文/龔藝

課堂教學(xué)中要注重培養(yǎng)學(xué)生尊老敬老愛老的職業(yè)精神及職業(yè)操守，深入挖掘和重新梳理老年護(hù)理課程中的思政元素，將思政元素融入課前課中課后，實(shí)行全程貫穿，提高思政教育效果。

緊扣老年護(hù)理工作特點(diǎn)挖掘思政元素

近年來(lái)，由于診斷手段和治療程序的創(chuàng)新以及社會(huì)人口的變化，護(hù)理專業(yè)人員的實(shí)踐也在不斷變化，意味著護(hù)理專業(yè)的人才培養(yǎng)也必須不斷努力適應(yīng)，以充分響應(yīng)科學(xué)和社會(huì)需求。在老年護(hù)理專業(yè)課程思政中，挖掘思政元素，培養(yǎng)學(xué)生護(hù)理責(zé)任的重要性是顯而易見的。為此，需要在老年護(hù)理專業(yè)課程思政中，關(guān)注健康領(lǐng)域的社會(huì)變化、新需求和新出現(xiàn)的情況，以及應(yīng)對(duì)不同護(hù)理環(huán)境的日益復(fù)雜，鞏固老年護(hù)理專業(yè)的合理性。

在實(shí)際中，保持對(duì)老年患者的“同理心”是老年護(hù)理專業(yè)實(shí)踐的基本要素之一。在老年護(hù)理專業(yè)課程思政中，“同理心”被定義為關(guān)懷老年患者的護(hù)理行為和關(guān)懷態(tài)度。因此，在老年護(hù)理課程中體現(xiàn)思政元素，需要從理性和感性兩方面對(duì)學(xué)生進(jìn)行專業(yè)知識(shí)培養(yǎng)和思政人文教育。

利用校內(nèi)外教學(xué)資源打造思政素材庫(kù)

為實(shí)現(xiàn)老年護(hù)理的多樣性，需要在老年護(hù)理專業(yè)教學(xué)中采取多種模式和方法，包括外展活動(dòng)以及教學(xué)內(nèi)容和方式的變化。在這方面，老年護(hù)理專業(yè)課程思政有助于確保學(xué)生能夠批判性地反思他們的個(gè)人偏見以及老年護(hù)理流程，也是尋求多樣性老年護(hù)理專業(yè)教育的重要起點(diǎn)。針對(duì)現(xiàn)階段部分老年護(hù)理專業(yè)課程思政教學(xué)資源缺乏以及護(hù)理專業(yè)和課程思政脫節(jié)的現(xiàn)象，利用校內(nèi)外教學(xué)資源，打造思政素材庫(kù)不失為一條有效途徑。具體來(lái)說，就是通過更加豐富和多元化的教學(xué)資源進(jìn)行額外教育干預(yù)，為學(xué)生提供積極的學(xué)習(xí)體驗(yàn)。尤其是考慮到學(xué)生未來(lái)的主要職責(zé)是照顧老年患者，教學(xué)人員可以在課后組織學(xué)生以小組為單位，走進(jìn)當(dāng)?shù)厣鐓^(qū)或養(yǎng)老院，搜集和老年患者相關(guān)的案例，如糖尿病、高血壓、骨質(zhì)疏松等，寫一份護(hù)理個(gè)案報(bào)告。作為一項(xiàng)書面作業(yè)，學(xué)生必須在整個(gè)教學(xué)角色實(shí)習(xí)期間對(duì)他們的經(jīng)歷進(jìn)行反思。

以上教學(xué)方法的好處之一是學(xué)生可以從老年患者群體中收集到所學(xué)內(nèi)容的積極反饋和感謝，進(jìn)而讓學(xué)生認(rèn)可自己在社會(huì)實(shí)踐中得到的尊重和為應(yīng)對(duì)老年健康危機(jī)盡自己的一份力量。在此過程中，學(xué)生將開始認(rèn)識(shí)到在護(hù)理行業(yè)中擔(dān)任角色的價(jià)值，而這些經(jīng)歷使他們能夠繼續(xù)發(fā)展成為專業(yè)人士。此外，在這一過程中，學(xué)生可以由以往相對(duì)被動(dòng)地學(xué)習(xí)知識(shí)轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃?dòng)學(xué)習(xí)，自主查閱資料，在不斷拓寬知識(shí)面的同時(shí)，增強(qiáng)了發(fā)現(xiàn)與解決問題的綜合能力。

在OSCE 技能考核中有效融入思政元素

在現(xiàn)階段的老年護(hù)理專業(yè)人才培養(yǎng)中，對(duì)學(xué)生成績(jī)的評(píng)估通常采用傳統(tǒng)課程評(píng)估方法，側(cè)重于事實(shí)回憶和應(yīng)用知識(shí)（即多項(xiàng)選擇題測(cè)試）或評(píng)估中的主觀性（即非結(jié)構(gòu)化實(shí)踐測(cè)試）。但是這種評(píng)估方法以教師為中心，可靠性差，缺乏標(biāo)準(zhǔn)化，不注重事實(shí)知識(shí)以及無(wú)法評(píng)估廣泛的技能。在課程思政中，這種評(píng)估方式不能充分體現(xiàn)學(xué)生的思政素養(yǎng)，不利于課程思政的展開。為此，需要一種更加有效、充分考慮課程思政考核所需的評(píng)估方式。在這方面，客觀結(jié)構(gòu)化臨床技能考試（簡(jiǎn)稱OSCE）是最流行的護(hù)理專業(yè)臨床技能評(píng)估方法之一。

目前，OSCE 已被廣泛用于護(hù)理專業(yè)的人才培養(yǎng)和實(shí)訓(xùn)教學(xué)。設(shè)置和實(shí)施得當(dāng)?shù)腛SCE 可以提高學(xué)生的參與度、信心水平和滿意度，提高教師的教學(xué)積極性。將思政元素融入OSCE 中，不僅完善了OSCE 的考核體系，而且提升了思政課程評(píng)估的有效性和可靠性。根據(jù)課程設(shè)置，OSCE 的分?jǐn)?shù)范圍為0 分到340 分，計(jì)算公式為（實(shí)際學(xué)分考試成績(jī)×學(xué)分系數(shù)）+（思政學(xué)分考試成績(jī)× 學(xué)分系數(shù)）。通過使用這種評(píng)估策略，學(xué)生可以發(fā)展他們的觀點(diǎn)和理解力，并促進(jìn)知識(shí)、技能和態(tài)度的傳播，重點(diǎn)是最佳實(shí)踐，以確保安全、高質(zhì)量的患者護(hù)理和參與者專業(yè)地位的擴(kuò)展。

通常，OSCE 由一系列工作站組成，考生必須通過這些工作站在指定時(shí)間內(nèi)執(zhí)行特定的臨床任務(wù)，并且他們的技能將由一名或兩名考官使用預(yù)先確定的評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行評(píng)估。因此，盡管OSCE 成本高且組織后勤復(fù)雜，但它仍被認(rèn)為是一種非常寶貴的評(píng)估工具，因?yàn)樵擉w系不僅評(píng)估考生的心理運(yùn)動(dòng)領(lǐng)域，而且還允許評(píng)估考生的非認(rèn)知屬性、決策策略、批判性思維和問題解決能力。將思政元素融入OSCE 后，不僅在原有OSCE 體系的基礎(chǔ)上進(jìn)一步發(fā)展了學(xué)生的人本思想，而且充分體現(xiàn)了護(hù)理專業(yè)的職業(yè)精神。為此，在進(jìn)行OSCE 技能考核時(shí)，可以設(shè)置“思政元素”考核站點(diǎn)，并由思政教師編寫考核案例和擔(dān)任考官。