何 赟 周冰濤 蒲璐萌 楊 波**

（1.中國政法大學(xué)刑事司法學(xué)院，北京 100088；2.中國政法大學(xué)社會學(xué)院，北京 100088）

1 引 言

《2021 年中國毒品形勢報告》顯示，截至2021 年底，新發(fā)現(xiàn)吸毒人員48 萬名。在戒毒實踐中，戒毒人員基本能夠?qū)崿F(xiàn)生理上的戒斷，但其心理上的戒斷十分不易（楊玲，文鵬，曹華，蘇紅婷，& 張文慧，2021）。吸食毒品不僅以強烈的藥物渴求為特征，還以喪失對其藥物依賴模式的有效控制為特征，甚至不惜以損失其長遠(yuǎn)的職業(yè)、家庭和生活幸福為代價（Altman et al.，1996），這種舍棄長遠(yuǎn)獎勵的即時滿足行為，與跨期決策中近期選擇偏好相似，探討戒毒人員跨期決策異常的原因?qū)α私獬砂a機制具有意義。

跨期決策指個體對不同時間點（當(dāng)前vs.未來）發(fā)生的結(jié)果進(jìn)行權(quán)衡，從而做出取舍（畢翠華& 齊懷遠(yuǎn)，2022）。相比于正常人群，吸毒者沖動性更高，更偏好跨期決策中的近期選項（彭娟& 馮廷勇，2014）。近期選擇偏好不僅是區(qū)分正常人群和成癮人群的一個敏感指標(biāo)，還是評估戒治效果的重要指標(biāo)（Antonio，Trevor，Julie，Murat，&Edythe，2018），可以用來預(yù)測戒毒人員將來復(fù)吸風(fēng)險（McCarthy et al.，2016）。有部分研究認(rèn)為，經(jīng)過戒斷后，成癮者沖動性會降低，對近期選擇偏好會下降（Johnson et al.，2010；Secades-Villa et al.，2014）。但是，當(dāng)呈現(xiàn)毒品相關(guān)線索時，戒毒人員的近期選擇偏好增加，傾向于選擇即時較小的獎賞（陳明瑞，2016）。由于戒毒人員回歸社會后，不可避免會遇到與毒品相關(guān)的線索刺激，這些相關(guān)線索的出現(xiàn)會使其沖動性增加，進(jìn)而做出非理性行為（Wang，Zhou，Zhao，Wu，&Chang，2016）。故而，在毒品線索暴露下探究戒毒人員的跨期決策，具有更突出的生態(tài)學(xué)效度。

毒品線索暴露指吸毒人員面對與毒品相關(guān)線索時，其渴求感會升高的現(xiàn)象（Kühn&Gallinat，2011）。一旦與成癮相關(guān)線索出現(xiàn)，成癮者會發(fā)生相關(guān)線索反應(yīng)，對成癮物質(zhì)的渴求感增加，影響其認(rèn)知加工能力（鄭志靈et al.，2020）。研究表明，呈現(xiàn)毒品相關(guān)線索時，成癮者抑制控制能力降低，更易沖動，產(chǎn)生與毒品使用趨近的行為（Field & Cox，2008；Zhou et al.，2012）。故而，毒品線索暴露會使戒毒人員忽視未來的利益，傾向選擇近期較小的獎賞。在毒品相關(guān)線索下如何控制沖動性決策也是預(yù)測和預(yù)防復(fù)吸的參考之一，值得進(jìn)一步探索。

跨期決策作為一種發(fā)生在時間維度上的決策行為，心理時間在其中起著重要的作用（Teuscher & Mitchell，2011；Kim & Zauberman，2019）。心理時間包含時間認(rèn)知和人格特征（黃希庭，張志杰，鳳四海，郭秀艷，&呂厚超，2005）。對戒毒人員的跨期決策影響的研究，需要同時將時間認(rèn)知和時間人格兩個重要因素納入考量。主觀時間感知作為時間認(rèn)知因素，是個體對時間如何流逝或者已經(jīng)流逝多少時間的內(nèi)在體驗（Wittmann，2015），在跨期決策起著重要作用（畢翠華& 齊懷遠(yuǎn)，2022）。主觀時間感知模型表明，個體感知主觀時間的差異會對跨期決策的結(jié)果產(chǎn)生影響（Zauberman，Kim，Malkoc，&Bettman，2009），高估時間會導(dǎo)致個體傾向于選擇當(dāng)前較小的利益（索濤，張鋒，趙國祥，&李紅，2014）。主觀時間感知也會受到環(huán)境的影響（Matell，King，&Meck，2004），面對成癮物質(zhì)線索時，個體會對時間進(jìn)行高估（Sayette，Loewenstein，Kirchner，& Travis，2005）。故而，毒品線索暴露會影響戒毒人員的主觀時間感知，進(jìn)而對跨期決策偏好產(chǎn)生影響。

外界環(huán)境對戒毒人員的跨期決策影響，受到個體差異的影響。未來時間洞察力作為重要的時間人格變量，是個體在未來的認(rèn)知和行為傾向上表現(xiàn)出來的穩(wěn)定的人格特質(zhì)，與跨期決策表現(xiàn)密切相關(guān)（楊玲，趙曼玉，曹華，劉建偉，&杜昭榮，2022）。有研究認(rèn)為，未來時間洞察力使個體能夠抵制外界誘惑，為實現(xiàn)長遠(yuǎn)的目標(biāo)而進(jìn)行調(diào)節(jié)和規(guī)劃（呂厚超&杜剛，2017），被視為成癮行為的保護(hù)性因素（曹華et al.，2019），與近期選擇偏好之間存在負(fù)向聯(lián)系（Teuscher&Mitchell，2011）。自我控制的雙重自我模型表明，跨期決策可以被視為長遠(yuǎn)自我和短視自我之間的博弈。短視自我為主導(dǎo)時，個體傾向于選擇即時享樂。當(dāng)個體接觸毒品相關(guān)的線索時，對毒品的渴求會占據(jù)更多的短視自我資源，由此損害了個體對未來結(jié)果的理性思考，導(dǎo)致個體無法構(gòu)建未來情景因而不能準(zhǔn)確評估延遲收益，做出沖動選擇（Damsma，Van Der Mijn，&Van Rijn，2018）。高未來時間洞察力的個體不易受到外界刺激的影響，自我控制更強，對未來利益和當(dāng)前享樂之間進(jìn)行平衡（李小保et al.，2021），削弱毒品線索對個體決策的影響（Parker，Dreves，& Blackhart，2019）。因此，未來時間洞察力在毒品線索暴露對戒毒人員跨期決策中起到調(diào)節(jié)作用。

綜上所述，本研究從心理時間角度切入探討毒品線索暴露對戒毒人員跨期決策的影響，以及主觀時間感知起到的中介作用和未來時間洞察力起到的調(diào)節(jié)作用（模型見圖1），有助于更好地理解戒毒人員做出沖動性決策的原因，以期為毒品戒治提供一定的參考。

圖1 毒品線索暴露對戒毒人員跨期決策的影響機制

2 研究方法

2.1 研究對象

在貴州省某強制隔離戒毒所，選取253 名海洛因戒毒人員，男性129 人，女性124 人，平均年齡為41.89±7.06 歲，教育年限為9.18±2.70 年，隨機分成毒品線索組和中性線索組。其中毒品線索組126 人（男性62 人），平均年齡41.19±7.14，教育年限8.85±2.61 年；中性線索組127 人（男性67 人），平均年齡40.98±7.01 歲，教育年限9.51±2.76 年。被試均已結(jié)束生理脫毒期，其視力或者矯正視力正常，無既往精神病史。

2.2 研究材料

2.2.1 線索圖片

線索圖片分類：海洛因相關(guān)線索圖片為30 張，中性線索圖片為30 張，告知被試根據(jù)圖片內(nèi)容盡可能聯(lián)想過去發(fā)生在自己身上的事情。

圖片篩選：參照鄭志靈等人（2020）研究將毒品相關(guān)線索圖片分為3 類：單純毒品、吸毒工具及吸毒動作圖片。中性線索圖片與毒品線索圖片相對應(yīng)，包括物體、常用的生活工具和一些動作。通過網(wǎng)絡(luò)、以往文獻(xiàn)中收集相關(guān)圖片各100 張，所有圖片統(tǒng)一制作成551×413 像素。選取海洛因男性戒毒人員20 名對兩組圖片進(jìn)行評估，被試平均年齡為39.00±8.50 歲，教育年限9.50±3.56 年。被試對每張圖片從相關(guān)性、熟悉度和渴求感進(jìn)行0～7 打分，獲得海洛因相關(guān)線索和中性線索圖片各30 張。采用相關(guān)樣本t 檢驗，戒毒人員的海洛因圖片的渴求感顯著高于中性圖片，t（19）=8.43，p＜0.001，Cohen’s d=1.89；戒毒人員海洛因相關(guān)圖片的熟悉度與對中性圖片差異不顯著，t（19）=1.01，p=0.321，Cohen’s d=0.23，見表1。

表1 圖片描述性統(tǒng)計和檢驗

2.2.2 跨期決策實驗

經(jīng)典跨期決策實驗采用隨機序列選擇任務(wù)，使用Eprime 1.0 編寫實驗程序。實驗范式如下：被試對今天獲得一筆較小的金額和30 天后獲得一筆較大的金額做出抉擇。在正式實驗前，4 個試次為練習(xí)階段，不計入最后的分析。正式實驗選項的金額設(shè)置：較小的金額為10、50、100 元，延遲獲得較大的金額分別在每個較小金額的基礎(chǔ)上增加10%、15%、25%、35%、50%、75%、95%、100%、125%的比例共計27 個試次，被試近期選擇的偏好通過選擇今天較小金額的百分比（SS%）進(jìn)行統(tǒng)計（王盼盼& 何嘉梅，2020）。

2.2.3 主觀時間程度感知

要求被試用1～100 之間的數(shù)字來估計跨期決策實驗中等待30 天的時間長短，如果被試覺得這段等待的時間很長，則使用較大的數(shù)字（徐嵐，陳全，崔楠，& 陸凱麗，2019）。

2.2.4 未來時間洞察力量表

《津巴多時間洞察力量表》的未來維度分量表（Zimbardo & Boyd，1999），共13 道題，本研究中量表內(nèi)部一致性信度為0.66。

2.2.5 渴求度視覺模擬評分

請被試根據(jù)自己現(xiàn)在對毒品的渴望情況，選擇任意0～7 數(shù)字打分，數(shù)字越大對毒品渴求感越大（李旭，趙敏，王祖承，徐定，&張祎，2002）。

2.2.6 實驗程序

實驗在分監(jiān)區(qū)值班室開展。主試介紹完實驗后，被試按任意鍵進(jìn)入實驗。實驗分為兩大部分：第一部分為相關(guān)線索暴露，被試觀看圖片前后均對當(dāng)下渴求感進(jìn)行評分，屏幕會依次隨機呈現(xiàn)圖片，每張圖片呈現(xiàn)5000ms。第二部分，被試進(jìn)行跨期決策任務(wù)，屏幕注視點為800ms，隨后屏幕兩邊同時出現(xiàn)兩個選擇，選擇今天領(lǐng)取按F 鍵，選擇30 天后領(lǐng)取按J 鍵。完成跨期決策任務(wù)后，被試需要對等待的30 天的時間長度感知進(jìn)行評分。最后，被試填寫未來時間洞察力量表。

2.2.7 統(tǒng)計分析與處理

利用SPSS 21.0 進(jìn)行方差檢驗并獲得描述性統(tǒng)計結(jié)果。在此基礎(chǔ)上利用Mplus 7.4 進(jìn)行中介作用和調(diào)節(jié)作用的檢驗。

3 研究結(jié)果

3.1 描述統(tǒng)計與操控檢驗

相較于中性線索組，毒品線索組的被試對毒品渴求更高，證明毒品線索暴露的操縱成功。此外，毒品線索組的被試主觀時間感知更長以及跨期決策中傾向于選擇近期獎賞，見表2。

表2 描述性統(tǒng)計及操縱檢驗

3.2 主要變量間的相關(guān)分析

線索作為類別變量，分析時采用虛擬變量，毒品線索組=1，中性線索組=0。毒品線索暴露、未來時間洞察力、主觀時間感知和近期選擇偏好四個變量的均值、標(biāo)準(zhǔn)差和相關(guān)矩陣，見表3。

表3 各變量相關(guān)分析（N=253）

3.3 內(nèi)部機制分析

依據(jù)研究的理論假設(shè)，通過Mplus 7.4建立模型，如圖2。毒品線索組和中性線索組分別編碼為1 和0，使用偏差校正的百分位Bootstrap 法進(jìn)行中介和調(diào)節(jié)作用的檢驗，研究共重復(fù)抽樣5000 次（溫忠麟& 葉寶娟，2014）。該模型的各擬合指數(shù)為：χ2/df = 4.07，CFI = 0.97、TLI = 0.91、SRMR=0.05，RMSEA=0.09。

圖2 內(nèi)部機制模型圖

結(jié)果顯示，毒品線索暴露對戒毒人員的跨期決策的預(yù)測作用顯著（β=0.48，p＜0.001，95% CI=［0.37，0.59］）；毒品線索暴露對主觀時間感知預(yù)測作用顯著（β=0.53，p＜0.001，95% CI=［0.42，0.64］）；主觀時間感知對跨期決策偏好的預(yù)測作用顯著（β=0.18，p＜0.001，95%CI=［0.09，0.27］）；主觀時間感知的中介效應(yīng)大小為0.10，95%CI=［0.04，0.15］，置信期間不包括0，說明主觀時間感知的中介作用成立。同時，未來時間洞察力對跨期決策偏好預(yù)測作用顯著（β=-0.56，p＜0.001，95%CI=［-0.65，-0.47］）；未來時間洞察力與毒品線索暴露的交互項對跨期決策預(yù)測作用顯著（β=-0.12，p=0.003，95% CI=［-0.21，-0.02］），說明未來時間洞察力顯著地調(diào)節(jié)了毒品線索對戒毒人員跨期決策的影響。

根據(jù)未來時間洞察力將被試分為高分組（M+SD）和低分組（M-SD），進(jìn)行簡單斜率檢驗。結(jié)果表明，在低未來時間洞察力的戒毒人員中，毒品線索暴露顯著預(yù)測近期選擇偏好（βsimple=0.62，p＜0.001，95% CI=［0.34，0.81］）；在高未來時間洞察力的戒毒人員中，毒品線索暴露不能顯著預(yù)測近期選擇偏好（βsimple=0.28，p=0.07，95% CI=［-0.01，0.19］）。

4 討 論

4.1 毒品線索暴露對戒毒人員跨期決策的影響

本研究發(fā)現(xiàn)毒品線索對戒毒人員的跨期決策產(chǎn)生影響。先前研究表明，毒品相關(guān)線索會增加戒毒人員對毒品渴求感，使其表現(xiàn)更多的近期選擇偏好（陳明瑞，2016），本研究的結(jié)論與以往的研究一致。當(dāng)戒毒人員進(jìn)行強制隔離戒毒時，遠(yuǎn)離了與毒品有關(guān)的環(huán)境，對毒品渴求感會降低。但當(dāng)他們回歸社會后，不可避免地再次面對和毒品相關(guān)的人、物，對毒品的渴求感重新升高，自我控制能力下降，表現(xiàn)出短視行為，這將會導(dǎo)致復(fù)吸風(fēng)險的增加。這啟示戒治工作中要采用相關(guān)線索誘發(fā)渴求范式結(jié)合系統(tǒng)脫敏治療來降低戒毒人員對毒品相關(guān)線索所產(chǎn)生的渴求感（陳華等，2016），降低外部刺激引起的沖動性決策的發(fā)生，減少發(fā)生復(fù)吸的可能性。

4.2 主觀時間感知的中介作用

主觀時間感知在毒品線索暴露對跨期決策影響中起中介作用。呈現(xiàn)毒品相關(guān)線索時，戒毒人員渴求感的提升的同時，伴隨著生理喚醒的升高（邵春紅等，2003），生理喚醒會影響個體對時間流逝的感知。以往研究表明接觸尼古丁線索的被試會增加對尼古丁的渴求，進(jìn)而對時間高估（Sayette et al.，2005）。個體高估時間會傾向于做出非理智的行為（Kim & Zauberman，2019）。因此，毒品線索會使戒毒人員感受到需要等待的時間偏長，傾向于選取當(dāng)前較小的獎勵。該結(jié)果啟示毒品戒治研究者們從時間知覺的角度對戒毒人員進(jìn)行干預(yù)，例如讓戒毒人員進(jìn)行時間長度估計訓(xùn)練，通過多次訓(xùn)練提升其對時間估計的準(zhǔn)確性（Cecilia，Sébastien，Marc，& Laurence，2019），使戒毒人員對時間有更正確的理解和認(rèn)識。

4.3 未來時間洞察力的調(diào)節(jié)作用

未來時間洞察力調(diào)節(jié)了毒品線索對戒毒人員跨期決策的影響，緩解了毒品線索對其非理性決策的影響。由于跨期決策是對現(xiàn)在和未來的選擇進(jìn)行評估，對未來的評估涉及更高級的認(rèn)知過程，反映了個體將更關(guān)注未來結(jié)果傾向，體現(xiàn)了個體的自我控制和自我調(diào)節(jié)能力（曹華等，2019），減緩環(huán)境變化對戒毒人員行為發(fā)生的影響。高未來時間洞察力的戒毒人員在面對當(dāng)下的誘惑時，長遠(yuǎn)自我克制了個體即時滿足的需求，更多著眼于未來的獲利，對等待的時間進(jìn)行更合理、準(zhǔn)確的估計，從而做出使自己受益更大的選擇。雖然，未來時間洞察力是比較穩(wěn)定的特質(zhì)，但是在以往的研究中發(fā)現(xiàn)可以通過時間相關(guān)訓(xùn)練提高個體的未來取向。這提示有關(guān)毒品戒治部門要指定相關(guān)的心理干預(yù)方案，例如對戒毒人員進(jìn)行未來情景想象等訓(xùn)練，通過想象和描述未來的場景，提高戒毒人員未來導(dǎo)向思維（王盼盼& 何嘉梅，2020），使其更關(guān)注未來，更好地體會和理解未來，學(xué)會更好地控制自己的非理性決策。

4.4 不足與展望

本研究跨期決策范式是讓被試在即時和延遲條件下對金錢獎賞做出選擇，該方法可能簡化了決策過程，與現(xiàn)實中情景存在差異。通常在真實生活中，戒毒人員需要對不同種類的獎賞進(jìn)行選擇，例如馬上吸食毒品vs.選擇戒斷而獲得健康的身體，因此有研究者提出通過不同類別獎勵組合進(jìn)行跨期決策任務(wù)（楊玲，劉文鑫，張煬，張建勛，&牛祿霖，2021）。未來研究可以采用不同類別獎勵組合的跨期決策任務(wù)對戒毒人員進(jìn)行研究。

5 結(jié) 論

（1）毒品線索暴露對戒毒人員跨期決策產(chǎn)生影響，并間接通過主觀時間感知對跨期決策產(chǎn)生作用。

（2）未來時間洞察力在毒品線索暴露對戒毒人員跨期決策的影響中起調(diào)節(jié)作用。