王苗苗

幼兒急疹是一種小兒常見的急性出疹性疾病，常以高熱起病，持續(xù)3～5天后體溫驟降，燒退出疹為本病的主要特征。

幼兒急疹4特征

臨床發(fā)現(xiàn)，幼兒急疹通常表現(xiàn)有4個(gè)特征。

1.突發(fā)高燒

幼兒急疹最為顯著的癥狀就是高燒，并且是沒有任何征兆的突然高燒，體溫往往會(huì)升高到39°C以上，并且會(huì)持續(xù)發(fā)熱3～5天，雖然服用退燒藥物能夠短暫的退熱，但是藥效過后便會(huì)再次發(fā)燒。

2.燒退疹出

在高燒數(shù)天后，體溫會(huì)降至正常，此后的數(shù)小時(shí)，幼兒的身上便會(huì)開始出現(xiàn)一些細(xì)小、清晰的疹子，一般會(huì)呈現(xiàn)玫瑰色，從頭部開始，再到軀干，逐漸遍布全身，不會(huì)產(chǎn)生疼痛以及癢感。疹子發(fā)出之后，大約3天就會(huì)消退，并且不會(huì)在幼兒的皮膚上留有明顯的痕跡。

3.精神尚可

患兒精神狀態(tài)正常，但是食欲會(huì)略微下降，不會(huì)出現(xiàn)咳嗽、流涕、高熱驚厥等癥狀，相比較于普通感冒的幼兒來說，精神狀態(tài)更好。

4.不治而愈

在發(fā)生幼兒急疹之后，若是帶幼兒到醫(yī)院進(jìn)行血常規(guī)的檢驗(yàn)，可發(fā)現(xiàn)患兒血常規(guī)一般顯示白細(xì)胞計(jì)數(shù)減少，淋巴細(xì)胞比率升高；需注意早期白細(xì)胞可有輕度升高，中性為主，后期是明顯的病毒感染血象。因此，抗生素治療本病無效，要避免濫用。對于免疫功能受損，或者出現(xiàn)各種嚴(yán)重并發(fā)癥的患兒，醫(yī)生可能會(huì)酌情使用抗病毒藥物進(jìn)行治療。但大多數(shù)患兒不需要特殊治療，只需要加強(qiáng)日常護(hù)理，一般情況下，幾天就能夠自行恢復(fù)。

護(hù)理做到4點(diǎn)

那么，該如何護(hù)理呢？

1.注意休息

給予幼兒舒適的環(huán)境，保持室內(nèi)空氣的新鮮、流通，讓幼兒多休息，所穿衣物最好是寬松且透氣性好，避免穿著過多過厚，被子也不能蓋得過厚，否則難以散熱，可能導(dǎo)致超高熱出現(xiàn)。

2.發(fā)熱護(hù)理

對于以前有過高熱驚厥史的孩子，特別強(qiáng)調(diào)及時(shí)有效的降溫。物理降溫可以給予冷敷或洗溫水澡；發(fā)熱超過38.5℃的患兒，給予口服對乙酰氨基酚或布洛芬降溫。讓幼兒多喝水多排尿，這不僅能避免脫水，還可有助于發(fā)汗，但不建議讓幼兒喝含糖量較高的甜水。若患兒持續(xù)高熱難退，并出現(xiàn)熱性驚厥現(xiàn)象，要及時(shí)就醫(yī)。

3.保持皮膚的清潔衛(wèi)生

出疹后，患兒體溫已恢復(fù)正常，但皮疹會(huì)造成患兒不適，家長要注意安撫休息。同時(shí)時(shí)刻注意幼兒的皮膚清潔，若是天氣炎熱，需要經(jīng)常為幼兒擦拭身上的汗?jié)n，保持皮膚的干燥清潔。不要讓幼兒用手抓撓皮膚，以免抓傷皮膚引發(fā)感染。患兒有癢感時(shí)可酌情給予對癥止癢，如爐甘石洗劑涂抹。

4.飲食宜清淡易消化

尚在哺乳期的患兒，合理進(jìn)行母乳或配方奶粉喂養(yǎng)。同時(shí)，處于哺乳期間的母親，在這一階段也需要注重自己的飲食結(jié)構(gòu)，不能吃雞蛋、魚類、蝦類、蒜、韭菜等食物，更不能吃一些生冷或辛辣的食物。

若是患兒已經(jīng)處于斷奶階段，可以給予一些流質(zhì)或者半流質(zhì)的食物，如米湯、牛奶、粥、豆?jié){、面條等，保持能量的供應(yīng)。多吃新鮮的蔬菜、水果及含有優(yōu)質(zhì)蛋白的食物，有助于提高機(jī)體免疫力。注意奶瓶、餐具及食品的衛(wèi)生、清潔，必要時(shí)進(jìn)行定期消毒。

除了上述所提到的日常護(hù)理方式，還應(yīng)該在發(fā)病期間注意避免幼兒受涼、吹風(fēng)，減少外出。

相當(dāng)一部分幼兒急疹的患兒是出生后的首次發(fā)熱，新手父母有沒有經(jīng)驗(yàn)，因此常常會(huì)比較擔(dān)心。對于幼兒急疹，先觀察幼兒是否存在惡心、咳嗽、煩躁不安、食欲減退、哭鬧不止現(xiàn)象，若患兒除了發(fā)熱，一般情況好，可以先家中進(jìn)行退熱對癥處理及觀察。若患兒精神不佳、使用退熱藥物無效、發(fā)燒持續(xù)5天以上或皮疹持續(xù)3天以上未見好轉(zhuǎn)，應(yīng)立即就醫(yī)。