■長(zhǎng)海雁(甘肅省臨夏市人民醫(yī)院普外科)
甲狀腺癌是一種起源于甲狀腺細(xì)胞的惡性腫瘤,近年來(lái)發(fā)病率逐漸增加,已經(jīng)成為頭頸部癌癥的主要類型之一。甲狀腺癌患者在患病早期大多沒(méi)有明顯的臨床癥狀,但若不能及時(shí)接受治療,疾病可能迅速進(jìn)展,進(jìn)而影響到患者的生活質(zhì)量和生命安全。目前,手術(shù)切除是甲狀腺癌患者首選的治療方法,旨在完全切除腫瘤,并在必要時(shí)對(duì)淋巴結(jié)進(jìn)行清掃。盡管手術(shù)有顯著治療效果,但是術(shù)后恢復(fù)對(duì)患者同樣重要。一個(gè)科學(xué)合理的術(shù)后恢復(fù)計(jì)劃不僅能加速患者康復(fù),還能減少并發(fā)癥發(fā)生,提高生活質(zhì)量。手術(shù)后的恢復(fù)主要包括身體和心理兩個(gè)方面。
身體恢復(fù)包括傷口、飲食、運(yùn)動(dòng)、睡眠、藥物等方面。具體措施:
1.傷口恢復(fù):甲狀腺癌患者手術(shù)切口需要保證清潔和干燥,并且定期更換敷料,預(yù)防細(xì)菌感染。
2.飲食方面:患者需要增加蛋白質(zhì)攝入,以幫助傷口盡快愈合,同時(shí)適量攝取各種維生素和礦物質(zhì),為身體提供全面的營(yíng)養(yǎng)支持,并且禁止吸煙、酗酒和不規(guī)律飲食等不健康行為。
3.藥物方面:主要是通過(guò)激素替代療法調(diào)節(jié)甲狀腺激素水平,保持身體功能的正常運(yùn)行,患者需要遵照醫(yī)囑按時(shí)按量服用相關(guān)藥物,禁止私下停藥換藥等行為,以保證體內(nèi)甲狀腺激素的正常分泌。
4.運(yùn)動(dòng)方面:可以進(jìn)行溫和的體育鍛煉和日?;顒?dòng),例如打太極拳和慢跑,以提高血液循環(huán),減少術(shù)后并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。聲帶功能受損的患者,可以增加專項(xiàng)的發(fā)聲訓(xùn)練。
5.睡眠方面:建議患者維持規(guī)律的作息,在入睡前盡量減少或禁止咖啡因和酒精的攝入,同時(shí)可以通過(guò)調(diào)整室內(nèi)光線、溫度、濕度以及物體擺放,為自己創(chuàng)建一個(gè)安靜且黑暗的睡眠環(huán)境,并避免在白天休息的時(shí)間過(guò)長(zhǎng)。此外,患者可以根據(jù)自己習(xí)慣佩戴眼罩或者耳塞等助眠工具,幫助快速入眠。
患者在術(shù)后可能會(huì)因?yàn)閾?dān)心手術(shù)效果和身體康復(fù),從而產(chǎn)生各種情緒波動(dòng),因此術(shù)后的心理康復(fù)同樣關(guān)鍵。心理康復(fù)的具體措施:
1.對(duì)于負(fù)面心理程度嚴(yán)重的患者,建議其到專業(yè)機(jī)構(gòu)接受心理咨詢或心理治療,以幫助患者認(rèn)識(shí)和緩解術(shù)后形成的不良情緒。
2.對(duì)于負(fù)面心理程度較輕的患者,建議其加入相關(guān)支持團(tuán)體,與其他有類似經(jīng)歷的人交流,減少孤單情緒;家人和朋友可以鼓勵(lì)患者表達(dá)自己的感受,并提供必要的陪伴和理解;同時(shí)建議患者嘗試冥想、深呼吸或漸進(jìn)性肌肉放松等放松技巧,以幫助緩解術(shù)后的緊張和焦慮。
甲狀腺癌患者術(shù)后的恢復(fù)是一項(xiàng)涉及多方面的綜合性工作,且不是一個(gè)短期過(guò)程,需要患者長(zhǎng)期堅(jiān)持,最終實(shí)現(xiàn)身體康復(fù)。從物理恢復(fù)角度講,手術(shù)傷口的正確護(hù)理、平衡飲食、激素調(diào)節(jié)、高質(zhì)量睡眠以及適當(dāng)?shù)腻憻捄蛯I(yè)治療都是恢復(fù)的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。同時(shí)兼顧心理護(hù)理方面,專業(yè)心理咨詢、參與患者支持團(tuán)體以及家人朋友的持續(xù)支持都能幫助患者更好地應(yīng)對(duì)術(shù)后的情感波動(dòng)。
每個(gè)甲狀腺癌患者的恢復(fù)路徑都是獨(dú)特的,關(guān)鍵在于獲得正確的信息、得到充分的支持并結(jié)合自身情況進(jìn)行護(hù)理。