□文/沈蘇強 沈媛 臨平區(qū)第一人民醫(yī)院

頭痛、牙痛、胃痛、姨媽痛……疼痛難忍時刻，止痛藥仿佛“救世主”一般，一藥解百痛。但是，止痛藥可真不是隨便吃的！

今年35 歲的小強（化名）是公司的中堅力量，經(jīng)常熬夜加班，偶爾頭疼得厲害時，就吃一顆止痛藥，然后繼續(xù)工作。前幾日連續(xù)加班后，又一陣頭疼襲來，于是他就和往常一樣吃了顆止痛藥。然而這一次，頭疼不但沒有好轉的跡象，反而連續(xù)幾天出現(xiàn)了惡心、嘔吐，小便量也明顯減少了許多，家里人放心不下，連忙把他送到醫(yī)院就診。

“血肌酐指標居然高達528 毫摩爾/升，高于正常值5 倍多！”結果一查嚇一跳！結合病史，醫(yī)生判斷，小強在吃了止痛藥之后出現(xiàn)了急性腎衰竭。

醫(yī)院立即進行對癥治療，目前病情已有所好轉。據(jù)了解，在該院每年收治的急性腎功能衰竭案例中，藥物濫用錯用是常見原因。

目前，常見止痛藥的有效成分為非甾體類消炎藥，例如對乙酰氨基酚、布洛芬等，作用原理主要是抑制體內(nèi)前列腺素E 的產(chǎn)生。前列腺素E 會在體內(nèi)疼痛部位大量產(chǎn)生，而且具有強大的擴張血管作用。因此，在服用止痛藥抑制生成后，就很有可能會出現(xiàn)血管收縮的情況，導致腎臟血液循環(huán)的受損，從而造成腎臟損傷。

注意不要超量使用止痛藥

目前市面上在售的部分藥物為復方制劑，在使用前要了解藥物的成分及含量。同時，注意以下幾點：

●在有些情況下，吃了止痛藥后并不能馬上改善軀體不適的癥狀，因此，不建議短時間內(nèi)重復使用同類藥物，建議服用間隔時間為6～8 小時。

●若不同藥物有相同的成分，需要避免重復使用。

●使用止痛藥后可以適當飲水，增加腎臟的血液灌注，避免腎臟因出現(xiàn)缺血而導致急性腎損傷。

●既往存在高血壓、糖尿病、慢性腎功能不全或出現(xiàn)過因藥物導致腎損傷的患者，需盡量避免使用類似藥物。

避免使用來路不明的止痛藥

互聯(lián)網(wǎng)上會推廣一些所謂的“進口神藥”或者“網(wǎng)紅藥”，患者在使用之前必須關注藥物的成分與含量，部分商家會擅自在一種藥物里添加多種止痛藥物，甚至翻倍添加。購買止痛藥需前往正規(guī)的醫(yī)院和藥店，避免使用來路不明或者宣傳“效果非常好”的藥物。

遵醫(yī)囑或參照說明書使用

謹慎使用止痛藥，不代表不能使用止痛藥，止痛藥物在日常生活中也起到非常重要的作用。因此在正規(guī)醫(yī)院、藥店購買止痛藥后，要遵循醫(yī)囑或仔細閱讀說明書使用，注意劑量、服用間隔時間和相關注意事項。

什么情況下要就醫(yī)

若服用止痛藥，或在其他情況下出現(xiàn)以下情況時，建議及時前往醫(yī)院腎內(nèi)科或者急診就診。

●惡心，嘔吐，持續(xù)不緩解。

●腰背部持續(xù)性疼痛。

●尿量較前明顯減少，或者出現(xiàn)小便中泡沫增多，小便顏色變紅。

●下肢出現(xiàn)水腫。

總之，在使用止痛藥前，要仔細了解關于藥物的成分和注意事項，不要亂吃藥，身體出現(xiàn)不適，及時就醫(yī)。