李玲
風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是臨床較為常見(jiàn)的疾病,一般出現(xiàn)疼痛、紅腫等癥狀,嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。如何緩解風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎引發(fā)的疼痛。
風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的癥狀
疼痛
可出現(xiàn)全身疼痛,主要集中在大關(guān)節(jié)部位,如肩關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)等。特點(diǎn)是游走性、對(duì)稱性,伴有紅腫、發(fā)熱等炎性癥狀。一般情況下,急性炎癥可能會(huì)持續(xù)2~4周,可能出現(xiàn)一側(cè)關(guān)節(jié)疼痛緩解后,另一側(cè)又疼痛,甚至出現(xiàn)同時(shí)發(fā)病的情況。通常疼痛還會(huì)隨天氣變化而變化,一般在氣溫下降或陰雨天時(shí),患者會(huì)明顯感覺(jué)到關(guān)節(jié)部位疼痛。不同于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎急性發(fā)病過(guò)后,患者的關(guān)節(jié)一般不會(huì)變形。此外,患者全身肌肉也可能出現(xiàn)疼痛,感覺(jué)異常疲憊,并伴有食欲不佳、心情煩躁等。
不規(guī)則發(fā)熱
風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎發(fā)病期的患者會(huì)出現(xiàn)無(wú)規(guī)律的發(fā)熱,通常為輕中度,且脈搏會(huì)明顯加快、排汗異常增多,與體溫不成正比。
皮膚黏膜癥狀
患者會(huì)出現(xiàn)皮下結(jié)節(jié),皮膚有環(huán)形紅斑等。多見(jiàn)于兒童,成年人出現(xiàn)較少。
舞蹈癥
該癥狀目前只出現(xiàn)于兒童,且一般為女孩。患兒會(huì)出現(xiàn)心緒不寧、易怒等表現(xiàn),繼而無(wú)意識(shí)地做出某些動(dòng)作,如皺眉、噘嘴、屈伸肢體等快速動(dòng)作。處于疲勞及興奮狀態(tài)下,表現(xiàn)尤為明顯;處于休息及安靜狀態(tài)下,癥狀減輕;進(jìn)入睡眠狀態(tài)后則完全消失。
心臟癥狀
由于風(fēng)濕熱也會(huì)對(duì)心臟造成影響,所以風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者伴有心肌炎、心包炎等,可出現(xiàn)心悸、心前區(qū)疼痛等表現(xiàn)。
緩解風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎疼痛的方法
生活管理
(1)避免長(zhǎng)期處于潮濕環(huán)境中。由于關(guān)節(jié)部位的癥狀通常會(huì)隨天氣變化而變化,一般在寒冷潮濕的環(huán)境中會(huì)明顯加重,患者在日常生活中盡量遠(yuǎn)離濕冷環(huán)境,保持室內(nèi)溫暖和干燥。(2)避免受涼。風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者切記不可使用冷水洗澡或泡腳,會(huì)對(duì)關(guān)節(jié)部位造成刺激,導(dǎo)致疼痛加重。在夏天或運(yùn)動(dòng)后,不能讓裸露的關(guān)節(jié)對(duì)著風(fēng)扇或空調(diào)吹。(3)控制體重。若患者體型較胖,關(guān)節(jié)部位受到的壓迫會(huì)更重,所以要通過(guò)正確的飲食以及運(yùn)動(dòng)方式控制體重。
局部熱敷
針對(duì)無(wú)菌性關(guān)節(jié)炎,可以采用熱敷的方式緩解疼痛,因?yàn)槟軌虼龠M(jìn)血液循環(huán),加速新陳代謝,促進(jìn)局部積液的吸收。但需要注意的是,急性感染性關(guān)節(jié)炎不可采用,否則可能導(dǎo)致局部炎癥進(jìn)一步擴(kuò)散,使得病情加重。
藥物改善
非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥,如雙氯芬酸鈉,主要效果為對(duì)炎癥反應(yīng)予以控制;肌肉松弛劑,如乙哌立松,主要效果為幫助改善關(guān)節(jié)功能,減輕疼痛;營(yíng)養(yǎng)關(guān)節(jié)軟骨藥物,如口服氨基葡萄糖、注射玻璃酸鈉等;封閉藥物,若患者病情發(fā)展較為嚴(yán)重,可注射復(fù)方倍他米松注射液等。
關(guān)節(jié)鍛煉
對(duì)骨關(guān)節(jié)炎患者,積極鍛煉可有效增強(qiáng)肌肉以及韌帶功能,幫助固定關(guān)節(jié);促進(jìn)關(guān)節(jié)滑液的分泌,延緩關(guān)節(jié)老化;讓關(guān)節(jié)能維持較大的活動(dòng)范圍,使得關(guān)節(jié)軟骨均勻受力,避免出現(xiàn)軟化的情況。