陸銀勝

在母親體內(nèi)，新生命開(kāi)始孕育，羊水就會(huì)逐漸形成，然后會(huì)一直陪伴到寶寶出生。羊水是寶寶賴以生存的環(huán)境，是維持寶寶生命不可缺少的重要成分，同時(shí)也是寶寶與外界交流的方式，羊水的顏色、羊水量的多少、羊水的酸堿度等情況變化，都能顯示寶寶在宮腔內(nèi)的實(shí)際情況。羊水這么重要，作為即將孕育新生命的你，對(duì)羊水有多少了解呢？

1.羊水是怎么來(lái)的？

妊娠早期，羊水主要源自于母體血清經(jīng)胎膜進(jìn)入到羊膜腔當(dāng)中的一種液體。

在孕中期，羊水的主要來(lái)源是胎兒的尿液，胎兒經(jīng)過(guò)“吞咽-排尿”參與羊水的循環(huán)。所以，其實(shí)我們每個(gè)人都喝過(guò)自己的小便，雖然這樣的描述讓人很難接受，但這是胎兒成長(zhǎng)發(fā)育所必不可少的一項(xiàng)生理過(guò)程，在這個(gè)循環(huán)中可以觀察胎兒胃腸道及腎臟的發(fā)育情況。

妊娠晚期，羊水的生成過(guò)程會(huì)由胎肺參與其中，其分泌液會(huì)從肺泡分泌到羊膜腔。

此外，有少量的羊水來(lái)自于羊膜、臍帶華通膠以及胎兒皮膚滲出的液體。

2.羊水有什么作用？

（1）保護(hù)胎兒

羊膜腔內(nèi)部會(huì)一直處于恒溫狀態(tài)，適量的羊水會(huì)對(duì)胎兒起到相對(duì)較好的緩沖作用，能防止胎兒在內(nèi)部受到擠壓，并且可以防止胎兒肢體發(fā)生粘連等問(wèn)題，子宮肌壁或者是胎兒對(duì)臍帶造成直接壓迫導(dǎo)致的胎兒窘迫等問(wèn)題也會(huì)得到解決。在即將生產(chǎn)發(fā)生宮縮時(shí)，羊水可以將宮縮產(chǎn)生的壓力均勻分散出去，防止胎兒局部受到擠壓導(dǎo)致胎兒窘迫。胎兒吞咽或者是吸入羊水的過(guò)程，對(duì)胎兒消化道以及肺部發(fā)育有著非常理想的效果，羊水量較少有可能會(huì)導(dǎo)致胎兒肺部發(fā)育不全等問(wèn)題。

（2）保護(hù)母體

可有效地降低母體因?yàn)樘?dòng)而產(chǎn)生的不適應(yīng)感覺(jué)；在臨產(chǎn)后，前羊水囊可借助楔形水壓擴(kuò)張宮口及陰道；在破膜之后，羊水會(huì)對(duì)陰道起到?jīng)_洗的作用，以此來(lái)降低感染幾率。

3.羊水量多少才算合適？

妊娠期，常規(guī)情況下羊水量會(huì)隨著懷孕時(shí)間的增加而逐漸變多，在妊娠38周左右時(shí)，羊水含量基本在1000毫升，在此之后羊水量會(huì)慢慢減少；一直到妊娠40周的時(shí)候，羊水量會(huì)變成800毫升左右。如果在妊娠期羊水量超過(guò)2000毫升，就會(huì)被判定為羊水過(guò)多；而妊娠晚期時(shí)羊水量少于300毫升，則會(huì)被認(rèn)為是羊水過(guò)少。

通常借助超聲檢查判斷羊水量的狀況。

超聲標(biāo)準(zhǔn)：正常羊水深度（AF）為2～8cm；羊水指數(shù)（AFI）為5～25cm。

羊水過(guò)少：羊水深度（A F）<2 c m；羊水指數(shù)（AFI）<5cm。

羊水過(guò)多：羊水深度（A F）>8 c m；羊水指數(shù)（AFI）>25cm。

如果是羊水過(guò)多，很有可能與胎兒結(jié)構(gòu)發(fā)育異常，母體多胎妊娠、妊娠期糖尿病等因素有直接聯(lián)系；相反，如果羊水太少，可能與胎兒泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)異常、胎盤功能減退、宮內(nèi)發(fā)育受限等因素有關(guān)。

在查找羊水量異常原因的檢測(cè)方法中，超聲是比較重要的一環(huán)，羊水量的測(cè)值、胎兒結(jié)構(gòu)異常的針對(duì)性檢查、胎兒結(jié)構(gòu)附屬物異常的檢查，都可以使用超聲。所以準(zhǔn)媽媽們拿到報(bào)告讓產(chǎn)科老師解讀，需要做進(jìn)一步檢查時(shí)一定要遵醫(yī)囑。

4.羊水過(guò)多或過(guò)少應(yīng)該怎么辦？

不管出現(xiàn)以上哪種情況，都必須嚴(yán)格根據(jù)實(shí)際情況按照醫(yī)生指導(dǎo)進(jìn)行處理，具體治療措施需要根據(jù)胎兒結(jié)構(gòu)是否存在異常、孕周或者是孕婦自覺(jué)癥狀的嚴(yán)重程度來(lái)判定。有很多孕婦在羊水過(guò)少時(shí)采用多喝水、多吃水果等方式來(lái)解決，這其實(shí)沒(méi)有實(shí)質(zhì)性意義，并沒(méi)有針對(duì)羊水過(guò)少的具體原因來(lái)采取針對(duì)性的措施，治標(biāo)不治本，難以達(dá)到效果。當(dāng)然，更不可以私自服用民間偏方等。所以孕媽在孕檢的時(shí)候一定要重視羊水的指數(shù)，積極和醫(yī)生溝通，尋求最佳治療方案。