù)的知能，得了以后，要去實地應(yīng)用的?！保?］職業(yè)教育如果只注重學(xué)習(xí)書本知識，而不去實地參加工作，是知而不能做，不知真知。他認為，教育不僅要發(fā)揮個人的才能、技能和特長，還要在此基礎(chǔ)上傳遞和發(fā)展人類生產(chǎn)生活的知識和技能。

2 高職護理人才培養(yǎng)方式的發(fā)展現(xiàn)狀及存在的問題

2.1 發(fā)展現(xiàn)狀

2.1.1 高職院校護理專業(yè)的課程安排 目前，國內(nèi)高職院校大多過分強調(diào)理論課的系統(tǒng)性、重要性，而簡單組織技能實踐課程，理論與實踐結(jié)合不夠緊密。在課程內(nèi)容設(shè)計上，傳統(tǒng)疾病護理理念為主體，護理實踐過程沒有太大的調(diào)整。而且，在教學(xué)方法上，傳統(tǒng)的“填鴨式”教學(xué)現(xiàn)象十分突出，不能充分發(fā)揮學(xué)生的主動性和創(chuàng)造性。

2.1.2 高職院校護理技能的實踐作用 擁有理論知識和專業(yè)技能是護士必須具備的專業(yè)技能，這樣護士才能為患者提供有效的護理，加快病人的康復(fù)。因此，高職院校必須依靠技能和實踐作為護理教育的主要核心。目前，全國各地很多高職院校都開設(shè)了護理課程，并未將技能實踐課與理論課同等重視，這種培養(yǎng)模式下的護生既不能滿足日益增長的護理人才需求，也不能滿足國家對高職教育改革的需求。

2.2 存在的問題

2.2.1 教育觀念落后 現(xiàn)階段，大多數(shù)高職護理院校仍“為病而護理”傳統(tǒng)的教育理念為基礎(chǔ)，人文主義護理理念仍然缺乏。例如，大多數(shù)高職院校中，教育側(cè)重于以疾病為中心、以患者為中心的護理模式的認識，而忽略了以健康為中心的“大醫(yī)學(xué)”人文教育模式。

2.2.2 理論重于實踐 從目前高職院校護理人員培養(yǎng)的現(xiàn)狀來看，大部分護理教師在教學(xué)實踐中缺乏臨床護理實踐經(jīng)驗，沒有很好地將理論知識與實踐技能結(jié)合起來，過多關(guān)注理論知識講解，對學(xué)生實踐技能操作的掌握不夠重視，導(dǎo)致對護理人才的培養(yǎng)過程中專業(yè)技能掌握不夠?，F(xiàn)國內(nèi)高職院校大多采用了“基礎(chǔ)課-專業(yè)課-學(xué)生實習(xí)”的分三段式人才培養(yǎng)體系，但學(xué)生的實踐課時數(shù)少，操作訓(xùn)練不到位，不能滿足高職護理專業(yè)的實踐培養(yǎng)需求。

2.2.3 定位不明確 最明顯的特點是學(xué)生缺乏明確的職業(yè)規(guī)劃和就業(yè)方向。一方面，缺乏針對性的教學(xué)不利于教師開設(shè)有針對性的科學(xué)課程，即知識的講解容易與當前崗位需求脫節(jié)；另一方面，這對于學(xué)生針對性臨床護理崗位需求不清晰，會讓學(xué)生沒有明確的職業(yè)方向，容易造成教育資源和人力資源的浪費。

2.2.4 課程不科學(xué) 許多高職院校的護理課程設(shè)置不夠合理，過度依賴理論科目，忽視臨床知識的綜合重要性；注重學(xué)生單一操作的練習(xí)，不能指導(dǎo)學(xué)生的綜合技能和整體規(guī)劃。課程設(shè)置缺乏科學(xué)性，將直接影響護理人才培養(yǎng)質(zhì)量，對我國護理專業(yè)的綜合實力和國際競爭力產(chǎn)生負面影響。

3 在高職護理人員培養(yǎng)中融入黃炎培職業(yè)思想的路徑

3.1 高職護理教育要與時俱進，適應(yīng)社會發(fā)展

黃炎培先生所倡導(dǎo)的“大職業(yè)教育觀”的理念就是要職業(yè)教育面向全社會，參與社會的方方面面［4］。根據(jù)該理念，高職院校的辦學(xué)理念需要面向社會與市場，根據(jù)社會的經(jīng)濟發(fā)展情況與趨勢明確人才培養(yǎng)方向，以就業(yè)為導(dǎo)向、服務(wù)為核心的教育理念培養(yǎng)社會真正所需的護理人才。進入21 世紀，隨著人們生活水平的提高和醫(yī)療模式的轉(zhuǎn)變，各級衛(wèi)生機構(gòu)需要大量的高素質(zhì)技術(shù)技能護理人才，這也為高職護理院校的人才提供了廣闊的就業(yè)領(lǐng)域。

3.2 高職護理教育要工學(xué)結(jié)合，滿足崗位需求

首先是專業(yè)技能，主要體現(xiàn)在急救技能、常見病臨床護理技能和康復(fù)者保健技能等方面，是每個護理人員所具備的最基本的專業(yè)技能。其次是溝通能力，護士是患者和醫(yī)生之間的橋梁，良好的關(guān)系可以幫助醫(yī)生及早了解患者病情，采取有效措施加快患者康復(fù)。最后是應(yīng)變能力，主要體現(xiàn)在應(yīng)對患者及其家屬出現(xiàn)的一些突發(fā)狀況的能力上。這三項技能是護理專業(yè)學(xué)生在學(xué)校實踐練習(xí)中必須學(xué)習(xí)的，這就需要高職院校以開設(shè)護理課程為基礎(chǔ)，也充分體現(xiàn)了黃炎培先生所倡導(dǎo)的職業(yè)教育要面向全社會的“大職業(yè)教育觀”理念。高職護理教育應(yīng)側(cè)重于培養(yǎng)學(xué)生的專業(yè)技能，以促進學(xué)生就業(yè)對高職護理專業(yè)的學(xué)生而言，升學(xué)可以提高一個人的文化底蘊與層析，就業(yè)是一種更實際的選擇。職業(yè)教育應(yīng)該促進學(xué)生就業(yè)率，而提高就業(yè)率最有效的途徑是培養(yǎng)學(xué)生的專業(yè)技能。

其次是建立校外實訓(xùn)基地，實現(xiàn)畢業(yè)生與職場“零距離”接觸。根據(jù)課程大綱，在校最后一年是護生的實習(xí)階段。實踐證明，護生實習(xí)醫(yī)院的護理水平對于學(xué)生專業(yè)整體能力的培養(yǎng)有著決定性的作用。為此，校外實訓(xùn)基地的建立，培養(yǎng)畢業(yè)生臨床實踐，建立切實可行的“醫(yī)教融合”模式，讓畢業(yè)生“零距離”接觸職場至關(guān)重要。

再次參加技能比賽，在檢驗教學(xué)水平的過程中，通識教育應(yīng)以入學(xué)考試為工具，而職業(yè)教育則以技能競賽為工具。因此，積極參加技能競賽是提高學(xué)生素質(zhì)、提高學(xué)校社會聲譽的重要手段。

3.3 高職護理教育要校企融合，拓展就業(yè)領(lǐng)域

高職院校要面向社會、面向市場，采取校企融合、定制化培訓(xùn)等模式。這樣，一方面有利于教師素質(zhì)的提高，在引導(dǎo)學(xué)生實踐的同時，不斷提高自身技能水平，加快“雙師”隊伍建設(shè)。另一方面，為學(xué)生提供必要的實踐空間，并在實踐中應(yīng)用技能訓(xùn)練和模擬場景，以促進學(xué)生專業(yè)技能的提高。組織學(xué)生積極參加執(zhí)業(yè)護士資格證書考試，“1+X”考試等，取得相關(guān)資格證書，提高學(xué)生就業(yè)競爭力，拓展就業(yè)領(lǐng)域。

3.4 高職護理教育要德技并修，提升學(xué)生素質(zhì)

黃炎培先生提倡“敬業(yè)樂群”，即尊重所學(xué)職業(yè)的主體，充分認識其社會價值和社會重要性，培養(yǎng)護生服務(wù)群體、利益在后，責(zé)任至上的精神［5］。這一理念提升了護生的職業(yè)責(zé)任感和社會意識，使學(xué)生樹立了時代精神、崇高的職業(yè)理想和目標。要把中國傳統(tǒng)文化融入日常教育，強調(diào)課程思政的重要性，幫助學(xué)生樹立正確的世界觀、人生觀和價值觀。在職業(yè)教育中，培養(yǎng)學(xué)生認真履行工作職責(zé)，尊重職業(yè)道德，在工作領(lǐng)域承擔(dān)責(zé)任的意識，有助于學(xué)生了解他們未來的工作。當今各行各業(yè)的企業(yè)，不僅需要高職院校培養(yǎng)的人才掌握一定的技術(shù)技能，更需要學(xué)生具備高質(zhì)的綜合素養(yǎng)以及為人民服務(wù)的決心。