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        得了精神分裂癥,也可回歸正常生活

        2023-10-19 09:18:32左文秀
        關(guān)鍵詞:心理治療精神分裂癥陪伴

        左文秀

        目前,本病尚未找到明確的致病原因,患者癥狀大多可以概括為以下幾種:

        感知障礙 比如幻聽(tīng)、幻視等,經(jīng)常聽(tīng)到別人聽(tīng)不到的東西,看到別人看不見(jiàn)的東西。

        思維障礙 比如妄想,也就是我們俗稱(chēng)的“被害妄想癥”,總覺(jué)得別人在跟蹤監(jiān)視自己、要害自己,甚至是別人正常說(shuō)話(huà)也覺(jué)得是在議論自己。

        情感障礙 呈現(xiàn)出一種情感淡漠、遲鈍,缺乏正常人的關(guān)懷與焦慮,情感倒錯(cuò)等。

        意識(shí)與行為障礙 最大表現(xiàn)為生活懶散、孤僻、缺乏活力。

        精神分裂癥按病情程度,可以分為“重型”和“輕型”兩種,不同程度的精神分裂癥在治療方式上也不同。如重型精神分裂癥,需要利用藥物進(jìn)行治療,包括抗精神病藥物、抗抑郁藥物或者心境穩(wěn)定劑等,可在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用氯丙嗪、氟哌啶醇等藥物進(jìn)行治療。針對(duì)伴有抑郁癥狀的患者,可遵醫(yī)囑使用帕羅西汀、文拉法辛等藥物進(jìn)行治療。此外,利培酮、奧氮平、阿立哌唑、齊拉西酮以及帕利哌酮等均為新型的治療藥物,治療精神分裂癥的效果較好。如果一種藥物治療效果不好,可選擇兩種作用機(jī)制不一樣的藥物聯(lián)合使用。

        若患者為輕型精神分裂癥,一般利用藥物治療配合心理治療進(jìn)行,部分病情更輕的精神分裂癥患者能夠完全利用心理治療,在改善癥狀方面效果較好。當(dāng)下心理治療的方法較多,如個(gè)體治療、團(tuán)體治療及放松治療等,可結(jié)合患者的實(shí)際情況進(jìn)行選擇。物理治療在精神分裂癥的治療上運(yùn)用也較多,如無(wú)抽搐電休克治療、重復(fù)經(jīng)顱磁刺激治療、深部腦刺激治療等,能夠起到改善患者情緒、緩解緊張焦慮的效果。

        除臨床治療,良好的康復(fù)護(hù)理有助于控制病情,患者家屬需積極參與,可參照如下進(jìn)行康復(fù)護(hù)理:

        記錄發(fā)病情況 由于精神分裂癥患者的發(fā)病時(shí)間不固定,在病發(fā)時(shí),家屬可以記錄下患者發(fā)作情況、發(fā)作時(shí)間還有發(fā)作頻率,以此作為醫(yī)生判斷病情并制定治療方案的依據(jù)。

        服藥及時(shí)有效地監(jiān)督患者的服藥情況,以免患者出現(xiàn)不配合吃藥、多吃或少吃藥的情況。

        飲食 為患者提供營(yíng)養(yǎng)充足的食物,有些患者由于病情嚴(yán)重,經(jīng)常出現(xiàn)幻覺(jué),認(rèn)為吃的東西有毒,不肯配合吃飯,也有些治療藥物本身能夠影響患者的食欲。如果患者存在吃飯困難的情況,可提供一些流質(zhì)食物或者半流質(zhì)食物,幫助患者順利吞咽。如果患者因?yàn)槌霈F(xiàn)幻覺(jué)而拒食,可由護(hù)士或者家屬為患者演示吃飯,能夠起到消除患者疑慮的作用。

        生活 為患者提供良好的睡眠環(huán)境以及生活環(huán)境,減少噪音、提供舒適的被褥等都是有效的手段。如果患者很難正常入睡,也可在醫(yī)生的指導(dǎo)下給患者吃一些能夠促進(jìn)睡眠的藥物,可起到提升康復(fù)效果的作用。若患者身體情況允許,可陪伴其參加一些體育鍛煉,如散步或者打球等,緩解患者的緊張焦慮心情。但在患者進(jìn)行鍛煉時(shí),需要有護(hù)理人員或者家屬陪伴,不能讓患者自己活動(dòng),以免出現(xiàn)突發(fā)情況。

        心理 患有精神分裂癥的患者通常無(wú)法集中注意力,在康復(fù)訓(xùn)練上,可選擇一些較為簡(jiǎn)單且患者能夠感興趣的事情作為培養(yǎng)患者注意力的切入點(diǎn),如患者喜歡聽(tīng)歌,那便為其播放感興趣的歌曲;同時(shí)記錄下患者能夠集中注意力的時(shí)間,在后續(xù)堅(jiān)持訓(xùn)練,能夠逐漸延長(zhǎng)患者集中注意力的時(shí)間。也可通過(guò)陪伴聊天、看電視、聽(tīng)廣播或者看書(shū)等,幫助患者培養(yǎng)情感。

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