趙育青

青少年時(shí)期，青少年的身體、心理均會(huì)發(fā)生一定改變，比如身高、體重驟然增加，性器官開始發(fā)育，心智開始成熟。在這一過(guò)程中，青少年各種營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的需求量不斷增加，營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的攝入量明顯提升。和兒童相比，青少年具有更強(qiáng)的行動(dòng)能力，有更多機(jī)會(huì)在其他地方進(jìn)食，比如學(xué)校小賣部、學(xué)校外的餐館、路邊攤等。青少年的這些飲食習(xí)慣雖然滿足了自己的飲食喜好，但也帶來(lái)了諸多健康問題。

1.奶類食品攝入

奶類食品富含優(yōu)質(zhì)蛋白與鈣元素，是青少年迅速補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白與鈣元素的良好選擇，可滿足人體生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程中對(duì)蛋白質(zhì)、鈣元素的需求。所以很多家庭都有定期購(gòu)買牛奶的習(xí)慣，很多青少年從兒童時(shí)期開始就有喝牛奶的習(xí)慣，并將這一習(xí)慣完美延續(xù)到青少年階段。但也有部分青少年因?yàn)椴涣?xí)慣喝奶，或是不能忍受沒有味道的牛奶，所以不愿意進(jìn)食奶類食品。但青少年奶類食品攝入量過(guò)少，會(huì)使其鈣元素?cái)z入量不足，生長(zhǎng)發(fā)育可能會(huì)受到影響。

2.含糖食物攝入

目前，人們的飲食日益豐富，其中各種零食的種類、數(shù)量持續(xù)增加，含糖飲料的數(shù)量、類型也在增加。不少家長(zhǎng)在正常飲食的基礎(chǔ)上，通常愿意滿足青少年的額外進(jìn)食要求，比如買各種飲料、甜點(diǎn)等。這些食物中均含有大量糖分，尤其是果汁、奶茶、小蛋糕等。很多青少年甚至有常年進(jìn)食甜食的習(xí)慣，但這一習(xí)慣對(duì)生長(zhǎng)發(fā)育不利，是肥胖群體數(shù)量增加的主要原因。

3.偏食及挑食行為

很多青少年有偏食或挑食行為，這些行為是導(dǎo)致部分營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)攝入不足、影響身體健康與生長(zhǎng)發(fā)育的主要原因。比如，很多青少年不喜歡吃家里的飯，更青睞于商店的零食與快餐。有些青少年甚至喜歡吃零食超過(guò)正餐，有不吃飯只吃零食的行為。還有的青少年在進(jìn)食過(guò)程中，更偏愛各種肉類食物，不喜歡新鮮蔬菜、瓜果，造成營(yíng)養(yǎng)攝入不平衡。

1.壓力和異常進(jìn)食行為

異常進(jìn)食行為是正常進(jìn)食、進(jìn)食障礙之間的一個(gè)特殊階段，主要表現(xiàn)是限制性進(jìn)食以及情緒性進(jìn)食。限制性進(jìn)食是最常見的一種青少年異常進(jìn)食行為，女生出現(xiàn)此類行為較多。很多青少年向往高挑、漂亮的外形，但在身高難以改變的情況下，追求輕盈的身姿成為了唯一的選擇，所以他們嚴(yán)格控制體重，長(zhǎng)期限制自己的進(jìn)食行為，導(dǎo)致長(zhǎng)期處于饑餓狀態(tài)。但在節(jié)食過(guò)程中，這種自我控制往往受不良情緒影響，繼而出現(xiàn)逆向調(diào)節(jié)，很多青少年會(huì)不堪壓力導(dǎo)致過(guò)度進(jìn)食，也就是在“餓過(guò)頭”之后，崩潰性地大量進(jìn)食。

情緒性進(jìn)食是指青少年在因?yàn)槎喾N因素情緒狀態(tài)不佳，無(wú)其他方法安撫自身情緒的情況下，會(huì)通過(guò)進(jìn)食行為來(lái)安慰自己，調(diào)節(jié)自己的情緒狀態(tài)。也有部分青少年在情緒影響下，雖然也進(jìn)食，但進(jìn)食量非常少，負(fù)面情緒壓住了饑餓感受。實(shí)際調(diào)查發(fā)現(xiàn)，心理壓力是導(dǎo)致青少年異常進(jìn)食行為的主要原因，比如在悲傷、難過(guò)等情緒影響下，青少年的進(jìn)食量會(huì)減少或大增。有些青少年的心理過(guò)于敏感，受不良情緒的影響非常大，所以異常進(jìn)食行為更明顯。心理壓力也是異常進(jìn)食行為的主要影響因素，在壓力過(guò)大的時(shí)候，很多人會(huì)暴飲暴食，或是完全沒有食欲。比如青少年考試成績(jī)不理想，但又面臨著升學(xué)，整個(gè)人處于非常焦慮的狀態(tài)，所以食不下咽。短時(shí)間內(nèi)心理壓力難以疏導(dǎo)，所以異常進(jìn)食行為也很難改變。

2.壓力和進(jìn)食障礙

進(jìn)食障礙屬于精神障礙，進(jìn)食行為異常是主要表現(xiàn)，包含神經(jīng)性厭食、神經(jīng)性貪食、暴食障礙等。神經(jīng)性貪食是反復(fù)有暴食行為或是在暴食行為后有不恰當(dāng)?shù)窒袨椋ù咄隆⒏篂a等），這一類青少年的進(jìn)食控制能力比較差，或是不愿意控制進(jìn)食，在感覺到饑餓后就開始進(jìn)食，并在沒有感受到飽脹感前不愿意停止進(jìn)食行為，最終形成暴食行為。或是青少年又想滿足口腹之欲，又不想因?yàn)檫M(jìn)食過(guò)多導(dǎo)致肥胖或超重，所以在暴食后自己扣喉嚨催吐或是服用瀉藥，通過(guò)嘔吐食物或是腹瀉達(dá)到減少營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)攝入的目的。但這種行為很傷身體，會(huì)對(duì)健康造成不利影響。

神經(jīng)性厭食是有意識(shí)地通過(guò)各種節(jié)食方法降低自己的體重或是維持現(xiàn)有體重，也就是主動(dòng)通過(guò)減少進(jìn)食等行為控制體重，這一類行為多見于女性青少年。因?yàn)榍嗌倌暾幱谏L(zhǎng)發(fā)育期，更容易長(zhǎng)胖，所以神經(jīng)性厭食發(fā)生概率更高。和異常進(jìn)食行為比較，進(jìn)食障礙的臨床病情更嚴(yán)重，危害性也更高，但整體發(fā)生率更低。但受多種因素影響，我國(guó)進(jìn)食障礙發(fā)生率較高，其中女性發(fā)生率明顯高于男性，這和女性有更嚴(yán)重的體重控制需求相關(guān)。同時(shí)，女性青少年的心理更為敏感，更容易被外界語(yǔ)言、看法影響，對(duì)自己的形體要求更高，有戀愛行為的女性更是如此。

青少年階段容易養(yǎng)成各種飲食習(xí)慣，這些習(xí)慣會(huì)被多種因素影響，其中壓力是主要影響因素，可導(dǎo)致異常進(jìn)食行為或進(jìn)食障礙發(fā)生。一旦出現(xiàn)不良飲食習(xí)慣，會(huì)對(duì)青少年的生長(zhǎng)發(fā)育造成不良影響。因此，需時(shí)刻關(guān)注青少年階段的飲食行為，為青少年在未來(lái)的飲食行為、身體質(zhì)量、生長(zhǎng)發(fā)育情況打下良好的基礎(chǔ)。