編輯整理/本刊編輯 唐超
《DRG/DIP實操百例百問》
主 編:杜昱蕾 丁濱 鄭筠 李飛 陳曉紅
出 版 社:東南大學出版社
出版時間:2023年9月
2022年,國家醫(yī)療保障局啟動《DRG/DIP支付方式改革三年行動計劃》,通過抓擴面、建機制、打基礎、推協(xié)同,要在2024年底基本實現(xiàn)全國各統(tǒng)籌地區(qū)和定點醫(yī)院DRG/DIP付費。2023年是DRG/DIP醫(yī)保支付改革擴量與擴面的關鍵年,更多的醫(yī)院已經(jīng)或即將進入實際付費階段。同時,新版等級醫(yī)院評審標準的重大改變、公立醫(yī)院績效考核的常態(tài)化、公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展評價體系的出臺,都對病案首頁數(shù)據(jù)質(zhì)量提出了更高的要求。
近期出版的《DRG/DIP實操百例百問》一書,匯總了病案、醫(yī)保、數(shù)據(jù)分析等領域?qū)<以诟黝惻嘤栔蟹e累的大量熱點問題,采用問答題、案例解析和入組錯誤案例等方式呈現(xiàn)給讀者。希望通過淺顯易懂、更為直觀的方式,幫助醫(yī)院各類醫(yī)務人員快速掌握知識,提升醫(yī)院和專科的數(shù)據(jù)質(zhì)量。為各級醫(yī)院各類人員學習和掌握醫(yī)保支付改革知識、病案首頁/醫(yī)保結(jié)算清單填寫原則,提供了更便捷、更有效的渠道。
據(jù)悉,該書是國內(nèi)DRG/DIP類專業(yè)書籍中,第一本集問答、真實案例、習題和掌上題庫為一體的工具書。內(nèi)容較完整地覆蓋了DRG/DIP知識體系及醫(yī)院實施過程中的常見問題,深入淺出,呈現(xiàn)方式直觀,實用性強。
該書分為基本知識問答篇、臨床案例解析篇、DRG/DIP入組錯誤案例解析篇。其中,基本知識問答篇涉及DRG/DIP基本知識、病案首頁填寫規(guī)范、DRG/DIP醫(yī)院應用管理及DRG/DIP醫(yī)保結(jié)算問題等內(nèi)容。臨床案例解析篇按照ICD-10章節(jié)劃分,選取276個真實病案解析了各??萍膊〔“甘醉撎顚懙某R婋y點和易錯點。DRG/DIP入組錯誤案例解析篇選擇了30個DRG/DIP錯誤入組的經(jīng)典案例進行詳解。
同時,該書編委會由國內(nèi)近30家醫(yī)療機構(gòu)80余位管理、病案、醫(yī)保、臨床和數(shù)據(jù)研究專家組成。主創(chuàng)專家團隊DRG/DIP實操經(jīng)驗豐富,分別組織了一支精干的編撰團隊。主創(chuàng)團隊的病案專家有汕頭大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院病案統(tǒng)計科主任鄭筠、武漢大學中南醫(yī)院病案統(tǒng)計科主任李飛、廣西醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院質(zhì)控及病案統(tǒng)計科主任吳韞宏等;醫(yī)保及運營管理專家有上海交通大學醫(yī)學院附屬新華醫(yī)院總會計師劉雅娟、西安交通大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院醫(yī)療信息辦公室主任左煌等;數(shù)據(jù)專家有北京中衛(wèi)云醫(yī)療數(shù)據(jù)分析與應用技術研究院院長陳曉紅等。
這是一本對醫(yī)院各級醫(yī)務人員都很實用的工具書,在醫(yī)保支付改革這條賽道上,無論是對DRG/DIP認識比較深刻的“骨灰級”選手,還是剛剛開始了解DRG/DIP的“小白”,均適用。從入門的基本知識到深奧的邏輯分析,在本書中都可以找到想要的答案。