●抗過(guò)敏藥根據(jù)作用機(jī)制不同分為以下幾類:
第1 代抗組胺藥有異丙嗪、苯海拉明、氯苯那敏等,其對(duì)中樞活動(dòng)性強(qiáng)、受體特異性差,故可引起明顯的鎮(zhèn)靜和抗膽堿的作用,表現(xiàn)出困倦、耐藥、口鼻眼干和作用時(shí)間短的缺點(diǎn)。故駕駛員和高空作業(yè)者不宜使用。
第2 代抗組胺藥有西替利嗪、非索非那定、氯雷他定等。第2 代抗組胺藥不易透過(guò)血腦屏障,無(wú)明顯中樞鎮(zhèn)靜作用,其大多數(shù)作用時(shí)間長(zhǎng),對(duì)噴嚏和鼻癢效果好,而對(duì)鼻塞效果較差!
抗組胺藥對(duì)昆蟲(chóng)咬傷所致的皮膚瘙癢和水腫有良好的效果,對(duì)藥疹和接觸性皮炎也有一定的療效,但對(duì)支氣管哮喘療效較差,對(duì)過(guò)敏性休克無(wú)效!
過(guò)敏反應(yīng)介質(zhì)阻釋劑也稱肥大細(xì)胞穩(wěn)定劑,其能阻止組胺及其他過(guò)敏介質(zhì)的釋放,產(chǎn)生抗過(guò)敏效應(yīng),臨床上常見(jiàn)有色甘酸鈉、酮替芬等。臨床上常用于治療過(guò)敏性鼻炎、支氣管哮喘等。肥大細(xì)胞穩(wěn)定劑起作用較慢,對(duì)于已經(jīng)發(fā)作的患者來(lái)說(shuō)療效更差,因此最好在接觸過(guò)敏原之前使用。
白三烯受體阻斷劑可以阻斷白三烯所導(dǎo)致的血管通透性增加、氣道嗜酸性粒細(xì)胞浸潤(rùn)及支氣管痙攣等,常見(jiàn)有孟魯司特、扎魯司特。其不良反應(yīng)較小,適用于2 歲及以上兒童和成人的過(guò)敏性鼻炎及哮喘的預(yù)防和長(zhǎng)期治療。
糖皮質(zhì)激素可以減少組胺,過(guò)敏性慢反應(yīng)物質(zhì)和緩激肽等的產(chǎn)生,從而抑制因過(guò)敏反應(yīng)而引起的病理變化,減輕過(guò)敏癥狀。糖皮質(zhì)激素通常是在應(yīng)用其他抗過(guò)敏藥無(wú)效或者嚴(yán)重患者病例,才選用本類藥物作為輔助治療。
抗過(guò)敏藥物還有一種是鈣劑。如我們常見(jiàn)的葡萄糖酸鈣、氯化鈣等,鈣劑可以改善毛細(xì)血管的致密性,從而減輕水腫和滲出。臨床上常用來(lái)治療各種皮膚炎癥,包括接觸性皮炎、濕疹、蕁麻疹和血管神經(jīng)性水腫等。在臨床上一般選用靜脈注射鈣劑的方式,來(lái)緩解皮膚的各種過(guò)敏性癥狀。
通過(guò)以上的學(xué)習(xí),你是不是對(duì)過(guò)敏減輕了一些焦慮呢!但是要注意:抗過(guò)敏藥大多數(shù)都屬于處方藥,需要在臨床醫(yī)師和藥師的指導(dǎo)下合理使用!
中國(guó)合理用藥
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